Что такое эстроген - действие гормона на организм, симптомы и последствия недостатка или переизбытка

Половые гормоны являются биологически активными веществами, которые отвечают за развитие и функционирование репродуктивной системы, внешних гендерных признаков. Эстроген – это один из таких гормонов, считающийся женским, хотя он присутствует и в мужском организме. Он вырабатывается преимущественно фолликулярным аппаратом яичников, а в меньшей степени – корой надпочечников. Название «эстроген» общее для 3-х гормонов: эстрадиола, эстриола и эстрона, среди которых самым активным является первый.

За что отвечает гормон эстроген

Пролиферация (разрастание тканей через деление клеток), ороговение и слущивание (частичное) эпителиального слоя влагалища вместе с выделением феромонов (специфических продуктов внешней секреции) в биологии определяется как «эструс» (течка). От этого слова и произошло название «эстроген», поскольку все 3 его вида стимулируют данный процесс у самок млекопитающих. У женщин тенденция к слущиванию эпителия с частичным ороговением происходит только при высоких концентрациях эстрогена – меньшее его количество приводит только к:

  • усилению секреции (выработки) влагалищной слизи;
  • стимуляции роста, дифференцировки клеток эпителия.

Женским гормоном эстроген считается по причине сильного феминизирующего воздействия на организм: он способствует развитию вторичных женских половых признаков. У плода с ним формируются гениталии, у девочки, не достигшей подросткового возраста, поддерживается их рост. Благодаря эстрогенам:

  • происходит правильное функционирование половых органов и молочных желез (и их формирование у девочек подросткового возраста);
  • репродуктивная система женщины подготавливается к беременности (развиваются матка и ее придатки, влагалище);
  • происходят регулярное обновление эндометрия (внутренний слизистый слой оболочки матки) и менструальные кровотечения;
  • осуществляется регулирование свертываемости крови за счет индуцирования в печени витамин К-зависимых факторов, снижения концентрации антитромбина-3;
  • повышается концентрация тироксина, меди и железа в крови;
  • обеспечивается пропорциональное развитие костей, их плотность (благодаря правильному усвоению кальция);
  • понижается уровень липопротеинов низкой плотности, холестерина, что оказывает антиатеросклеротический эффект;
  • модулируется чувствительность рецепторов в тканях к прогестинам (гормоны, выработка которых производится желтым телом яичников и плацентой плода);
  • осуществляется регулирование жирового обмена, водно-солевого обмена.

Если отдельно рассмотреть каждый вид эстрогенов, то эстрадиол (самый активный) ответственен за функционирование яичников, менструальный цикл и общее состояние женщины. Дополнительно он является природным антиоксидантом, который подавляет окислительную модификацию белков, связанную с атеросклерозом. Про остальные разновидности эстрогена стоит знать следующее:

  • Эстрон оказывает стимулирующее воздействие на рост матки и слизистой оболочки плода, образуется из жировой ткани. Является основным эстрогенным гормоном после угасания функции яичников, может провоцировать рак шейки матки или молочной железы при наличии у пациентки ожирения в климактерическом периоде.
  • Эстриол формируется 2-мя предыдущими видами, вырабатывается плацентой плода. Играет роль в процессе развития матки во время беременности, улучшает ток крови по ее сосудам, способствует развитию протоков молочных желез.
Беременная женщина

Норма

У здорового мужчины уровень эстрогена (эстрадиола) всегда примерно одинаков, находится в пределах 40-161 пмоль/л. Для женщин он будет колебаться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла. Референсные значения эстрадиола (проверяется преимущественно он), на которые следует ориентироваться при чтении результатов анализа крови, выглядят так:

Нижняя граница (пмоль/л)

Верхняя граница (пмоль/л)

Девочки старше 5-ти лет (до пубертатного возраста – 11-14 лет)

