Головная боль в висках: причины и что делать

Болевой синдром, локализующийся в височной области, может являться следствием многих причин, некоторые из которых представляют угрозу для жизни. Иногда устранить височную боль можно самостоятельно, в других случаях – требуется медицинская помощь. Определить происхождение болезненных ощущений помогут такие критерии, как характеристика боли и наличие сопутствующих симптомов.

Почему возникает головная боль в области виска

Многие патологические процессы, происходящие в организме, проявляются в виде болезненных ощущений в области головы или шеи. Цефалгия (или головная боль) сопровождает большинство известных заболеваний ввиду специфики механизма ее формирования. Рецепторный аппарат болевых ощущений представляет собой совокупность ноцицепторов (специфических рецепторов), которые при раздражении болевыми агентами передают информацию в центральные отделы нервной системы.

Ввиду субъективности восприятия боли ее локализация в области головы не свидетельствует о том, что патологический процесс протекает точно в этой части тела. Ткани мозга лишены нервных окончаний, поэтому они нечувствительны к раздражающим факторам. Проецирование болевых ощущений на поверхность тела обусловлено иннервацией внутренних органов афферентами спинного мозга, которые получают информацию от ноцицепторов и передают ее для обработки в соматосенсорную зону головного мозга.

Цефалгия возникает в ответ на раздражение чувствительных участков, расположенных в области головы и шеи (надкостница, мышечная ткань, носовые пазухи, глаза, слизистые оболочки), и хотя она относится к неспецифическим симптомам заболеваний, ее характер и локализация могут помочь в установлении диагноза. Самостоятельно определить причину болезненного состояния тяжело ввиду того, что перечень возможных причин включает более 200 позиций и субъективные ощущения не всегда характеризуют реальную клиническую картину.

Причины

Проблема головной боли имеет глобальные масштабы (около 90% населения хотя бы один раз на протяжении года испытывают болезненные спазмы), поэтому с целью определения причин развития цефалгии и поиска способов ее лечения была создана Международная ассоциация по изучению головных болей (Ассоциация). Этой организацией разработана классификация цефалгии исходя из механизма ее возникновения, который может быть обусловлен или не обусловлен патогенетическими факторами.

В классификационном справочнике, разработанном Ассоциацией, описано свыше 200 видов и форм головных болей, причины которых очень разнообразны. Среди самых распространенных факторов, провоцирующих болезненные спазмы в голове и висках:

  • мышечное напряжение;
  • патологии шейного отдела позвоночника (цервикогенный синдром);
  • сдавливание нервных окончаний;
  • отравление токсинами, попавшими в организм извне (пищевые, алкогольные, медикаментозные интоксикации);
  • поражение мозга и мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами (менингит, энцефалит);
  • воспалительные процессы (артериит, аденоидит);
  • изменения гормонального фона (феохромоцитома надпочечников, беременность, климактерический период и др.);
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • анемия;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • резкие скачки артериального давления;
  • повышение или понижение внутричерепного давления.
У девушки болит голова

Что делать при головной боли в висках

Не все формы болезненных спазмов в висках требуют лечения – зачастую неприятная симптоматика вызвана непатологическими факторами, ограничив влияние которых, можно самостоятельно купировать приступ. Характерными, но очень обобщенными признаками первичных болей, не связанных с другими заболеваниями, являются их непродолжительность и отсутствие сопутствующей симптоматики. Если болевые ощущения в висках носят нерегулярный характер, не сопровождаются другими симптомами – они могут являться реакцией на такие факторы:

  • вдыхание вредных веществ (красок, газов, сильно пахнущих веществ);
  • употребление больших доз алкоголя;
  • длительное голодание;
  • воздействие низких температур (переохлаждение);
  • нехватка кислорода (при восхождении на большую высоту, во время полета в самолете, при погружении под воду);
  • нервное истощение, умственное или физическое переутомление.

После устранения влияния перечисленных факторов болевые приступы проходят без медицинского вмешательства. Если спазм в области висков регулярно повторяется и сопровождается дополнительными симптомами, это может указывать на вторичный характер цефалгии (возникшей вследствие патологических процессов), которая требует выяснения точной причины и назначения соответствующего лечения.

Опасные симптомы

При появлении беспокоящих ощущений в висках или других частях головы не следует принимать лекарственные препараты без согласования с врачом. Обезболивающие средства предназначены для купирования болевого синдрома, но они не устраняют причину его появления. Биологическая роль боли заключается в информировании человека об угрожающей его организму опасности, поэтому игнорировать эти ощущения нельзя.

Специалистами Ассоциации разработан подробный перечень диагностических критериев, на основании которых можно сделать вывод о патогенности причин, вызывающих болевой синдром. Появление следующих симптомов, сопровождающих спазмирование височной зоны, должно стать поводом для неотложного визита к врачу:

  • сильные головные боли в висках, которые лишают больного возможности вести привычный образ жизни и становятся причиной нетрудоспособности (может являться свидетельством серьезных патологических процессов);
  • кратковременная приступообразная очень интенсивная болезненность (громоподобная) – возникает при разрыве артериальной аневризмы;
  • непрерывный болевой синдром, сопровождающийся общей слабостью – может указывать на наличие опухолей мозга или развитие инсульта;
  • ноющие боли, усиливающиеся при изменении положения тела, сопровождаемые рвотой – один из признаков внутричерепной гипертензии;
  • болезненные спазмы в висках, которым сопутствует ухудшение зрения, нестабильность нижней челюсти, указывают на воспаление сосудистых стенок (гигантоклеточный артериит).

При церебральной ангиодистонии

Нарушение тонуса сосудов головного мозга редко развивается самостоятельно, чаще церебральная ангиодистония служит признаком других патологических процессов, происходящих в организме. Основной причиной этой болезни является нарушение гормонального фона, поэтому чаще ангиодистония сосудов головного мозга диагностируется у женщин. Из многочисленных симптомов, сопровождающих церебральную ангиодистонию (большинство из которых носят субъективный характер), можно выделить основные характерные признаки:

  • болезненное чувство, локализующееся в висках или области лба, носит спонтанный характер, приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов, болевые ощущения характеризуются, как тупые, ноющие;
  • психические расстройства – зачастую жалобы больных сводятся только к стойкому снижению настроения (депрессии), которое сопровождается ощущением ломоты во всем теле;
  • нестабильное артериальное давление – нехарактерный признак, изменение показателей давления может и не наблюдаться, в терапевтической практике в зависимости от изменений артериального давления выделяют 4 типа церебральной ангиодистонии (гипотоническая, гипертоническая, при нормальных показателях, при резких перепадах);
  • признаки гипоксии мозга – головокружения, шум в ушах, расстройство памяти, онемение конечностей.
Головная боль в области лба

При вегетативных дисфункциях

Деятельность внутренних органов, эндокринных и экзокринных желез регулируется вегетативной нервной системой. Если в силу тех или иных причин механизмы нервной регуляции нарушаются – это проявляется в расстройстве функциональных способностей многих органов, сопровождающемся разными синдромами. Клинические проявления вегетативной дисфункции, к которым относится и пульсирующая боль в висках, зависят от вида расстройства. Основными симптомами нарушения работы вегетативной нервной системы являются:

  • расстройства респираторной системы – приступы одышки, поверхностное частое дыхание (тахипноэ), ощущение недостаточности поступления воздуха, затруднение при попытках сделать глубокий вдох или выдох;
  • нарушения работы сердечной мышцы – увеличение частоты сердечных сокращений, ощущение замирания сердца, тяжесть за грудиной;
  • колебания артериального давления;
  • повышенная потливость подошв, ладоней;
  • непостоянство температуры тела (от 35 до 38 градусов);
  • расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта – абдоминальный дискомфорт, тошнота, рвота, диарея или запор;
  • психоневрологические нарушения – инсомния, нестабильный эмоциональный фон, тревожность, слабость, головокружения, обмороки;
  • цереброваскулярные нарушения – проявления связаны с хроническим кислородным голоданием мозга, на ранних стадиях болезни спазмы отмечаются редко, но по мере прогрессирования патологии, развиваются упорные боли, сопровождающиеся шумом в ушах и головокружением.

При повышении внутричерепного давления

Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) приводит к ее скоплению или недостатку в черепной коробке. При скоплении ликвора в одном месте происходит повышение внутричерепного давления, которое чревато разрывом аневризмы сосудов головного мозга (проявляется в виде сильного болезненного синдрома с последующей потерей сознания). Повышенное внутричерепное давление представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека, поэтому важно своевременно выявить симптомы патологии и обратиться за врачебной помощью. Основными признакам болезни являются:

  • болезненный синдром, локализующийся в висках, выраженность усиливается перед пробуждением (чувство «разбитости» после сна);
  • тошнота, рвота;
  • болезненность при совершении поворотов головы, чихании, кашле;
  • общее ухудшение самочувствия, проявляющееся в хронической слабости, повышенной утомляемости, нарушении режима сна;
  • нарушение зрения (двоение в глазах, ухудшение периферического зрения);
  • ухудшение слуха, шум в ушах;
  • задержка жидкости в тканях (зачастую отек локализуется в области лица и век);
  • периодическое резкое снижение артериального давления, которое приводит к предобморочному состоянию;
  • приступы гипергидроза;
  • повышенная раздражительность, беспричинная нервозность.

При артериальной гипертензии

Основным симптомом болезни, поражающей около 30% населения, выступает давящая боль в висках, которая чаще появляется после пробуждения. Опасным осложнением артериальной гипертензии является гипертонический криз, поэтому ее признаки игнорировать нельзя. Для повышенного артериального давления характерны следующие симптомы:

  • болевой спазм височной или затылочной части головы, ощущение сдавленности обручем, возникающее на фоне нервного или умственного напряжения;
  • метеозависимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы одышки;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение терморегуляции конечностей (холодные стопы и пальцы рук);
  • расстройство зрения;
  • ухудшение сна и снижение его качества.
Боль в области затылка

При атеросклерозе

Клиническая картина заболевания, характеризующегося сужением просвета сосудов вследствие отложений на их стенках холестериновых бляшек, зависит от пораженных артериальных бассейнов. Атеросклероз коронарных артерий приводит к ишемической болезни сердца, церебральных – к инсульту, брыжеечных – к ишемии кишечника. Осложнения сосудистой патологии возникают при отсутствии своевременного лечения, поэтому важно вовремя выявить первые признаки заболевания.

Если отложения холестерина локализуются в сосудах мозга – боль в левом или правом виске может выступать первичным симптомом патологии. Подтверждают наличие атеросклероза следующие признаки:

  • приступы стенокардии;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болевые спазмы сопровождаются головокружениями, чаще возникают при чрезмерной физической или умственной нагрузке;
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • снижение памяти;
  • рассредоточенность внимания;
  • хроническая усталость;
  • резкие перепады настроения;
  • тремор конечностей.

При артериите

Воспаление стенок артерий, возникающее вследствие инфекционных поражений или аутоиммунных реакций, проявляется в комплексе расстройств, механизм формирования которых еще слабо изучен. Артериит является опасным заболеванием, вследствие которого может произойти инсульт или наступить внезапная слепота. Ввиду того, что развитию этой патологии предшествует поражение артериальных сосудов, снабжающих кровью мозг, частым симптомом выступает цефалгия.

Одной из форм воспаления артерий является височный артериит, который диагностируется преимущественно у пациентов старше 60 лет. Характерными признаками заболевания являются:

  • резкое ухудшение самочувствия, астения;
  • болезненные пульсирующие ощущения в области висков и нижней челюсти, ухудшение состояния происходит ночью и во время разговора или совершения жевательных движений;
  • мышечные спазмы, усиливающиеся после пробуждения и после физической нагрузки;
  • выраженное утолщение поверхностных височных артерий;
  • инсомния (бессонница);
  • ухудшение зрения;
  • резкая потеря массы тела;
  • истончение кожных покровов волосистой поверхности головы.

При мигрени и кластерных болях

Неврологическое заболевание, ассоциируемое с головными болями, – это мигрень. Отличительными признаками болевых ощущений является отсутствие их связи с напряжением, поражением мозга, травмами, скачками артериального давления или другими болезнями, в анамнезе которых присутствует этот симптом (глаукома, повышенное внутричерепное давление и др.). Приступы носят регулярный характер и отличаются сильной выраженностью, мучительностью. Основными признаками мигрени выступают:

  • сильная боль в висках (чаще локализуется в одной половине головы);
  • светобоязнь;
  • пульсирующий характер болезненных спазмов;
  • ухудшение состояния при физической активности;
  • длительность приступа при отсутствии лечения от 4 до 72 часов;
  • тошнота, рвота;
  • непереносимость громких звуков;
  • зрительные галлюцинации, нарушение концентрации, оцепенение (характерно для мигрени с аурой).

Если болевые ощущения характеризуются очень высокой степенью интенсивности (описываются, как нестерпимые), возникают спонтанно и длятся несколько минут – относительно них применяется медицинский термин «кластерные головные боли». Точные причины возникновения этого синдрома не выяснены, но факты указывают на связь с циркадными ритмами (зависимостью биологических процессов от времени суток), которые регулируются гипоталамусом.

Цикличные расстройства трудно поддаются лечению, пациенты, страдающие от кластерных болей, нуждаются в постоянном наблюдении ввиду того, что выраженность ощущений настолько велика, что может спровоцировать больного на попытку суицида. Для циклических расстройств характерны такие симптомы:

  • отсутствие предваряющего спазм периода или признаков, предупреждающих его приближение;
  • приступы происходят на протяжении нескольких дней подряд в одно и то же время, затем прекращаются и могут не беспокоить продолжительное время (от нескольких месяцев до 3 лет);
  • локализация болезненных спазмов на одной половине головы с эпицентром вокруг глаза и распространением ощущений в область виска, щеки и лба;
  • на пораженной стороне головы опускается веко, глаз наливается кровью;
  • во время приступа повышается потоотделение, усиливается прилив крови к лицу, закладывает нос, уши, появляется слезотечение.
У девушки рвота

При невралгии тройничного нерва

Болезненные ощущения, возникающие при сдавливании одной из ветвей тройничного нерва, зачастую являются причиной нетрудоспособности. Тригеминальная невралгия – это хроническое заболевание, причины которого точно не выяснены. Болевой синдром обусловлен компрессией тройничного нерва (самого крупного из черепных сплетений нервных волокон) и характеризуется следующими проявлениями:

  • приступы носят кратковременный (от нескольких секунд до 2-3 минут) или длительный (до 3 дней) характер;
  • при кратковременных приступах ощущения характеризуются высокой интенсивностью и простреливающим характером;
  • длительные приступы описываются больными, как постоянная головная боль в висках или других частях головы, где проходит зона иннервации тройничного нерва, при этом характер ощущений жгучий, мучительный;
  • болезненные ощущения чаще локализуются с одной стороны, распространяются от линии бровей на глаз, ухо, челюсть (иногда доходят до пальцев рук);
  • приступы начинаются неожиданно (зачастую во второй половине дня), их возникновение может спровоцировать движение челюстей при разговоре, жевании, также провоцирующими факторами выступают переохлаждение, употребление острых или сладких блюд;
  • в некоторых случаях на фоне цефалгии развивается спазм лицевых мышц, что проявляется в непроизвольных мышечных сокращениях (болевом тике).

При инфекционном поражении

Цефалгия относится к неспецифическим симптомам многих инфекционных заболеваний. Болезненные ощущения в висках, возникающие наряду с более характерными признаками (общее ухудшение самочувствия, лихорадка, гипертермия, покраснение горла, заложенность носовых ходов, кашель и т. д.), являются частью клинической картины основного недуга, и рассматриваются в качестве вторичной симптоматики. Для некоторых опасных инфекционных поражений цефалгия является первым признаком патологии.

Воспалительные процессы, затрагивающие менингеальные оболочки и паренхиму мозга, имеют инфекционную природу и об их развитии предупреждают головные боли разлитого характера, возникающие остро и сопровождающиеся другими характерными симптомами. Самыми опасными патологиями, вызванными поражением головного мозга инфекционными агентами, являются менингит и энцефалит. О начале развития этих заболеваний свидетельствуют:

  • внезапное появление давящих, распирающих, пульсирующих болей в голове (в т. ч. в висках);
  • болевой синдром может характеризоваться как средней интенсивностью, так и очень высокой;
  • резкое ухудшение самочувствия без явных причин;
  • частые головокружения;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • нарушение режима сна (бессонница ночью, сонливость днем).

При отравлениях

Токсические вещества, проникающие в кровь даже в небольших количествах (относительно массы тела человека), способны привести к нарушению функционирования многих органов. Сбои в работе организма проявляются неприятными ощущениями, в том числе и головной болью. Интоксикация (болезненное состояние, возникающее в результате воздействия вредных веществ) может носить экзогенный или эндогенный характер в зависимости от способа проникновения ядовитых элементов.

Вне зависимости от того, каким путем попали токсины в организм (с пищей, воздухом или образовались в результате внутренних патогенных процессов), их присутствие проявляется в виде следующих симптомов:

  • боли, локализующиеся в висках или других частях головы;
  • абдоминальный синдром;
  • общая слабость;
  • тяжесть в подложечной области;
  • расстройство стула;
  • сильная жажда;
  • мышечная слабость.
Болит в подложечной области

Диагностика

Сложность общей и дифференциальной диагностики головной боли обусловлена тем, что она зачастую выступает только симптомом патологий, а ее интенсивность и локализация редко соответствуют серьезности основного заболевания. Одним из самых важных этапов диагностического процесса является сбор анамнеза, на основании которого в большинстве случаев устанавливается предварительный диагноз. Для понимания причины цефалгии врач собирает такие данные:

  • семейный анамнез (проверяется предположение о наследственном или врожденном заболевании);
  • личный анамнез (выявляются причинно-следственные связи между болезненным синдромом и вредными привычками, образом жизни, питанием, перенесенными заболеваниями, полученными травмами и т. д.);
  • социальный анамнез (определяются возможные негативные факторы влияния, такие, как чрезмерные нагрузки, напряженный ритм работы, взаимодействие с вредными веществами, неудовлетворенность социальными и личными отношениями и др.);
  • клиническая картина болезни (выявляются особенности и характер приступов, взаимосвязь с активностью, менструальным циклом, метеорологическим влиянием и т. д.).

Помимо изучения истории болезни пациента, осуществляется общий и неврологический осмотр (при необходимости с привлечением консультантов), на основании которого назначаются следующие методы диагностики:

Метод диагностики

Причина назначения

Предрасполагающие признаки

Реоэнцефалография

Подозрение на церебральную ангиодистонию, атеросклероз сосудов или височный артериит, оценка тонуса сосудов, выявление причины раздражения нерва при тригеминальной невралгии.

Болезненные спазмы тупого или ноющего характера в сочетании с нарушением сна, онемением пальцев, нарушениями памяти, мышечной слабостью, головокружениями, снижение остроты зрения, усиление неприятных симптомов во время движения челюстями.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Допплерография сосудов

Электрокардиограмма

Магнитно-резонансная ангиография

Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи)

Подозрение на вегетососудистую дистонию, височный артериит, инфекционные заболевания.

Периодические болевые приступы, гипервентиляционный синдром, скачки артериального давления, нарушения работы сердца, тремор конечностей, расстройство пищеварения, дестабилизация психоэмоционального фона, признаки проникновения в организм инфекционных агентов.

Функциональные пробы

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Обследование внутренних органов, патологии которых могут провоцировать цефалгию.

Абдоминальные спазмы, расстройство пищеварения, частые приступы тошноты, рвоты.

Гастроскопия

Колоноскопия

Рентгенография

Подозрение на патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава (артриты, артрозы, синдром Костена), выявление симптоматики невралгии тройничного нерва и повышенного внутричерепного давления.

Длительно существующая головная боль, болезненность при совершении поворотов головы, бруксизм.

Эхоэнцефалография

Выявление изменений в структуре головного мозга, проверка предположений относительно повышенного артериального давления.

Периодические скачки артериального давления, возникновение болезненных спазмов одновременно в височной и затылочной частях головы, тяжесть за грудиной, нарушения работы сердечной мышцы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Выявление новообразований головного мозга (целесообразно применять этот метод даже при диагностированной мигрени с целью исключения наличия более тяжелых патологий), выяснение причины раздражения нерва при тригеминальной невралгии.

Непродолжительные болевые приступы стреляющего, жгучего характера, иррадиация в ухо, глаз, щеку, болевые тики.

Компьютерная томография (КТ)

Гистологические исследования

Дифференциация предполагаемых заболеваний от других с похожими признаками, подозрение на височный васкулит.

Боль носит приступообразный характер, дополняется воспалением глаз, ухудшением общего самочувствия, инсомния, двоение в глазах.

Офтальмоскопия

Повышенное внутричерепное давление, атеросклероз сосудов головного мозга.

Цефалгия сочетается с ухудшением интеллектуальных способностей, расстройствами психики.

Ортопантограмма челюсти

Оценка состояния зубочелюстной системы, выявление изменений в тканях, свидетельствующих о наличии доброкачественных или злокачественных новообразований.

Возникновение болезненных спазмов в висках и затылке, отдающих в шею, плечи, лопатки, наблюдается бруксизм.

Реография

Подозрение на артроз или дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена).

Сжимание челюстей во время болевого приступа, иррадиация ощущений в область шеи, спины.

Артрофонография

Аксиография

Гнатография

Психологическое тестирование

Вспомогательный метод, применяется для выявления связи цефалгии и психогенных факторов.

Приступы болезненности в висках протекают на фоне изменений психологического состояния (изменение поведенческих реакций, нестабильный эмоциональный фон).

Гинекологическое обследование

Диагностика гормонального фона, оценка состояния и функционирования внутренних половых органов.

Возникновение приступов у женщин во время гормональных перестроек организма (беременность, менопауза и др.).

Сцинтиграфия

Исследование кровообращения в головном мозге, выявление опухолей и метастазов, дифференциация онкопатологий.

Метод применяется редко, при наличии серьезных подозрений относительно наличия злокачественных опухолей

Люмбальная пункция

Показаниями к обязательному проведению диагностики служат подозрения на субарахноидальное кровоизлияние, менингит, менингоэнцефалит.

Острые болевые приступы, наличие менингеального синдрома (рвота без тошноты, не приносящая облегчения больному, ригидность затылочных мышц).

Лечение

Возникновение болезненных ощущений в висках, которые приводят к нарушению привычного образа жизни, должно стать поводом для обращения к врачу. Первичный осмотр пациента, обратившегося с жалобами на головные боли, осуществляется неврологом. После изучения клинической картины и проведения диагностики определяется диагноз и разрабатывается тактика лечения. Ввиду большого разнообразия причин цефалгии терапевтические меры определяются для каждого конкретного случая и зависят от формы патологии, выраженности болевого синдрома и общего состояния больного.

Лечение хронических болей осуществляется в двух направлениях – профилактика приступов и абортивная терапия острого болевого синдрома. Основными целями лечебного курса является устранение причины появления цефалгии и облегчение состояния пациента. Для реализации этих задач предпринимается комплекс мер (методы акупунктуры, психологические методики и др.), основу лечения составляют лекарственные средства.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных препаратов во время лечения головных болей осуществляется исходя из причины появления неприятных ощущений. Все медикаментозные средства должен назначать лечащий врач, прием лекарств без согласования с доктором может привести к усугублению проблемы вследствие лекарственной интоксикации. Часто назначаемыми препаратами, применяемыми для превентивного и абортивного лечения цефалгии, являются:

Группа лекарственных средств

Показания к назначению

Препараты

Способ приема

Длительность применения

Ноотропы

Нарушенное мозговое кровообращение

Кавинтон

Медленное внутривенное введение, средняя суточная доза составляет 50 мг.

10-14 дней.

Вазодилататоры

Теоникол

Перорально - по 1 таблетке трижды за день перед приемом пищи, при необходимости дозу увеличивают до 12 таблеток.

Не менее 2 мес.

Внутривенно – струйное или капельное введение по 2 мл 1-2 раза за сутки.

5-10 дней.

Внутримышечно – 2-6 мл ежедневно.

2-3 недели.

Инстенон

Перорально – 1-2 таблетки 3 раза за день (максимальная суточная доза 5 таблеток).

От 6 недель.

Внутривенно, внутримышечно – по 1 ампуле 1-2 раза за сутки.

3-5 дней.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Артериальная гипертензия

Капотен

Внутрь по 2 таблетки дважды за день, при необходимости дозировка увеличивается, максимальная суточная доза составляет 150 мг (6 таблеток).

Устанавливается индивидуально.

Энап

Перорально, 5-10 мг 1 раз в день, максимальная доза – 20 мг).

По показаниям.

Внутривенно – медленное струйное введение, 1 ампула каждые 6 часов.

2 дня.

Блокаторы бета-адренорецепторов

Анаприлин

Внутрь за 20-30 мин. до еды, суточная доза составляет 80-160 мг активного вещества (разделить на 2-3 приема).

Устанавливается врачом.

Диуретики

Верошпирон

Внутрь по 1-2 таблетки за 1 или 2 приема.

От 14 дней.

Торасемид

Перорально по 1 таблетке утром.

От 2 мес.

Сульфаниламидные препараты

Развитие воспалительных процессов

Норсульфазол

Перорально, первый прием – 2 г активного вещества, последующие – по 1 г с перерывом между приемами 4-6 ч.

3-6 дней.

Антибактериальные средства

Стрептоцид

Внутрь после еды, суточная доза составляет 3-6 г (разделить на 5 приемов).

Определяется в индивидуальном порядке.

Нестероидные противовоспалительные средства

Ибупрофен

Перорально по 1-2 таблетки 4 раза за сутки.

Не более 5 дней.

Этодолак

Внутрь, суточная доза – 1200 мг (разделить на 2 приема).

По показаниям

Анальгетики

Выраженный болевой синдром

Аспирин

Внутрь после приема пищи 1-2 таблетки (по 500 мг), перерыв между приемами 4-8 ч.

До 5 суток.

Солпадеин

Перорально, до 4 раз за сутки по 2 таблетки, растворенные в воде.

5 дней.

Триптаны

Приступы мигрени

Суматриптан

Во время приступов внутрь по 50-100 мг трижды за сутки.

До окончания болевого приступа

Ректально по 25-50 мг до 2 раз в сутки.

Интраназально по 1 дозе в одну ноздрю.

Подкожное введение – по 6 мг 1-2 раза за день.

Массаж

Болевые спазмы – это результат воздействия раздражителей на нервные рецепторы. В качестве раздражителей при головных болях могут выступать сужение сосудов и последующее за этим кислородное голодание мозга. Зачастую улучшение кровообращения в спазмированном участке помогает уменьшить выраженность или полностью убрать болевой синдром. Акупрессура (точечный массаж) является эффективным средством при цефалгии. Суть методики заключается в активном воздействии на специальные точки, расположенные вблизи нервных окончаний.

Массажные техники помогают устранить болевые ощущения при спазмах непатологического характера (мигренях или вызванных эмоциональным или физическим напряжением), при этом являясь малоэффективными для воздействия на причину патогенной цефалгии. Акупрессура относится к методам рефлексотерапии и может выполняться самостоятельно, но для достижения желаемого эффекта необходимо знать месторасположение чувствительных точек. Показать правильную технику выполнения массажа должен специалист в области рефлексотерапии.

Народные средства от головной боли в висках

Облегчить состояние во время болезненных приступов могут помочь средства народной медицины, основанные на использовании целебных свойств растений. Перед применением методов нетрадиционной медицины следует учитывать характер цефалгии и причины ее возникновения. Фитопрепараты способны снизить выраженность неприятной симптоматики, но избавиться с их помощью от провоцирующего заболевания не получится. Для купирования спазмов в височной зоне, вызванных нарушением нервной регуляции сосудов мозга, применяются отвары, настои, компрессы, примочки.

Отдельным методом альтернативной медицины является ароматерапия – лечение с помощью летучих ароматических веществ растительного происхождения. Эфирные масла, воздействуя на организм, оказывают тройное действие – фармакологическое (вступают во взаимодействие с гормонами, ферментами и другими биологическими структурами), физиологическое (воздействуют на нервную систему) и психологическое (эффект плацебо). Выраженным обезболивающим эффектом обладают следующие эфирномасличные растения:

  • мята;
  • лаванда;
  • лимон;
  • шалфей;
  • майоран;
  • мелисса.

Эфирные масла удобны в применении, их можно купить в готовом виде и при возникновении болей втирать по несколько капель в виски или несколько минут вдыхать приятный аромат. Для усиления лечебного эффекта народных методов лечения рекомендуется сочетать ароматерапию с приемом лечебных настоек и наружными средствами. Эффективными рецептами, помогающими облегчить состояние во время цефалгии, являются:

  • Настойка на валериане лекарственной. 50 г сухого корня валерианы растолочь до порошкообразного состояния, залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение 12 ч. Готовый настой следует процедить и принимать по 100 мг трижды в день (перед сном дозу можно увеличить до 250 мг). Длительность траволечения не должна превышать 28 дней, на протяжении курса следует воздержаться от приема других лекарственных трав.
  • Чай с боярышником. Готовить средство следует непосредственно перед приемом, для чего необходимо раздробить несколько сухих ягод боярышника, соединить их с листьями мелиссы и залить кипятком. После настаивания в течение 20 мин. смешать готовый настой с предварительно заваренным зеленым чаем (1 к 1) и принимать в теплом виде. Это средство противопоказано лицам с повышенным давлением.
Масло лаванды

Профилактика

Причины развития цефалгии носят разнообразный характер, и профилактические мероприятия должны быть направлены на их устранение. Не всегда пациент может самостоятельно определить факторы, провоцирующие болезненный синдром, поэтому рекомендуется регулярно вносить записи (относительно частоты, характера, взаимосвязи болей с образом жизни) в специальный дневник. С помощью этой информации получится выявить самые частые причины появления спазмов.

Если природа происхождения неприятных ощущений в висках установлена – для профилактики повторных приступов необходимо исключить влияние известных негативных факторов, которые могут вызывать спазм (стресс, излишнее напряжение, вредные привычки и др.). При отсутствии информации о том, что является пусковым механизмом болевого синдрома, необходимо придерживаться следующих общих рекомендуемых профилактических мероприятий и отслеживать реакцию организма:

  • соблюдение правил здорового образа жизни и сбалансированного питания;
  • приведение режима сна и бодрствования в соответствии с циркадными ритмами;
  • обеспечение условий для полноценного отдыха, практикование методик релаксации;
  • ежедневное насыщение организма кислородом (прогулки на свежем воздухе, регулярное проветривание помещений в местах длительного пребывания);
  • поддержание физической формы, укрепление мышц и связочного аппарата;
  • выполнение самомассажа головы и шеи, улучшающего кровообращение.

Видео

Читайте также