Пути передачи гепатита и профилактика заражения

Грязные руки, немытые продукты, инъекция нестерильным шприцем, игнорирование правил личной гигиены, беспорядочные половые связи – основные причины гепатита. Осложнением этой болезни являются рак и цирроз печени, поэтому она чрезвычайно опасна. Смертность от гепатита сопоставима с летальным исходом при туберкулезе, малярии, ВИЧ – к таким выводам пришли ученые на основе анализа крупного международного исследования, проведенного в 2016 году.

Что такое гепатит

Воспалительные заболевания печени известны под названием «гепатит». Патологические процессы разрушают клетки органа, главная задача которого – нейтрализация ядов. Неспособность печени справляться со своими функциями приводит к интоксикации организма, замене печеночных клеток соединительной тканью, развитию цирроза, злокачественной опухоли. В зависимости от причины поражения, принято выделять следующие виды гепатитов:

  • Инфекционный. Существует две разновидности. К первой относятся патологии, вирус которой напрямую поражает ткани печени. Это формы A, B, C, D, E, F, G. Ко второму виду причислены болезни, спровоцировавшие воспаление печени – желтая лихорадка, разные формы герпеса, краснуха. Кроме того, выделяют бактериальные (сифилис, лептоспироз) и паразитарные (токсоплазмоз, шистосомоз) формы.
  • Токсический (алкогольная форма, наркотическая интоксикация). Развивается после попадания в организм химических или других вредных веществ – лекарств, ядовитых грибов.
  • Аутоиммунный. Хроническое заболевание, при котором клетки иммунной системы организма уничтожают здоровые ткани печени.
  • Лучевой. Является следствием облучения радиоактивными веществами.

Кто находится в группе риска

Гепатит поражает алкоголиков, наркоманов. Нередко подхватывают инфекцию люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни, предпочитающие незащищенный секс с разными партнерами, гомосексуалисты. Заразиться можно, делая татуировку, пирсинг, прокалывание ушей в местах, которые не соответствуют санитарным нормам. Риск возрастает, если мастер не обрабатывает соответствующим образом инструменты.

Инфицироваться можно во время медицинских манипуляций, связанных с повреждением кожного покрова, если медперсонал проигнорировал правила безопасности. Например, были недостаточно хорошо обработаны инструменты. Возможна передача вируса при переливании крови, но этот риск снижен к минимуму, поскольку прежде чем попасть к реципиенту, она проходит серьезную обработку и проверку.

Нередки случаи, когда передача вируса ребенку происходит в утробе матери. Риск повышается, если у женщины активная форма вируса или если в конце беременности она перенесла гепатит. Через грудное молоко инфекция не передается. Тем не менее, риск остается. Угрозе заболеть подвергаются все, кто живет или постоянно контактирует с человеком, у которого вирусная форма заболевания.

Мужчина со спиртным

Как передается

Заразиться можно только инфекционной формой. Способы передачи гепатита – кровь, вода, фекально-оральный метод, контактно-бытовой путь. Инфекция может таиться годами, ничем себя не проявляет, превращая ничего не подозревающего носителя в источник заражения. Это одна из причин, по которой многие инфицированные неспособны точно указать путь передачи болезни.

Гепатит А

Болезнь Боткина, известную как гепатит А, вызывает РНК-содержащий организм из семейства пикорнавирусов. Болезнь проявляет себя лихорадкой, мышечными болями, рвотой, поносом, болью в правом подреберье, темной мочой, обесцвеченным калом. Различают три вида заболевания:

  • острая (желтушная) форма, при которой желтеет кожа и слизистые оболочки из-за усиленного распада эритроцитов;
  • подострая (безжелтушная) разновидность;
  • субклиническая форма – симптомы почти отсутствуют.

Основной источник инфицирования – больные с безжелтушной или субклинической формой. В инкубационный период и в начале заболевания вирус выделяется вместе с калом. Пути заражения гепатитом А следующие:

  • Пищевой и водный путь передачи заболевания. Возбудитель проникает в организм через загрязненные продукты и воду. Он имеет кислотоустойчивую оболочку, поэтому его неспособен нейтрализовать кислотный желудочный сок.
  • Контактно-бытовой путь передачи гепатита – через предметы обихода.
  • Парентеральный путь инфицирования. Проникает напрямую в кровь человека (при инъекции нестерильным шприцем, повреждении кожного покрова).

Гепатит В

Причина гепатита В – ДНК-содержащий организм из семейства гепаднавирусов. Симптомы сходны с болезнью Боткина, болезнь может протекать, как в острой, так и хронической формах. Может передаваться через бытовые предметы, а также парентерально. Пути передачи гепатита В через кровь следующие:

  • Естественный путь инфицирования. Передача возбудителя происходит во время полового акта и даже при простом поцелуе, если на слизистой ротовой полости присутствуют небольшие царапины. Возможно инфицирование малыша во время беременности или при прохождении по родовым путям.
  • Искусственный путь. Передача инфекции происходит при манипуляциях, во время которых произошло повреждение кожного покрова. Среди них – переливание некачественной крови или ее компонентов, косметологические процедуры, бритье, использование нестерильных стоматологических или хирургических инструментов во время оперативного вмешательства, инъекции нестерильным шприцем.

Вирус в составе кровотока попадает в печень и внедряется в гепатоциты (клетки органа). Затем начинает размножаться, вызывая ответ со стороны иммунной системы, которая направляет на борьбу с возбудителем антитела, которые уничтожают патогены, внедренные в клетки гепатоцитов, а вместе с ними – ткани печени. Инкубационный период, на протяжении которого больной является ничего не подозревающим носителем вируса, длится от 2 месяцев до полугода.

Симптомы гепатита В схожи с болезнью Боткина, но заболевание протекает тяжелее. Часто встречается желтушная форма. Болезнь сопровождается расстройством пищеварения, нарушением образованием желчи, суставными болями, слабостью, иногда – зудом. Возможны осложнения вплоть до печеночной комы. Острая форма заболевания нередко переходит в хроническую фазу, может спровоцировать развитие цирроза. При успешном излечении развивается стойкий иммунитет, поэтому для профилактики заболевания врачи рекомендуют вакцину.

Пилюли, градусник, шприц и надпись Гепатит В

Гепатит С

Причиной гепатита С являются вирусы из семейства flaviviridae, из которых выделяют одиннадцать разновидностей. Патоген содержит РНК, который кодирует три структурных и пять неструктурных белков, к каждому из которых иммунитет вырабатывает отдельные антитела. Вирус гепатита чрезвычайно стойкий, хорошо переносит высокую и низкую температуры.

Источник заражения – больные и носители возбудителя. Микроорганизм является инфекцией, для которой характерен парентеральный механизм поражения. Вирус передается гематогенным способом, после контакта с инфицированной кровью. Пути передачи гепатита С:

  • нестерильные инструменты, используемые при операции, акупунктуре, нанесении пирсинга, татуировок;
  • использование общих шприцев;
  • половой акт, если присутствуют травмы кожи, изредка через сперму или влагалищные выделения (вероятность передачи инфекции при сексуальном контакте невысока).

Если патогены попадают лишь на кожу, патология развивается редко. По этой причине низка вероятность передачи инфекции через бытовые предметы, бритвенные принадлежности, маникюрные ножницы, зубные щетки, эпиляторы. Такие способы заражения гепатитом С возможны при сопутствующих бактериальных или вирусных инфекций (прежде всего – ВИЧ), повреждении кожного покрова. Риск передачи заболевания от матери к ребенку во время беременности оценивается как низкий: антитела женщины защищают плод, присутствуют в крови новорожденного и исчезают в возрасте 2–3 лет.

Болезнь протекает тяжело. Наблюдается слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, расстройство пищеварения. Кожный покров желтеет редко. Смертность при этом заболевании – 5%, самостоятельно излечивается – 20%. В 25% случаев патология переходит в хроническую стадию, которая заканчивается циррозом или раком печени. Вакцинация против гепатита С не проводится, поскольку разработки находятся на стадии изучения.

Гепатит D

Причиной формы D является вирус дельта. Этот микроорганизм в теле человека самостоятельно не размножается. Для этого ему необходим возбудитель гепатита В: дельта использует продуцированные этим микроорганизмом белки для размножения. Для заболевания характерны симптомы, аналогичные форме В, но более тяжелые по течению. Болезнь может перейти в хроническую стадию, которая приведет к печеночной недостаточности, циррозу, раку. При этом повреждение печени происходит не столько из-за действия вируса, сколько ответа иммунной системы.

Путь передачи заболевания – больной или носитель вируса дельта. Инфицирование происходит парентеральным путем после попадания вируса в кровь. При этом он может передаваться как одновременно с формой В, так и попадать в уже инфицированный гепатитом Б организм. Самые распространенные пути передачи:

  • переливание донорской крови;
  • инфицирование во время хирургических операций, различных медицинских манипуляций, например, стоматологических, иглоукалывание;
  • татуировки, пирсинг, прокалывание ушей, зараженными инструментами;
  • половой путь;
  • от матери к плоду;
  • контактно-бытовой путь.

Гепатит Е

Причина гепатита Е – вирус, содержащий РНК. Симптомы заболевания аналогичны форме А, но болезнь может принимать фульминантное (молниеносное) развитие, особенно у беременных женщин, став причиной смертельного исхода. Возбудитель уязвим, быстро гибнет во внешней среде, при кипячении, под действием антисептических средств, но способен долгое время находиться в холодной воде. Заболевание встречается в странах с жарким климатом и низким соблюдением санитарных норм. Путь передачи вируса – кровь и орально-фекальный метод (через грязные руки, загрязненную воду, пищу).

Прием у доктора

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены, использование защитных средств при контакте с кровью (перчатки, презерватив), способны остановить инфекцию и не допустить инфицирования. Для профилактики вирусного гепатита необходимо придерживаться следующих мер:

  • мыть овощи и фрукты теплой водой;
  • кипятить воду;
  • мыть руки перед принятием пищи;
  • избавиться от привычки касаться пальцами рта;
  • татуировки и пирсинг делать в специально предназначенных учреждения, работники которых используют современные методы стерилизации инструментов;
  • отказаться от беспорядочных половых связей;
  • использовать презерватив во время половых актов, если у одного из партнеров травмы половых органов или у женщины – месячные;
  • избегать контакта с калом, мочой, кровью, иными биологическими жидкостями других людей;
  • сделать прививку от гепатита А и В;
  • не пользоваться общими шприцами при введении лекарств.

Видео

Читайте также