0

355

Фолликулярная фаза

68

1269

Овуляторная фаза

131

1655

Лютеиновая фаза

91

861

Постменопауза

0

73

Недостаток эстрогенов

Дефицит данной группы женских гормонов считается особенно опасным во время беременности, поскольку на ранних сроках становится причиной ее прерывания. Для женщин, не вынашивающих ребенка, это тоже не самый приятный диагноз, вызывающий изменения (зачастую обратимые) во всем организме. Проявляться он может:

  • вегетососудистыми, нейроэндокринными, психосоматическими нарушениями;
  • проблемами в сексуальной жизни;
  • кишечной дисфункцией;
  • замедлением обменных процессов;
  • сбоями работы репродуктивной системы.

Симптомы

Эстрон, эстриол и эстрадиол (особенно последний) оказывают влияние почти на все системы женского организма, поэтому их дефицит становится причиной не только недостаточной феминизации, но и нарушением работы большинства внутренних органов. Нехватка женских гормонов замечается по следующим симптомам:

  • отставание в развитии у девочек подросткового возраста (плохое или медленное формирование вторичных половых признаков);
  • медленное развитие скелета у девочек дошкольного, младшешкольного возраста;
  • нарушение менструального цикла (задержки, отсутствие, очень мало крови);
  • уменьшение груди у девочек-подростков (даже если она выросла, может уменьшиться), уменьшение матки;
  • повышенная утомляемость, частые смены настроения у женщин детородного возраста, мигрени;
  • боли во время менструаций;
  • сухость влагалища, снижение или отсутствие сексуального желания;
  • признаки внешнего старения кожи у женщин, не вступивших в период менопаузы, проблемы с ногтями, кожей, волосами;
  • остеопороз (снижение плотности костей, особенно у женщин в постменопаузе);
  • нарушение терморегуляции организма («приливы» крови к лицу);
  • атрофия органов мочеполовой системы, частые инфекции, воспаления мочевого пузыря, недержание мочи;
  • нарушение сна, сердечная аритмия (нестабильность сердечного ритма), ухудшение памяти;
  • жжение, дискомфорт в тканях молочных желез (у женщин в менопаузе);
  • бесплодие в детородном возрасте.

На мужской организм дефицит эстрогенов влияет слабее, но при значительном отклонении показателей от нормы он тоже будет заметен. Характерные признаки – это ослабевание или полное отсутствие сексуального желания, ожирение по женскому типу (абдоминальная зона – растет живот). Не исключены частые депрессивные состояния, стрессы, нарушение половой функции, но не такое явное, как при нехватке тестостерона. В анализах крови можно увидеть повышение уровня холестерина.

Причины

Уровень эстрогенов могут снизить возрастные изменения в структуре яичников, на фоне которых выработка данных гормонов замедляется. Преимущественно это возникает у женщин старше 40 лет, а в периоде менопаузы половые железы полностью прекращают их синтез. В организме остается только минимальное количество эстрогенов, которые вырабатываются в периферических тканях благодаря надпочечникам, продуцирующим дигидроапиаэнростерон. Из него посредством сложной ферментативной реакции появляются эстрадиол, эстрон и эстриол. Их дефицит могут провоцировать и:

  • нарушение работы гипофиза;
  • дефицит жиров в рационе;
  • наследственные факторы;
  • заболевания печени;
  • активные занятия спортом, особенно силовыми видами (стимулируют избыточную выработку тестостерона);
  • резкая потеря массы тела, вызывающая общий гормональный сбой (на фоне жесткой диеты, болезни, проблем с пищеварением);
  • длительный прием антидепрессантов, гормональных препаратов;
  • психоэмоциональные потрясения, частые стрессы;
  • воспаления в половых железах;
  • опухоли и иные новообразования, особенно в органах репродуктивной системы;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Как повысить

