Таблетки от боли в животе: прием лекарств

Дискомфорт в области пупка или выше, в правом подреберье, нижней части живота посещает современного человека часто и может носить характер сильного болевого синдрома. Некоторые ситуации требуют моментального устранения неприятных симптомов, для чего используются лекарственные средства в таблетированной форме, но насколько они эффективны и безопасны? Какие препараты можно детям и беременным женщинам?

Характер боли в животе

Перед началом использования лекарственных препаратов следует определить точную локализацию дискомфорта (нижняя или верхняя зоны, справа, слева, по центру) и определить его характер: ноющий, колющий, схваткообразный, тупой, постоянный, интенсивный, волнообразный. Если болевой синдром сильный, не проходящий, следует срочно обратиться к врачу. Дополнительно насторожить могут:

  • тошнота, рвота;
  • жидкий стул с частыми позывами к дефекации;
  • холодный липкий пот;
  • слабость, головокружение;
  • бледные кожные покровы;
  • напряжение брюшной стенки, обострение боли при пальпации;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления;
  • спутанность сознания, обморок;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • повышенное газообразование с затруднением отхождения газов.

Причины

Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения работы репродуктивной и гепатобилиарной системы, появление опухолей – самые распространенные причины дискомфорта в области живота. Высокую вероятность возникновения имеют:

  • Гастрит, гастродуоденит, рефлюкс, язвенная болезнь – болевой синдром локализуется в верхнем отделе или области пупка, сопровождается жжением. Самочувствие ухудшается после еды или при длительном голодании ввиду повышенной кислотности желудочного сока.
  • Скопление газов в просвете кишечника – характеризуется дискомфортом, ощущением распирания, метеоризмом (вздутием).
  • Отравление (интоксикация) – сопровождается тошнотой, рвотой, потливостью, диареей, слабостью, помутнением сознания.
  • Воспаление аппендикса – нестерпимая резь в правой части живота.
  • Спазмы кишечной мускулатуры – в нижней части живота, могут возникать во время менструального цикла и дополняться болями в яичниках.
  • Затруднение желчеотделения (ввиду проблем с протоками), нарушение функции поджелудочной железы – проявляются распирающим, тянущим ощущением слева под ребрами.
  • Расстройства пищеварения – болевой синдром неуточненной локализации, сопровождается урчанием, нарушением стула.
Боль в животе

Группы препаратов от боли

Нельзя выбрать по отзывам самый эффективный анальгетик (обезболивающее) и понадеяться на результат, поскольку каждая из конкретных причин появления боли требует воздействия на конкретный участок. По механизму действия лекарства, устраняющие дискомфорт в животе, делятся на:

  • Антациды (Алмагель, Маалокс) – работают через снижение кислотности желудочного сока, поэтому зачастую назначаются как лекарства, снимающие обострение гастрита, язвенной болезни.
  • Миотропные спазмолитики (Галидор, Но-Шпа) – расслабляют гладкую мускулатуру, могут применяться вместе с веществами нестероидной группы. Как таблетки от спазмов в животе применяются на протяжении короткого срока.
  • Анальгетики (Пиретин, Анальгин) – купируют (заглушают) все виды болевого синдрома, но действуют в течение короткого срока и не устраняют причину.
  • Холинолитики (Спазмалгон) – воздействуют на парасимпатическую (вегетативную) нервную систему, угнетают передачу возбуждения с постанглионарных волокон на гладкую мускулатуру и пищеварительные железы, что оказывает спазмолитический и антацидный эффект.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам) – обладают выраженным обезболивающим свойством, но оказывают негативное воздействие на органы пищеварительного тракта (раздражают слизистую). Работают через воздействие на циклооксигеназу: группу ферментов, контролирующих выработку простагландинов, влияющих на нервные окончания. Рекомендованы в качестве таблеток от интенсивной боли в животе, вызванной воспалительным процессом и требующей немедленного устранения.
  • Пищеварительные ферменты (Мезим, Фестал) – помогают облегчить процесс переваривания пищи, уменьшают дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, поставляя в организм отсутствующие (или вырабатывающиеся в малом количестве) ферменты. Преимущественно назначаются при дискомфорте в области поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
  • Стимуляторы кишечной перистальтики (Мотилиум, Метоклопрамид) – устраняют газообразование и застойные явления, нормализуя волнообразные сокращения гладкой мускулатуры.

