Ингибиторы ароматазы при раке молочной железы

Развитие злокачественных образований способны провоцировать гормональные нарушения в женском организме. Рак молочной железы на любой стадии либо для предотвращения рецидива требует особого подхода к лечению. Одним из успешных медицинских методов считается гормонотерапия, которая предусматривает прием ингибиторов ароматазы.

Что такое ароматаза

Печень, жировая ткань, яичники, молочная железа и скелетные мышцы содержат особый фермент, который отвечает за превращение андрогенов в эстрогены. Последний в период постменопаузы усиленно вырабатывается благодаря этому специфическому ферменту, получившему название ароматаза. Снизить уровень эстрогена в крови, чтобы препятствовать стимуляции роста раковых клеток и опухолей помогают ингибиторы ароматазы или антиэстрогены. В онкологической практике противоопухолевые лекарственные препараты применяются с 80 годов прошлого века.

Девушка ощупывает грудь

Лечение гормонозависимого рака молочной железы

Чтобы полностью уничтожить злокачественную опухоль, применяются разные методы лечения. Даже операция, лучевая или химиотерапия не могут дать полной уверенности, что опухоль уничтожена, и болезнь не вернется. Системный подход к лечению все еще остается самым успешным, а одна из его составляющих – гормонотерапия – служит своеобразной «страховкой» от повторного появления рака. Понижая концентрацию эстрогенов в крови, препараты гормональной терапии так же могут блокировать рецепторы либо уничтожать женские гормоны стероидной группы.

Гормонотерапия при раке молочной железы предусматривает три направления лечения. Выбор в пользу одного из них определяется совокупностью многих факторов (статуса опухоли, стадии заболевания, сопутствующих болезней, предыдущего вида терапии). Чтобы успешно лечить рак молочной железы на основе гормональных препаратов, могут применяться следующие виды терапии:

  • Предоперационная (неоадъювантная) – назначается при опухолях более 2 см с вовлечением в развитие заболевания лимфотических узлов.
  • Лечебная – применяется для уменьшения очагов опухоли либо в случае неоперабельного состояния.
  • Профилактическая (адъювантная) – проводится после применения других способов лечения рака молочной железы, чтобы снизить риск рецидива.

Для женщин репродуктивного возраста (период предменопаузы) применяется иная схема лечения рака молочной железы. Комплексный подход включает хирургическое вмешательство, которое может предусматривать удаление яичников, как органа, усиленно вырабатывающего эстрогены. Далее переход от химиотерапии к восстановлению предусматривает прием таких препаратов, как Золадекс или Нолвадекс.

Экземестан - стероидный ингибитор ароматазы для снижения эстрогена

Антиэстрогены для женщин

Самый эффективный метод неинвазивного лечения рака молочной железы при постменопаузе. Антиэстрогеновая терапия воздействует на половой гормон, который, находясь в крови, может беспрепятственно циркулировать по всему телу. Эстроген соприкасается с рецепторами клетки, вызывая активизацию процессов. Если это здоровые клетки организма, то для здоровья женщины это не несет никакой угрозы, а если это опухолевые – то эстроген провоцирует развитие рака.

В медицинской практике успешно применяются разные по механизму действия антиэстрогенные препараты. Для снижения выработки эстрогена в постменопаузу назначаются ингибиторы ароматаз (Анасторозол, Летрозол, Экземестан), для блокирования эстрогеновых рецепторов – СМЭР (Тамоксифен), разрушения – только препарат Фаслодекс. Прием антиэстрогенов может помочь избежать операции и риска осложения, но не способен полностью удалить источник гормона, как при овариоэктомии или гипофизэктомии.

Экземестан

Синонимичное название стероидного ингибитора ароматазы – Аромазин. Блокируя образование эстрогена, препарат назначают при диагностировании рака молочной железы в виде длительного ежедневного приема. Проводимые исследования доказывают, что Экземестан значительно снижает риск рецидива, особенно после продолжительного приема Тамоксифена. Аромазин способен действовать особенно успешно на ранних стадиях рака молочной железы, но может вызывать целый ряд неприятных побочных симптомов: от астении, сухости, тошноты до анорексии, отеков, сыпи.

