Болезни горла у детей и взрослых — симптомы, диагностика и лечение

По статистике, около 30% обращений к врачам связано с воспалительными процессами в носоглотке. Частота заболеваний горла возрастает в межсезонье, когда температура на улице резко снижается. Боль в гортани вызывают вирусы, бактерии, аллергия и ряд других причин.

Механизм развития заболеваний горла

Граница ротовой полости окружена лимфоидной тканью. Ее функция – предотвращение проникновения инфекции через дыхательные пути в пищеварительный тракт. Патогенные микроорганизмы частично оседают в лимфоидной ткани. Начинают активно развиваться, вызывая воспаление, боль и отечность.

Основные причины болезни гортани

Различают инфекционные и неинфекционные факторы. К первой группе причин относятся:

• Инфекционные заболевания глотки вирусной природы – грипп, ларингит, ветрянка, ОРВИ.
• Грибковые патологии – кандидоз, микоз глотки. Возбудители: дрожжеподобные или плесневые грибы (кандида, аспергиллы, пенициллы).
• Бактериальные болезни горла – коклюш, дифтерия, ангина. Возбудители: микоплазмы, стафило- или стрептококки, гонококки и прочие бактерии.

К неинфекционным причинам относятся:

• переохлаждение;
• химический ожог слизистой горла;
• механические раздражители – громкий крик, пение;
• аллергические реакции;
• анатомические особенности строения носоглотки;
• вдыхание холодного воздуха, сигаретного дыма;
• прием холодной пищи.

Как отличить здоровое горло от больного

Заболевания ЛОР-органов протекают с выраженными симптомами: резью в горле, повышенной температурой тела, слабостью. Определить наличие воспаления возможно и по внешнему виду. Горло здорового человека на фото выглядит так:

• миндалины светло-розового цвета;
• на задней стенке и языке нет белого налета, покраснений;
• фолликулы и гланды нормального размера, незначительно выступают в направлении язычка;
• общий вид горла не бугристый, резкие переходы или впадины отсутствуют;
• небо розового или светло-красного оттенка без пятен;
• отсутствует отечность лимфоузлов.

Распространенные болезни горла и гортани

Инфекции респираторного тракта имеют похожую клиническую картину, но отличаются причинами возникновения и выраженностью симптомов.

Ангина

Бактериальная болезнь горла. Развивается как осложнение простуды или гриппа. Формы ангины:

• Катаральная – умеренное воспаление миндалин. Наблюдается зернистый зев, покраснение слизистой, боль при глотании. У взрослых болезнь сопровождается незначительным подъемом температуры, у детей наблюдается сильный озноб. Продолжительность катаральной ангины 5-7 дней.
• Фолликулярная – нагноение миндалин. Симптомы: мигрень, температура тела 39-40 °С, болезненность лимфоузлов, потливость. На поверхности миндалин видны белые пятна. Лечение длится 5-10 дней.
• Лакунарная – выраженная отечность и покраснение миндалин. Развивается стремительно: резко повышается температура, появляется головная боль, упадок сил. Внутри гланд скапливается гной. Заболевание горла лечится за 10-14 дней.
• Флегмонозная – нагноение лимфоидной ткани. Протекает с ознобом, острой болью с одной стороны гортани. Поверхность слизистой рыхлая, возможно снижение тембра голоса. Флегмонозная ангина длится 7-10 дней.

Тонзиллит

Воспаление миндалин бывает острым и хроническим. Первый тип известен как ангина. Хроническая форма – осложнение скарлатины, дифтерии, кори. Симптомы тонзиллита:

• утолщение небных дужек;
• покраснение слизистых оболочек;
• повышение слюноотделения;
• хрипота или осиплость голоса;
• симптомы интоксикации – слабость, боль в мышцах, повышение температуры.

Хронический и острый фарингит

Воспалительный процесс в слизистой глотки. Сопровождается болью, резью при глотании слюны или пищи, першением. Причины развития фарингита:

• вирусы – парагрипп, аденовирус, риновирус;
• бактерии – гемофильная палочка, стафило- или стрептококки;
• курение;
• аллергическая реакция;
• эндокринные расстройства;
• горячая или холодная пища.

Для патологии характерно:

• сухость во рту;
• царапание в горле;
• лающий кашель;
• отечность языка;
• скопление вязкой мокроты в гортани.

Аденоидит

Это разрастание небных миндалин – аденоидов. Болезнь встречается у детей и 5% взрослых. Аденоидит развивается на фоне ослабления иммунитета, хронического ринита, вирусной инфекции, при переохлаждении. Симптомы патологии:

• нарушение дыхания через нос;
• приступы одышки;
• сильная головная боль;
• сухой кашель.

Новообразования в горле

Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Первая группа включает:

• Ангиомы – сосудистая опухоль, часто врожденная. Тяжело поддается лечению.
• Папилломатоз – доброкачественные образования. Они захватывают гортань, мягкое небо, миндалины, иногда губы.
• Фибромы – разрастание фиброзной ткани. Болезнь развивается на голосовых связках.
• Полипы – разновидность фибром. Склонны к озлокачествлению.

Злокачественные новообразования – карцинома, саркома. Долгое время они протекают бессимптомно. Без лечения рак быстро развивается. Наблюдаются метастазы в прилегающих мягких тканях и внутренних органах. Основные причины онкологии:

• курение;
• пристрастие к алкоголю;
• наследственность;
• плохая экологическая обстановка;
• работа на предприятии с повышенной вредностью.

Признаки рака горла

Онкология гортани чаще диагностируется среди мужчин возрастом от 50 лет и заядлых курильщиков. Основные симптомы злокачественной опухоли:

• першение, боль;
• ощущение инородного тела в гортани;
• повышенное слюноотделение;
• насморк;
• кашель с мокротой и кровянистыми вкраплениями;
• неприятный запах изо рта;
• головные боли;
• нарушение зрения или слуха.

Грибковая инфекция в горле

Развивается при ослабленном иммунитете. Характеризуется гиперемией гортани и миндалин, белым налетом, язвами в полости рта и уголках губ, отечностью лимфоузлов. Виды грибковых заболеваний:

• микоз – протекает на фоне сахарного диабета, системных болезней желудочно-кишечного тракта;
• кандидоз полости рта – диагностируется у новорожденных и детей первых лет жизни.

Другие заболевания горла

Охриплость голоса, першение и другие симптомы вызывают:

• Неврологические расстройства, стресс. Приводят к спазму мышц гортани и болям. Состояние человека улучшается после расслабления.
• Травма гортани. Вызваны попаданием в респираторный тракт инородных предметов, принятием грубой, острой или холодной пищи.
• Аллергические реакции пыльцу, пыль. сигаретный дым. Состояние сопровождается слезоточивостью, насморком, зудом и покраснением кожи, отечностью горла.
• Болезни сердца и сосудов. Вызывают иррадиирующие боли гортани. Сопровождаются одышкой, усталостью, головокружением, повышением давления.
• Заболевания полости рта, зубов – пародонтит, кариес. Приводят к воспалению десен, эрозии слизистой рта.

Диагностика

При появлении неприятных симптомов обратитесь к отоларингологу, терапевту или педиатру. Для уточнения диагноза назначают:

• анализ мочи, крови;
• посев мокроты;
• мазок на флору;
• ультразвуковое исследование гортани;
• биопсию опухоли;
• магнитно-резонансную томографию;
• ларингоскопию.

Чем лечить горло

Для терапии заболеваний гортани используют таблетки, леденцы, спреи. Назначают такие группы лекарств:

• Антибиотики – Амоксициллин, Амоксиклав. При бактериальной инфекции.
• Противогрибковые препараты – Леворин, Флуконазол. Для борьбы с кандидозом полости рта.
• Антисептики – Мирамистин, Септефрил. Устраняют боль, снимают воспаление.
• Жаропонижающие медикаменты – Парацетамол, Нурофен. Понижают температуру тела.
• Противовирусные препараты – Тамифлю, Ремантадин.
• Муколитики – Ацц, Амброксол. Для разжижения и выведения мокроты.
• Антигистаминные средства – Цетрин, Эбастин. При аллергии.

Лечение болезней горла у детей

Выбором тактики терапии детских заболеваний горла занимается педиатр:

• При фарингите рекомендуется теплое питье, полоскания, ингаляции с травами или лекарственными препаратами. Дополнительно прописывают жаропонижающие средства, растворы для смазывания гортани, лекарства от влажного или сухого кашля.
• При ларингите важно, чтобы ребенок молчал на протяжении всего лечения. Для снятия болей прописывают антисептические спреи, обезболивающие таблетки или леденцы для рассасывания, полоскания.
• Для лечения ангины используют жаропонижающие средства, полоскания, антисептические аэрозоли. Вирусная инфекция в горле лечится иммуностимуляторами и противовирусными средствами, бактериальная – антибиотиками.

Народные средства от боли в горле

Настойки, компрессы, отвары из трав используются для усиления терапевтического эффекта таблеток.

В домашних условиях используют такие методы:

• Смешать яблочный уксус и кипяченую воду в пропорции 1 к 10. Раствором полоскать горло при ангине каждые 3-4 часа. Когда боль уменьшится – 2 раза в день.
• Смешать 100 грамм меда с 1 ч. л. лимонного сока и ½ ч. л. цедры. Принимать смесь при болях в горле по 1 ч. л. каждые 1-2 часа первые 2 дня.
• Смешать равное количество дубовой коры, липы, шалфея, тысячелистника, мать-и-мачехи. Залить 2 ст. л. сухого сырья 1 ст. кипятка. Настаивать 2 часа. Полоскать процеженным раствором горло при ангине каждые 2 часа.

Видео