Таблетки при болях в животе

Подбирать лекарственный препарат, который быстро и надолго устранит болевой синдром, необходимо с врачом и исключительно после уточнения диагноза, поскольку вы можете замаскировать симптом тяжелой болезни и пропустить начало ее развития. Представленные ниже средства являются лучшими в своих категориях согласно отзывам пациентов, обладают высокой эффективностью, но требуют консультации специалиста перед началом приема.

Но-шпа

Самый известный и недорогой (40–60 р. за 6 таблеток) миотропный спазмолитик работает на гидрохлориде дротаверина (производное изохинолина), дополнительно оказывает сосудорасширяющее действие, поэтому используется и как антигипертензивный (для снижения давления) препарат. Добавочными компонентами выступают:

  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • повидон.

Количество активного компонента в 1-й таблетке составляет 40 мг. Спазмолитический эффект достигается за счет ингибирования фермента ФДЭ4, что стимулирует расслабление гладкой мускулатуры. Эффективность препарата обуславливается количеством ФДЭ4 в тканях, поэтому преимущественно Но-Шпа назначается для устранения спастических болей в органах желудочно-кишечного тракта нейрогенного и мышечного происхождения. Может снимать спазмирование желчевыводящих путей. Противопоказаниями к препарату являются:

  • сердечная недостаточность (в тяжелой форме);
  • детский возраст (младше 6 лет);
  • непереносимость лактозы, галактозы;
  • период грудного вскармливания;
  • нарушения работы печени, почек.

При беременности и гипотонии лекарство используется с осторожностью, под контролем врача. Одновременно с высокой спазмолитической активностью дротаверин обладает минимальным воздействием на сердечно-сосудистую систему, что уменьшает число побочных реакций с ее стороны, но Но-Шпа может провоцировать:

  • падение артериального давления;
  • головокружение;
  • ускорение пульса;
  • головную боль;
  • бессонницу;
  • тошноту, рвоту;
  • аллергические кожные реакции.

При сильных болях в животе за сутки взрослым можно выпить 6 таблеток Но-Шпы (240 мг активного вещества), но рекомендованная разовая доза составляет 40–80 мг. Максимальная продолжительность непрерывного приема – 2 дня. Если лекарство было выписано врачом в качестве вспомогательной терапии, курс можно продлить до 3 дней. Таблетку глотают, запивая большим количеством воды.

Но-шпа

Спазмалгон

Комбинированное лекарственное средство содержит в себе анальгетик ненаркотического происхождения метамизол натрия (500 мг), миотропный спазмолитик питофенон (5 мг) и хонолитик или М-холиноблокирующее вещество бромид фенпивериния (100 мкг), поэтому является спазмоанальгетиком. Среди дополнительных компонентов присутствует лактоза. За счет сложного состава Спазмалгон снимает болевой синдром, расслабляет гладкие мышцы (эффект питофенона и фенпивериния) и понижает температуру тела. Препарат запрещен при:

  • гиперчувствительности к составу;
  • нарушениях печени и почек;
  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • закрытоугольной форме глаукомы;
  • аритмии с тахикардией;
  • нарушениях мозгового кроветворения;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • кишечной непроходимости;
  • беременности;
  • лактации;
  • детском возрасте (младше 6 лет).

Таблетки желательно пить после еды, за сутки можно принять 6 шт. Разовая доза составляет 1–2 таблетки, частота приема – 3 раза в день. Увеличение дозировки и длительности курса лечения согласовывается с врачом. Спазмалгон желательно использовать как препарат критического случая, а не для долгой терапии, поскольку он оказывает только симптоматическое воздействие. Цена 10-ти таблеток – 130 р. Среди побочных реакций зафиксированы:

  • тахикардия, падение артериального давления;
  • нарушение функции почек;
  • тошнота, сухость во рту, жжение в эпигастральной области;
  • головокружение;
  • бронхоспастический синдром, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке;
  • тромбоцитопения (падение уровня тромбоцитов), лейкопения (снижение числа лейкоцитов).

Метоклопрамид

Одноименное вещество, являющееся главным компонентом Метоклопрамида, по структуре близко к сульпириду и диметпрамиду, обладает выраженным противорвотным эффектом. Является специфическим блокатором серотониновых и дофаминовых рецепторов, которые играют роль в функционировании нервной системы. Тошнота любой этиологии (происхождения), исключая вестибулярную, и икота устраняются за счет торможения триггерной зоны рвотного центра. Дополнительно метоклопрамид:

  • снижает двигательную активность пищевода;
  • повышает тонус нижнего сфинктера;
  • нормализует кишечную перистальтику;
  • ускоряет продвижение пищи по нижней кишке;
  • нормализует отделение желчи.

Как таблетки от боли в животе Метоклопрамид и его аналоги (Церукал, Реглан) одиночно используются редко, поскольку первоочередно нацелены на устранение рвотных рефлексов. Стоимость упаковки из 50-и шт. – 30 р. Принимают препарат перед едой (за полчаса), запивая большим количеством воды. Разовая доза – 10 мг, с частотой до 4-х р/сутки. За день можно выпить 60 мг, за 1 прием – 20 мг. Метоклопрамид может вызывать:

  • запор, сухость во рту;
  • сонливость (поэтому не рекомендован водителям), слабость, головокружение;
  • двигательное беспокойство;
  • тахикардия, задержка жидкости в тканях;
  • учащение мочеиспускания.

Ввиду воздействия на центральную нервную систему Метоклопрамид не рекомендовано принимать водителям и иным лицам, от которых по роду деятельности требуется повышенная концентрация внимания. Противопоказаниями к препарату являются:

  • кровотечения в пищеварительном тракте;
  • кишечная непроходимость;
  • эпилепсия;
  • беременность, лактация;
  • диспепсия (затрудненное, болезненное пищеварение);
  • глаукома;
  • пролактинозависимые опухоли.
Метоклопрамид

Ранитидин

При болевом синдроме в области живота, связанном с язвенной болезнью, обострением гастрита или повышенной выработкой соляной кислоты в желудке, врач может назначить Ранитидин. Лекарство работает на одноименном веществе (150 или 300 мг в таблетке), блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, понижает объем желудочного сока и секрецию соляной кислоты, активность пепсина. Длительность эффекта при однократном приеме – 12 часов, прием пищи на абсорбцию (всасывание) не влияет. Препарат не назначают при:

  • беременности, лактации;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности к составу.

Не рекомендовано применять Ранитидин и у лиц возрастом младше 12 лет. Как таблетки от острой боли в животе он используется в количестве 150 мг утром и вечером либо в количестве 300 мг на ночь. В редких случаях за сутки можно принять 600 мг, поделив их на 2 раза. Лекарство запивают небольшим количеством воды. Длительность курса лечения колеблется от 4-х до 8-ми недель. Точные дозировки и принцип применения зависят от причины болей. Цена 20-ти таблеток – 20–25 р. Побочные эффекты:

  • диарея, рвота, тошнота;
  • аритмия, падение артериального давления;
  • головная боль, повышенная утомляемость, головокружение;
  • нарушение четкости зрительного восприятия;
  • мышечные и суставные боли;
  • кожные аллергические реакции.

Омез

Хорошим противоязвенным препаратом, по эффекту сходным с Ранитидином, является антацид Омез: капсулы на омепразоле (20 мг активного вещества в 1 шт.). Биотрансформируясь в сульфенамид за 2–4 минуты он понижает кислотность желудочного сока (через блокирование ферментов, отвечающих за образование соляной кислоты), уменьшает его объем и угнетает выработку пепсина, оказывает гастропротекторное действие. Высвобождение микрогранул из капсул происходит спустя час после приема. Омез запрещен при:

  • непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы или изомальтазы;
  • терапии позаконазолом, эрлотинибом, нелфинавиром, атазанавиром;
  • повышенной чувствительности к составу.

Препарат разрешен при лактации и беременности. Максимально эффективны данные таблетки при боли в животе для пациентов, у которых имеются язва желудка и кишечника, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Капсулы принимают за полчаса до еды, не разжевывая, запивая водой. Можно размешать содержимое во фруктовом соке или пюре. Дозировка – 20 мг/сутки, курс лечения от 2-х до 8-ми недель. Цена 10-ти таблеток – 80 р. Побочные реакции (возникают редко):

  • нарушения слухового восприятия;
  • повышенная возбудимость, депрессия;
  • кожные проявления аллергии;
  • запор, диарея, метеоризм, боли в животе.

Маалокс

Комбинированное антацидное средство на алгелдрате (400 мг) и гидроксиде магния (400 мг) выпускается в форме классических и жевательных таблеток. Работает через нейтрализацию свободной соляной кислоты, предотвращая ее вторичную гиперсекрецию, снижает активность пепсина. Дополнительно он уменьшает воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка и пищевода, восстанавливает ее после воспалительного процесса. Противопоказания к Маалоксу:

  • возраст до 15-ти лет;
  • непереносимость мальтиола, сахарный диабет (к жевательным таблеткам);
  • дефицит сахарозы или изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • гиперчувствительность к составу;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • беременность.

Маалокс хорошо себя проявляет при воспалениях поджелудочной железы, язве, гастрите, гастродуодените, грыже пищеводного отдела диафрагмы. Таблетки от боли в животе рассасывают или разжевывают спустя 2 часа после еды. Дозировка – 1–2 шт. с частотой до 4-х р/сутки. При рефлюкс-эзофагите их принимают через 10–15 минут после приема пищи. Максимальная суточная дозировка – 12 шт., длительность лечения не должна превышать 3 месяца. Побочные эффекты (диарея, запор) редкие и минимально выражены. Стоимость упаковки на 20 таблеток – 220 р.

Маалокс

Дюспаталин

Миотропный спазмолитик, работающий на мебеверине (135 мг), действует почти аналогично Но-Шпе: снимает спазмы гладкой мускулатуры, устраняет кишечные колики, но не воздействует на перистальтические сокращения, поэтому не мешает продвижению пищевых масс, не влияет на артериальное давление. Дюспаталин может назначаться как лекарство от боли в животе, вызванной дисфункцией желчного пузыря, синдромом раздраженной толстой кишки, функциональными расстройствами органов пищеварительной системы. Противопоказания:

  • непереносимость компонентов состава;
  • беременность (к таблетированной форме).

Стоимость препарата – от 460 р. за маленькую упаковку (30 шт.). Лекарство пьют за полчаса до приема пищи, проглатывая с большим количеством воды. Разовая доза составляет 1 шт., принимать следует 3 р/сутки. Длительность курса лечения определяется врачом, отмена после длительной терапии нужна постепенная. При беременности рекомендованы капсулы (разовая доза – 2 шт.). Побочные эффекты Дюспаталина:

  • головная боль, головокружение;
  • тошнота, запор;
  • аллергические кожные реакции.

Активированный уголь

Самое дешевое лекарственное средство для устранения процессов гниения, брожения и газообразования в кишечнике работает на основе одноименного вещества органического происхождения. Таблетки сформированы их прессованного активированного угля с добавлением картофельного крахмала, обладают высокой поверхностной активностью, связывают и выводят алкалоиды, газы, барбитураты, токсины и салицилаты. Дополнительно выступают средством от диареи. Активное вещество не всасывается, не раздражает слизистые, но противопоказано лицам, у которых:

  • атония кишечника;
  • язвенная болезнь;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • геморрой.

Активированный уголь пьют спустя 2 часа после еды или за час до нее. Аналогично разносят с остальными лекарствами. Разовая доза для взрослого – 1–2 г, частота приема составляет 3–4 р/сутки. Максимальное количество препарата на день – 8 г. Таблетки разжевывают или разводят в 100 мл теплой воды. Непрерывное лечение можно проводить 5 суток. Препарат хорошо переносится, но окрашивает каловые массы в черный цвет и может вызывать запоры. Цена – от 15 р.

Таблетки для детей

Если ребенок жалуется на дискомфорт в желудке, кишечнике или под ребрами, следует точно определить его причину, прежде чем давать лекарственное средство, особенно если есть подозрения на воспалительные процессы. Врачи считают целесообразным прием медикаментов при отсутствии температуры и признаков сильной интоксикации. При расстройствах кишечника – распирание, газы, урчание, тяжесть в нижней части – назначают:

  • Фильтрум – сорбент органического происхождения на гидролизированном лигнине, связывающем токсины в просвете кишечника, останавливающем диарею. Детям любого возраста назначают Фильтрум-СТИ: малышам до 3-х лет по полтаблетки, старше – по целой. Пить нужно за час до еды, можно измельчить и растворить в воде. Лекарственное средство может провоцировать запоры, не назначается при обострении язвы и кишечной атонии. Стоимость – 50–100 р.
  • Энтеросгель – адсорбирующее и детоксикационное средство на полигидрате полиметилсилоксана, связывает и выводит токсические вещества. Абсолютно безопасен, не используется только при атонии кишечника, может провоцировать запоры. Гель принимают через 1–2 часа после еды или до нее, запивая водой. Детская доза – по 0,5-1 ст. л. с частотой 3 р/сутки. Стоимость Энтеросгеля – 400–450 р.
  • Эспумизан – капсулы на симетиконе уменьшают метеоризм, снижая поверхностное натяжение на границах между жидкостью и газом. Детям назначается с 6-ти лет, запрещен при кишечной непроходимости, побочных реакций не вызывает. Капсулы пьют по 2 шт. до 5-ти раз за день, длительность курса определяет врач. Большие интервалы между едой и лекарственным средством делать не требуется. Цена Эспумизана – от 260 р.

При нарушениях пищеварения, характеризующихся дискомфортом между ребер или в области пупка, используют ферментные лекарственные средства на панкреатине. Они могут назначаться и для длительной терапии при хронических заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы, поскольку почти не наносят вреда детскому организму. Самые известные:

  • Мезим – лекарство на панкреатине, стимулирует восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы, не назначается при обострении панкреатита и кишечной непроходимости. Мезим может вызывать расстройства пищеварения и аллергические реакции. У детей старше 3-х лет используется по 1-й таблетке (исключение составляет заместительная терапия) с едой, при каждом приеме пищи. Лекарство нужно запивать водой. Цена маленькой упаковки – от 80 р.
  • Фестал – ферментный препарат на панкреатине с гемицеллюлазой и компонентами желчи, компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы, облегчает переваривание пищи, снимает боли в подреберье. Фестал запрещен при гепатите и иных тяжелых заболеваниях печени, обострении панкреатита, кишечной непроходимости, может вызвать кишечные колики, тошноту, диарею. У детей используется с 3-х лет, принимается во время еды, дозировку определяет врач. Стоимость 20-ти драже – 150 р.
  • Пензитал – недорогое (60–80 р.) средство на панкреатине, работающее аналогично Мезиму и противопоказанное только при остром воспалении поджелудочной железы. У детей может применяться с рождения, доза – 100000 ЕД/сут, делится на 3 раза. Принимать вместе с едой, запивая водой и не разжевывая. Основной побочной реакцией является запор.
Эспумизан

Таблетки при болях в животе во время беременности

В большинстве случаев врачи советуют женщинам, вынашивающим ребенка, максимально долго обходиться без медикаментов и снимать боль в животе (желудочную, кишечную, но не маточную) народными средствами, правильным питанием. Если же это не дает желаемого эффекта, ситуация часто повторяется, можно с осторожностью использовать уже рассмотренную ранее Но-Шпу или Баралгин (при сильных спазмах) либо следующие препараты:

  • Парацетамол – центральный ненаркотический анальгетик на одноименном веществе с жаропонижающим эффектом и слабым противовоспалительным. Может наносить удар по почкам, печени при приеме больших доз, поэтому запрещен при заболеваниях этих органов. Не назначается и при эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта. Обладает низкой токсичностью, но при беременности используется только во время 1-2 триместров. Принимают через 2 часа после еды по 1 г за раз и не больше 4-х г за сутки. Побочные действия (крапивница, тошнота) возникают редко. Цена маленькой упаковки – 5–10 р.
  • Анальгин – хорошие таблетки от слабой боли в животе на одноименном активном веществе со слабым жаропонижающим действием, работает через угнетение синтеза простагландинов. Запрещен при заболеваниях крови, печени, почек, аритмии, глаукоме, может вызывать кожную сыпь, отек Квинке. При беременности нежелателен на ранних сроках и в последние 6 недель. Назначается в количестве 500 мг единовременно, частота приема – 3 р/сутки. Лекарство пьют после еды. Стоимость Анальгина – от 14 р.
  • Риабал – данные таблетки от боли в кишечнике бромиде прифиния действуют через влияние на М-холинорецепторы, поэтому дополнительно помогают снять спазмы в матке, мочеточниках. При беременности используется на всех сроках, дозировка – по 30–60 мг до 3-х р/сутки. При острых болях можно принять за раз до 90 мг. Риабал может провоцировать аллергические реакции, сухость во рту, повышение давления. Препарат должен применяться с осторожностью больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, но жестких противопоказаний не имеет. Стоимость упаковки – 170–200 р.

Обезболивающие при менструации

При нарушении выработки эстрогена и прогестерона у женщин возникает сильный болевой синдром в нижней части живота во время менструального цикла, который можно купировать приемом лекарственных препаратов. Подбираются они из следующих фармакологических групп:

  • Анальгетики (Кетанов, Анальгин, Новалгин, Баралгин, Дицинон) – назначаются при слабых болях.
  • Нестероидные средства (Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин) – показаны при наличии воспалительного процесса, имеют большое количество противопоказаний (особенно проблемы с почками, желудком), но долго действуют.
  • Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Спазган, Галидор) – обладают высокой эффективностью, но лишены побочных эффектов нестероидных средств. Не рекомендованы при низком давлении.

Если болевой синдром сопровождает каждый менструальный цикл, нестероидные препараты можно начать пить заранее (обговаривается с врачом). Если присутствуют новообразования в области малого таза, патологий репродуктивной системы все упомянутые лекарства эффекта почти не дадут. Самые назначаемые таблетки при болезненных менструациях:

  • Папаверин – миотропный спазмолитик на одноименном веществе, расслабляет гладкую мускулатуру, расширяет артерии, понижает артериальное давление. Запрещен при гипотонии, глаукоме, печеночной недостаточности, пожилым пациентам. Принимать нужно по 40–60 мг с частотой до 5-ти р/сутки, независимо от приема пищи. Побочные реакции – запор, сонливость, тошнота, повышение потоотделения. Стоимость лекарства – от 10 р.
  • Новалгин – комбинированный анальгетик на парацетамоле, кофеине и пропифеназоне, обезболивает и оказывает психостимулирующий эффект уже через 15 минут после приема. Запрещен при печеночной/почечной недостаточности, нарушениях сердечно-сосудистой системы, внутричерепной гипертензии, язвенной болезни. Принимать 1–2 шт. до 4-х р/сутки. Максимальная доза на день – 6 шт. Новалгин может вызывать учащение сердцебиения, головокружение, тошноту, боли в желудке. Цена – от 220 р.
  • Кетопрофен – самый эффективный обезболивающий препарат из нестероидных, работает на одноименном веществе, подавляет активность циклооксигеназы, которая регулирует выработку простагландинов. Дополнительно оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Запрещен в последнем триместре беременности, при язвенной болезни, нарушениях работы печени и почек. Дозировка подбирается индивидуально, начальная суточная для взрослых – 300 мг, поделенных на 3 раза. Средство запивают водой не разжевывая. Побочные действия – дискомфорт в эпигастральной области, головная боль, шум в ушах, кожная сыпь. Цена – от 160 р.

Видео

Читайте также