Анастрозол каби - противоопухолевый препарат

Анастрозол каби

Противоопухолевый препарат выпускается в форме таблеток. У лекарства против рака груди, выпускаемого немецкой компанией Фрезениус Каби Онколоджи, существуют синонимичные названия: Анастера, Эгистразол, Аримидекс, Селана. Минимальный перечень побочных действий, длительный период полувыведения и отличные результаты исследований относительно эффективности для предупреждения рецидива – вот преимущества Анастрозол Каби.

Обратная сторона длительного приема ингибитора ароматазы при раке молочной железы связана с риском появления остеопороза. Чтобы предупредить утончение костных тканей, пациенткам, принимающим Анастрозол, рекомендуется чаще посещать врача, делать рентгеновские снимки, пополнить рацион продуктами или добавками с богатым содержанием витамина Д и кальция. При появлении характерных симптомов (утомляемость, пародонтит, общая мышечная слабость) надо проконсультироваться с врачом, чтобы он с учетом этой важной информации подобрал другой препарат.

Летрозол

У высокоселективного нестероидного лекарственного препарата есть и другое название – Фемара. Антиэстроген при раке молочной железы используется во всех видах гормональной терапии. На практике значительные результаты Летрозол показывает в тех случаях, когда опухоль у пациенток диагностируется на ранних стадиях либо для профилактики рецидива. Выпускается противоопухолевый препарат в виде таблеток, которые надо принимать ежедневно, но длительность курса не может превышать 5 лет. Побочные реакции часто слабо выражены, но не ограничиваются распространенными явлениями.

Аримидекс - преперат ингибитор ароматазы

Ингибиторы ароматазы

Существует целая группа препаратов, призванных подавить синтез и уменьшить концентрацию эстрогенов в крови. Ингибиторы ароматазы при раке молочной железы назначаются женщинам при менопаузе. При комплексном лечении опухоли лекарства этой группы помогают достигнуть положительного эффекта, при условии, что не используются в предменопаузу . Как и многие медикаменты, ингибиторы ароматазы имеют побочные действия, но реакции проявляются лишь у незначительного количества пациенток и проходят после нескольких недель приема.

Цена в аптеке

Лечение раковой опухоли не всегда предполагает немедленное хирургическое вмешательство. Возникновение или течение заболевания предусматривает пассивный метод лечения с помощью препаратов, которые могут подавлять синтез эстрогена. Вероятность, что перечень лекарств будет включать ингибиторы ароматазы при раке молочной железы, очень велика. Можно ли купить антиэстрогены в аптеке и сколько стоят эти медикаменты? Розничные сети предлагают не самые низкие цены, зато у них самый большой выбор ингибиторов ароматазы:

Название препарата, входящего в группу ингибиторов ароматазы

Форма выпуска (таблетки)

Диапазон цен (в рублях)

Аромазин (Экземестан)

30 шт. по 25 г

1480- 2110

Анастрозол Каби

28 шт. по 1 г

584- 6934

Селана

28 шт. по 1 г

569-1000

Летрозол

30 шт. по 2,5 г

1600-2650

Аримидекс

28 шт. по 1 мг

5700-6990

Как принимать

Гормональные средства при раке молочной железы назначаются исключительно врачом! Выбор схемы лечения гормонально-позитивной опухоли будет зависеть от многих важных факторов, не исключено, что терапия будет включать прием ингибиторов ароматазы при раке молочной железы. Одни блокаторы ароматазы, как Аримидекс, назначаются сразу после операции, а другие, например, Фемара или Аромазин – предусматривают длительный ежедневный курс приема от 2 до 5 лет.

Читайте еще материалы по теме: