Основные причины возникновения инсульта у взрослых и детей
Острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к гибели нервных клеток — инсульт (insult). Ранее болезнь называли апоплексическим ударом. Это самая распространенная патология головного мозга у взрослых, приводящая к инвалидизации и смерти. Медицинская помощь, оказанная в первые 3 часа, может спасти жизнь больного.
Какие бывают инсульты
В основе классификации болезни лежит механизм ее развития. Врачи делят инсульт на 2 вида: ишемический и геморрагический. Болезнь характеризуется общемозговыми и очаговыми симптомами. Общемозговые признаки у взрослых:
- головные боли;
- шум в ушах;
- рвота, тошнота;
- нарушения сознания.
В зависимости от зоны повреждения головного мозга развиваются очаговые симптомы:
- головокружение;
- нарушения зрения в виде косоглазия, двоения, снижения полей зрения;
- речь невнятная;
- слабость мышц вплоть до паралича;
- нарушение координации движений;
- походка шаткая;
- чувствительность снижена.
Распознать болезнь помогут несколько простых действий. Попросите больного:
- улыбнуться;
- показать язык (у здорового человека он без искажений);
- поднять обе руки;
- повторить простое предложение.
Если хоть с одним пунктом у человека возникли проблемы – нужно немедленно вызвать скорую. Чем дольше мозг будет страдать от кислородного голодания, тем больше клеток погибнет.
По времени обратного развития симптомов врачи выделяют:
- транзиторные ишемические атаки, признаки проходят в течение 24 часов;
- малый инсульт, восстановление занимает 3 суток.
Причины возникновения
Геморрагический и ишемический инсульты головного мозга имеют разные, даже противоположные, механизмы развития и причины. От вида зависит тактика лечения. Терапия направлена на восстановление функции нервных клеток, уменьшение рисков и предупреждение повторных случаев болезни.
Важным этапом является реабилитация.
Геморрагический инсульт
Болезнь развивается при разрыве артерии и кровоизлиянии в ткань мозга или же по его поверхности. Различают внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние – между мозгом и его оболочкой. Разрыв артерий спровоцирован истончением, потерей эластичности сосудистой стенки.
В месте разрыва образуется скопление крови (гематома), которая сдавливает окружающую ткань мозга, препятствует ее кровоснабжению по другим сосудам. Прилегающая к гематоме ткань мозга может погибнуть. Повышенное кровяное давление — самая частая причина кровоизлияния. Смертность при этом виде выше, чем при ишемическом. Причины:
- гипертоническая болезнь.
- атеросклероз.
- тромбоэмболия.
- аневризма сосудов головного мозга;
- избыточный вес;
- алкоголь, курение.
Ишемический инсульт
При закупорке сосудов или длительном спазме развивается ишемический инсульт. Для нормального функционирования мозга необходимы кислород и глюкоза, которые поступают с кровотоком. Если их доставка в ту или иную часть мозга прекращается, он перестает нормально работать.
Закупорка сосуда происходит при закрытии его просвета холестериновыми бляшками. Они образуются также в коронарных артериях сердца при атеросклерозе. При эмболическом варианте сосуд закрывается тромбом. Нарушение кровотока возможно при резком снижении артериального давления (гемодинамический вариант).
Причины:
- атеросклероз церебральных артерий;
- тромбоэмболия;
- нарушения ритма и проводимости сердца;
- поражения сердца при ревматизме;
- инфаркт миокарда;
- сахарный диабет;
- низкое давление.
У женщин
Причины инсульта у женщин связаны с патологическим течением беременности, родами, приемом гормональных контрацептивов. Длительный прием контрацептивов повышает свертываемость венозной крови.
Нормальный гормональный фон защищает от атеросклероза до менопаузы.
После частота инсультов увеличивается из-за гормональных изменений и роста сопутствующих заболеваний.
У мужчин
Инсульту подвержены мужчины после 40 лет. Риск возникновения болезни у мужчин тем выше, чем больше факторов риска наблюдается у пациента:
- излишек веса или ожирение;
- сахарный диабет;
- аритмия;
- сужение артерий в области головы, шеи;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- вредные привычки;
- малоподвижный образ жизни;
- перенапряжение, недостаток сна.
У детей
От инсульта не застрахованы и дети. Важно внимательно присматриваться к ребенку, при появлении подозрительных симптомов обратиться к врачу. К факторам риска у детей относятся:
- пороки развития сосудов, сердца;
- травма шеи или головы;
- опухоль мозга;
- ветряная оспа;
- операции на сердце или головном мозге;
- нарушения свертываемости крови.
У молодых
Часто беспечно относятся к своему здоровью, не следуют рекомендациями врачей люди в молодом возрасте. В группе риска находятся лица, которые регулярно принимают психостимуляторы и анальгетики. Перенесенные менингит, энцефалит изменяют свертываемость крови. Причины возникновения инсульта у молодых:
- наследственная предрасположенность;
- патология сосудов головного мозга;
- диабет;
- инфекции;
- вредные привычки;
- стрессы.
Последствия
Лечение должно быть начато в первые 4,5 часа после мозговой катастрофы. Этот период называется «терапевтическое окно». В зависимости от тяжести состояния пациента госпитализируют в отделение неврологии, нейрохирургии или реанимацию.
Летальный исход после инсульта в первый месяц составляет 35%, в первый год — 50%.
Возможные последствия:
- Дефекты речи, слуха.
- Затруднение глотания.
- Ухудшение зрения.
- Психические расстройства.
- Снижение памяти, умственных способностей.
- Проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.
- Воспаление легких, тромбоз сосудов, пролежни при вынужденном лежачем положении.
- Судорожный синдром.
- Нарушения чувствительности.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: