Лонгидаза – инструкция по применению и отзывы

Медикамент Лонгидаза – это ферментный препарат, действующим веществом которого является комплекс из гиалуронидазы и азоксимера бромида. Longidaza производится российской фармакологической фирмой Петровакс. Лекарственному средству присущи противовоспалительное, противоотечное, хелатирующее, антиоксидантное, иммуномодулирующее действие и противофиброзный эффект. Ознакомьтесь с инструкцией медикамента.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в формате суппозиториев и лиофилизата для приготовления раствора. Их состав:

Свечи ректальные и вагинальные

Лиофилизат

Описание

Светло-желтые суппозитории в форме торпеды со слабым запахом масла какао

Пористый порошок белого цвета

Концентрация бовгиалуронидазы азоксимера, МЕ

3000 на 1 шт.

1500 или 3000 на 1 ампулу

Дополнительные компоненты

Масло какао

Маннитол

Упаковка

По 5 шт. в упаковках, пачки по 1, 2 или 4 упаковки с инструкцией

Ампулы по 15 или 20 мг, вместимостью 3 мл, по 1 или 5 шт. в упаковке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лонгидаза проявляет ферментативную (гиалуронидазную) активность длительного действия. Продолжительное время воздействия препарата достигается путем связывания фермента с активным полимерным носителем азоксимером. Медикамент ослабляет течение острого воспаления, регулирует выработку простагландинов воспаления, повышает гуморальный иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Противофиброзные свойства Лонгидазы обусловлены связыванием гиалуронидазы с носителем, что повышает устойчивость фермента к высоким температурам и действию ингибиторов. Носитель связывает высвобождающиеся при гидролизе матрикса стимуляторы синтеза коллагена (металлы, железо, медь, гепарин). Это приводит к облегчению жидкости в межклеточном пространстве, увеличению эластичности соединительной ткани, уменьшению отеков, контрактур и спаек, уплощению рубцов. Препарату не свойственны тератогенное, эмбриотоксическое, канцерогенное и мутагенное действие.

При ректальном или вагинальном использовании медикамента его активные компоненты хорошо всасываются, достигают предельной концентрации через час, обладают 90%-й биодоступностью, проникают через гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры. При парентеральном введении средства его действие проявляется через 2-25 минут. Препарат не кумулирует, выводится почками. Период полувыведения равен 42-84 часам, полностью остатки выводятся за пять дней.

Свечи Лонгидаза

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

  • хронический простатит;
  • лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
  • интерстициальный цистит;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • хронический эндомиометрит;
  • ограниченная склеродермия;
  • в дерматологии: незаживающие раны;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • внутриматочные синехии;
  • кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
  • пневмосклероз.

Свечи Лонгидаза

Взрослым и детям старше 12 лет положено использовать свечи на фоне гиперплазии соединительной ткани. Инструкция выделяет показания к применению:

  • стриктуры уретры, мочеточников;
  • профилактика рубцов, стриктур после операций на мочеточниках, уретре, мочевом пузыре;
  • профилактика фиброзных осложненных инфекций;
  • болезнь Пейрони;
  • пневмофиброз, сидероз;
  • интерстициальная пневмония;
  • начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты (без опухоли);
  • плеврит;
  • увеличение биодоступности антибактериальной терапии, ускорение выведения токсинов.

Уколы Лонгидаза

Аналогично суппозиториям, уколы Лонгиазы назначают при заболеваниях, которым свойственна гиперплазия соединительной ткани. Показания к применению, согласно инструкции:

  • хронический эндометрит;
  • гипертрофические рубцы после пиодермии, травм, операций, ожогов;
  • гематомы;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • коллоидные формирующиеся рубцы;
  • контрактура суставов, артрозы;
  • усиление действия местных анестетиков.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней. Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды. Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл. Растворитель вводится в ампулу медленно, выдерживается 2-3 минуты. Затем смесь перемешивается без встряхивания (чтобы не вспенить белок), вводится, хранению не подлежит. Запрещен внутривенный ввод Лонгидазы.

Суппозитории препарата дозировкой 3000 МЕ вводятся ректально или интравагинально раз в день курсом 10-20 процедур. Взрослым положено использовать по одной свече в сутки, вводить суппозиторий во влагалище из положения лежа. Пациентам 12-18 лет свечи вводятся только ректально. Перед введением суппозиториев в задний проход рекомендуется опорожнить кишечник. В зависимости от заболевания доза может корректироваться, вводиться через день или каждые 2-3 дня.

Лонгидаза в гинекологии

Свечи от спаек в гинекологии вводятся ректально или интравагинально по одной штуке через два дня. Всего на курс положено 10 введений, при желании проводится поддерживающая терапия. По инструкции, уколы для лечения спаек делаются внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом 10-15 процедур. При трубном бесплодии вводят по 3000 МЕ до 15 инъекций, первые 5 уколов делаются каждые три дня, затем – каждые пять суток.

В урологии

Лонгидаза при цистите может использоваться в виде свечей и уколов. При применении суппозиториев положено вводит по одной штуке через 10, по 10 введений, затем с интервалом 2-3 дня дополнительно 10 процедур. По инструкции, уколы против хронического простатита делаются внутримышечно по 3000 МЕ каждые 5 дней, всего 10-15 инъекций. При интерстициальном цистите внутримышечные инъекции дозировкой 3000 МЕ делают каждые 5 дней всего 10 инъекций.

Хирургия

Обе формы Лонгидазы используются в хирургии. При использовании свечей положено вводить по одной штуке каждые 2-3 дня всего 10 введений. По инструкции, для профилактики спаечного процесса и грубого рубцевания после операций внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в три дня курсом 5 уколов. При необходимости применение продолжается до 10 инъекций, вводимых каждые пять суток. Для лечения незаживающих ран внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в пять дней курсом 5-10 уколов.

Применение в ортопедии

Для лечения контрактуры суставов уколы Лонгидазы делают подкожно. Дозировка: 3000 МЕ каждые три дня курсом 5-15 инъекций. По инструкции, для терапии артрозов и спондилоартритов подкожно вводят 3000 МЕ препарата каждые три дня курсом 15 уколов, при необходимости продолжают лечение уколами каждые пять дней. Для устранения гематом вводят раствор подкожно по 3000 МЕ каждые три дня, всего пять инъекций. Для повышения доступности препарат вводится за 10-15 минут до назначения основного медикамента в дозе 1500 МЕ.

Консультация у гинеколога

Лечение кожных заболеваний

В дерматовенерологии применяются суппозитории и порошок Лонгидазы. По инструкции, свечи вводятся по одной штуке каждые 1-2 дня, 10-15 введений. При ограниченной склеродермии делаются внутримышечные уколы по 300-4500 МЕ каждые 3-5 дней курсом до 20 уколов. Для лечения рубцов показано подкожное введение препарата каждые три дня курсом 15 инъекций по 300-4500 МЕ. При необходимости курс продолжается вводом уколов каждые пять дней, всего 25 инъекций.

Лонгидаза в косметологии

Для устранения рубцов, повышенного объема ввода гиалуроновой кислоты (филеры в кожу, губы), при отторжении некоторых препаратов, для усиления выработки коллагеновых волокон используют подкожные уколы Лонгидазы. В зависимости от проблемы назначается доза 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Можно чередовать внутримышечное и подкожное введение, курс может увеличиваться до 20 инъекций, которые делаются каждые пять дней.

Пульмонология и фтизиатрия

По инструкции, Лонгидаза применяется в пульмонологии и фтизиатрии по одному суппозиторию каждые 2-4 дня курсом 10-20 введений. Повторный курс рекомендуется через три месяца, поддерживающая терапия проводится по схеме: одна свеча каждые 5-7 дней курсом 3-4 месяца. Для лечения пневмосклероза делаются внутримышечные уколы по 3000 МЕ каждые пять дней курсом 10 инъекций.

Терапия фиброзирующего альвеолита состоит в подкожном введении 3000 МЕ препарат каждые пять дней, всего 15 инъекций, после назначается поддерживающая терапия раз в 10 дней курсом до 25 процедур. Лечение туберкулеза проводится внутримышечными уколами по 3000 МЕ каждые пять суток курсом 25 инъекций. Терапия может длиться до года, когда доза 3000 МЕ вводится каждые 10 суток.

Особые указания

Если на препарат развивается аллергическая реакция, терапия отменяется. Другие особые указания приема Лонгидазы из инструкции:

  1. Если медикамент применяется на фоне обострения инфекции, то его лучше сочетать с противомикробными средствами.
  2. При пропуске дозы нельзя вводить ее удвоенное количество, применять препарат нужно в обычном режиме.
  3. При отмене лечения не возникает синдрома «отмены», поэтому терапия прекращается немедленно.
  4. Применение препарата не влияет на концентрацию внимания.

Лонгидаза при беременности

По данным инструкции, применение Лонгидазы при беременности и грудном вскармливании противопоказано. Это связано с тем, что отсутствует клинический опыт использования медикамента при вынашивании ребенка и кормлении его грудью. Не до конца изучена эффективность и безопасность действия препарата на данной группе пациенток, поэтому от лечения стоит воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

  1. Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
  2. Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
  3. Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.

Побочные действия Лонгидазы

Средство переносится хорошо, но имеет ряд побочных эффектов, которыми сопровождается лечение. Инструкция выделяет только местные реакции, которые очень редко проявляются на коже в виде гиперемии, отечности, зуда перианальной области или влагалища, понижения эрекции. Такие действия связаны с повышенной личной чувствительностью по отношению к составу средства и проходят самостоятельно.

Передозировка

Превышение дозы медикамента может произойти случайно или преднамеренно. Особых осложнений это не вызывает, симптомами передозировки являются гипотензия, озноб, увеличение температуры, головокружение и усиление побочных реакций. Для лечения отменяют прием Лонгидаы, проводят симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью и не чаще раза в неделю применяется при хронической почечной недостаточности, легочным кровотечением в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кровохарканье, легочное кровотечение;
  • язвы желудка;
  • недавнее кровоизлияние в стекловидное тело глаза;
  • беременность, лактация;
  • острая почечная недостаточность;
  • возраст до 12 лет;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперчувствительность к ингредиентам состава, гиалуронидазе.

Условия продажи и хранения

Свечи продаются без рецепта, порошок – по нему. Обе формы выпуска препарата хранятся при температуре 2-15 градусов в течение двух лет.

Аналоги Лонгидазы

Заменить препарат могут средства на основе того же действующего компонента или с похожим терапевтическим действием. К таковым относятся:

  • Ронидаза – ферментный препарат, вводимый парентерально, содержащий гиалуронидазу;
  • Лидаза-М, Лидаза – оба препарата выпускаются в формате порошка для приготовления раствора, содержат гиалуронидазу, обладают ферментативным действием, Лидаза-М - аналог свечей Лонгидаза.
Лидаза

Цена Лонгидазы

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, объема упаковки и торговой наценки. Примерные московские цены в аптеках и интернет-сетях:

Тип лекарства

Интернет-цена, рублей

Аптечная стоимость, рублей

Лонгидаза 3000 МЕ суппозитории 10 шт.

1727

1790

Лиофилизат для изготовления раствора 3000 МЕ 5 флаконов

2008

2050

Суппозитории 3000 МЕ 20 шт.

2845

3000

Видео

Отзывы

Виолетта, 34 года

Препарат Лонгидаза мне посоветовал врач гинеколог, когда обнаружил у меня спаечный процесс в матке. Это приводило к тому, что я долго не могла забеременеть. Прошла курс из 10 свечей, но зачатие никак не удавалось. Только через два курса я смогла забеременеть, чему очень рада. Препарат и правда помог мне осуществить мечту стать мамой.

Егор, 49 лет

Я стал испытывать рези при мочеиспускании, было неприятно. Обратился к урологу и тот сказал, что у меня начальная стадия простатита. Мне выписали свечи Лонгидаза, которые надо было использовать ректально. Я не хотел, но почитал отзывы и решился. О решении не пожалел – через месяц лечения боли ушли, я стал намного лучше себя чувствовать.

Антон, 55 лет

У меня артроз на руках, что меня не радует. Раз в год я прохожу курс лечения Лонгидазой – мне делают внутримышечные уколы, чтобы облегчить состояние. После каждого такого курса я забываю о боли на 9-10 месяцев. Мне нравится, что препарат быстро и долго действует, вот только был бы он подешевле. Побочных эффектов не замечаю.

Читайте также