При обнаружении симптоматики дефицита эстрогенов следует обратиться к гинекологу, чтобы поставить диагноз, узнать точные цифры отклонения от нормы. После могут потребоваться визиты к эндокринологу, неврологу, психотерапевту, дополнительные обследования: это зависит от причины возникновения проблемы и тяжести состояния пациента. Не исключено, что придется пить гормональные препараты (при климаксе – андрогены и эстрогены могут назначаться вместе), но их должен выписать врач – самостоятельный подбор запрещен. Для домашнего лечения специалисты дают такие советы:

  • Прием витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, токоферола, витаминов К и Р – для нормализации работы надпочечников, устранения сухости влагалища, поддержки нервной системы и менструального цикла.
  • Коррекция питания: отказ от продуктов, способствующих росту подкожного жира и негативно влияющих на гормональный фон, введение в рацион источников фитоэстрогенов (натуральных гормонов).
  • Чрезмерные физические нагрузки следует убрать, особенно силовые тренировки, но активный образ жизни для гормонального фона предпочтительнее, чем сидячий. Работе надпочечников и гипофиза полезны йога, калланетика. Полезны будут и танцы, плавание, бег.
  • Регулярный секс для женщины является важным элементом, контролирующим ее гормональный фон и особенно эстрогенные гормоны.
  • При незначительном отклонении от нормы (если врач не настаивает на гормональной терапии), можно сделать акцент на травы, повышающие эстроген у женщин (красная щетка, боровая матка, люцерна), ароматерапию (используются эфирные масла бергамота, герани, лаванды, кипариса) для устранения неприятных симптомов. Такое лечение должно быть длительным, поскольку быстрого эффекта не дает.

Помимо использования в рационе продуктов, имеющих фитоэстрогены, для женского гормонального фона важно обеспечить регулярное поступление в организм витамина Д. Для этого выпивайте стакан молока и ешьте рыбу ежедневно: с целью нормализации уровня эстрогенных гормонов ее нужно около 500 г на сутки, но только на протяжении 1-2 недель. Дополнительно эндокринологи и диетологи советуют поддерживать организм продуктами, содержащими цинк и селен:

  • баклажан, тыква, чеснок;
  • устрицы, скумбрия;
  • грецкие орехи, кунжут.
Продукты для повышения эстрогена

Регулярное их употребление безопасно для эндокринной системы, но не даст быстрого эффекта и при серьезном дефиците эстрогенных гормонов почти не результативно без медикаментозного вмешательства. Дополнительно важно убрать из питания алкоголь, кофе, шлифованный белый рис, мучное. Шоколад под запрет не попадает, если он темный и без добавок, но злоупотреблять этим кондитерским изделием не стоит, особенно при наличии ожирения.

Какие продукты содержат эстроген

На основании многочисленных исследований специалисты установили, что главными источниками фитоэстрогенов являются соевые бобы и продукты/блюда на их основе. Они должны постоянно присутствовать в рационе даже для профилактики рака молочной железы, чему дополнительно способствуют изофлавоны, корректирующие женский гормональный фон. В меньшем количестве фитоэстрогены присутствуют в:

  • льняных и тыквенных семечках;
  • фасоли, чечевице, горохе, бобах (близки к сое по полезным качествам);
  • злаковых (ячмень, рожь, овес, рис, пшеница) и их проростках;
  • сметане, твороге, сыре – особенно с плесенью (содержат фитоэстрогены, полученные из трав, которые употребляли коровы);
  • капусте, спарже, моркови, петрушке, черешковом (стебли) сельдерее, чесноке, тыкве, баклажанах;
  • растительных маслах (зародышах пшеницы, оливковом, льняном, конопляном, соевом);
  • плодах боярышника;
  • оливках.

Препараты

Медикаментозное лечение базируется на использовании гормональных средств двух видов: содержащих природные (оказывающие эстрогеноподобное влияние на рецепторы) или синтетические биоидентичные (похожие на натуральные) и фармсинтезированные аналоги женских гормонов. Они могут применяться в виде таблеток, гелей и пластырей (наружно, малоэффективно), растворов для инъекционного введения, способствующих длительной коррекции гормонального фона. Самой распространенной формой являются таблетки. На натуральных аналогах работают:

  • Анжелик, Эстрожель – содержат эстрадиол, который оказывает влияние на предменструальные симптомы и считается самым важным эстрогенным гормоном.
  • Фемара, Эстрон – не назначаются при наличии большого количества жировых отложений, поскольку работают на эстроне, а он, при низком уровне эстрадиола, замедляет обмен веществ и сильнее увеличивает вес.
  • Эстрокад, Эстровагин – на эстриоле, имеет значимость для беременных, в остальных ситуациях применяется редко.

У синтетических аналогов иная структура и принцип действия на организм, их стараются назначать только в случаях, когда иное лечение результата не дает. Работать они могут на этинилэстрадиоле (используется для противозачаточных, до наступления менопаузы) или валерате эстрадиола, имеющем более выраженную активность (при постменопаузе). Самые эффективные натуральные и синтетические препараты:

  • Премарин – работает на смеси лошадиных эстрогенов. Назначается для облегчения и купирования проявлений климактерического синдрома, особенно «приливов». Премарин способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза. Запрещен при раке молочной железы, острых тромбофлебитах, беременности, маточных и влагалищных кровотечениях неясного генеза (происхождения). Премарин может вызывать колебания веса, головные боли, изменения длительности и интенсивности менструации. Дозировка таблеток подбирается индивидуально врачом.
  • Прогинова – противоклимактерический эстрогенный препарат на валерате эстрадиола, не подавляет овуляцию, не меняет гормональный фон. Назначается для заместительной терапии, устраняя симптомы дефицита эстрогена. Если у женщины сохранена матка, параллельно по 10 дней в каждом цикле нужно принимать гестагены. Среди противопоказаний к препарату беременность, опухоли и заболевания печени, риск венозных тромбозов. Лекарство пьют 21 день, по 1 драже, после делают перерыв. Побочные действия – боли в животе, кожная сыпь, мажущие влагалищные кровотечения.
  • Эстрофем – работает на эстрадиоле (синтетический), рекомендован в период менопаузы для смягчения ее симптоматики, профилактики остеопороза. Имеет большое количество противопоказаний, может вызывать тошноту, мышечные судороги, периферические отеки, головные боли, увеличение молочных желез, поэтому требует приема под контролем врача. Назначается по 1 таблетке в сутки курсом на 3 месяца.

Как повысить народными средствами

Коррекцию уровня эстрогенных гормонов посредством введения определенных продуктов питания уже можно считать народным лечением, но дополнительно к этому стоит подключить прием травяных отваров и настоев. Самый высокий уровень фитоэстрогенов и флавоноидов, согласно утверждениям специалистов, в боровой матке, красной щетке, красном клевере, тысячелистнике, хмеле, люцерне, листьях малины и смородины (последние можно просто заваривать как чай). Простые народные рецепты:

  • Залить 100 г шишек хмеля и 50 г листьев перечной мяты литром воды, дать закипеть. Варить на слабом огне полчаса, настаивать под крышкой час. Принимать отвар теплым по 50 мл перед завтраком, обедом и ужином на протяжении месяца.
  • Измельчите 200 г ягод рябины, залейте 200 мл водки (без добавок). Дайте настояться в стеклянной банке под крышкой 2 недели. Отфильтруйте. Пейте средство по 1 ч. л. перед основными приемами пищи, разбавляя теплой водой. Можно подмешивать настойку в зеленый чай. Курс лечения – не меньше 2-х месяцев, с обязательными проверками у гинеколога каждые 3-4 недели.
  • Соединить 1:1 плоды шиповника и траву мелиссы, залить водой (2 ст. л. на 400 мл). На среднем огне под крышкой варить 40 минут, дать постоять полчаса. Отфильтровать, пить вместо чая по стакану утром и вечером. Курс лечения – 21 день.
  • Измельчить свежие листья крапивы (использовать 1-2 стебля), добавить к ним сок половинки лимона и мелко натертую кожуру с него же. Залить литром воды, кипятить 20 минут. Под крышкой настаивать час, пить по 1-2 стакана за сутки как чай. Длительность лечения составляет 4 недели.

Повышенный эстроген у женщин

С избытком этого гормона, согласно медицинской статистике, пациентки сталкиваются реже, чем с дефицитом. Зачастую такой диагноз имеют женщины, у которых есть лишний вес. Женский гормон эстроген при любых отклонениях от нормативных значений – вверх или вниз – одинаково опасен, поэтому лечение следует начинать незамедлительно после получения результатов анализов.

Симптомы

Клиническая картина избытка и дефицита эстрогенных гормонов для женщин в нескольких пунктах совпадает, поэтому по симптоматике не всегда понятно, в какую сторону наблюдаются отклонения. Насторожить и стать причиной для визита к гинекологу должны:

  • нарушение менструального цикла (болезненность, большое количество крови), бесплодие;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение по женскому типу у лиц обоих полов (первыми в объеме увеличиваются живот и ляжки – нижняя часть становится тяжелой);
  • нарушения обменных процессов, приводящих к угревой сыпи, акне, ломкости ногтей, алопеции (выпадение волос);
  • головные боли, депрессии, частые головокружения;
  • отечность и болезненность молочных желез, мастопатия (характеризуется уплотнениями в груди, образованием кист);
  • повышение вязкости и густоты крови, тромбозы;
  • образование доброкачественных опухолей в матке и молочных железах;
  • гирсутизм (избыточное оволосение лица и тела по мужскому типу: верхняя губа, грудная клетка, спина, живот).

Причины повышения

Предпосылок к гиперэстрогении меньше, чем к ситуации, когда эстрогены у женщин в дефиците. Преимущественно виновниками являются неправильное питание, поступление искусственных гормонов с пищей (от рогатого скота и птицы, которых выращивают с применением химических препаратов), длительные стрессы, депрессии. Дополнительно к возможным причинам врачами отнесены:

  • нарушения работы эндокринной системы, ожирение;
  • прием неподходящих гормональных препаратов (преимущественно контрацептивов);
  • гормонозависимые опухоли, синдром поликистозных яичников, эндометриоидные кисты;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • цирроз печени;
  • прием барбитуратов, антидепрессантов, противотуберкулезных лекарств, анаболических стероидов.
Девушка курит и пьет вино

Как снизить уровень эстрогенов

Коррекция рациона питания работает во всех направлениях, поэтому, избавившись от простых углеводов, красного мяса, можно нормализовать уровень и опущенного, и повышенного эстрогена. Дополнительно при его избытке исключают пиво и бобовые, особенно сою, твердые сыры, оливки. Полезны будут любые виды рыб, льняное и оливковое масло, грибы, красный виноград. Дополнительно следует:

  • ввести в рацион источники магния (семечки, морепродукты, овощи), серы (лук, зеленые салатные листья), клетчатки (цельные зерновые культуры);
  • пить зеленый чай без добавок;
  • давать себе регулярные нагрузки высокой и средней интенсивности;
  • позаботиться об избавлении от лишнего веса;
  • избегать недосыпа – старайтесь отдыхать ночью положенные 6-8 часов;
  • не допускать контакта с токсичными веществами;
  • отказаться от приема контрацептивов на эстрадиоле, эстриоле или эстроне, подобрать с врачом замену.

Изменение гормонального фона – процесс не моментальный: даже при небольшом избытке эстрогена требуется провести лечение длиной в месяц (минимальный срок), чтобы оценить результат. Среди препаратов, подавляющих эстроген, врачи высоко оценивают Мастодинон (гомеопатия), Тамоксифен, Оргаметрил (синтетический аналог прогестерона). Все препараты имеют побочные действия, поэтому используются только под контролем специалиста.

Видео

Читайте также