Крем при атопическом дерматите у детей и взрослых — список самых эффективных препаратов с ценами

При дерматологических заболеваниях местная терапия является даже более эффективной и важной, чем прием таблеток. По этой причине при лечении атопической кожной реакции, кроме пресечения контакта с раздражителем, требуется регулярное и длительное применение специальных кремов, успокаивающих кожу, устраняющих неприятную симптоматику, защищающих от рецидивов. Когда нужны такие средства и какие лучше использовать детям и взрослым?

Когда использовать крем при атопическом дерматите

Сухость и шелушения, постоянный зуд, гиперемия (покраснение), отеки, бляшки, постепенно превращающиеся в эрозии (красно-розовый дефект неправильной формы) – основные случаи, когда необходим крем при атопическом дерматите у взрослых и детей. На каждой стадии болезни подбирается свое средство, назначать его должен врач. Крем (мазь) имеет плотную и жирную текстуру, благодаря чему он глубоко проникает в дерму и обеспечивает выраженный терапевтический эффект. При наличии масел он будет долго впитываться. Наносится в первые 3 минуты после ванны/душа, чтобы запечатать влагу.

Виды крема при атопическом дерматите

Местная терапия подбирается врачом согласно клинической картине, препараты, используемые для лечения могут меняться и комбинироваться между собой. По составу и принципу действия они подразделяются на следующие категории:

• От зуда – содержат компоненты, купирующие воспаление, могут уменьшать выработку гистамина, что приводит к снижению выраженности зуда. Ввиду высокой вероятности привыкания к препарату продолжительность использования таких кремов – 10-14 суток (острый период дерматита).
• Гормональные – работают на основе глюкокортикостероидов (преднизолон, флутиказон, гидрокортизон), останавливают воспаление в глубоких слоях дермы, используются только при тяжелом течении дерматита, длительном заживлении ранок, появлении осложнений. Назначаются врачом – самостоятельный подбор запрещен. Имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
• Противовоспалительные (негормональные) – устраняют зуд, гиперемию (покраснение), облегчают состояние, используются при обострении атопического дерматита коротким курсом (1-2 недели). Большая часть таких кремов вызывает привыкание, поэтому быстро перестает действовать.
• С антибиотиком – рекомендованы только при появлении вторичной инфекции (преимущественно бактериальной), подбираются врачом. Зачастую назначаются при стафилококковой и стрептококковой активности. Если к антибактериальным веществам добавлены противогрибковые компоненты, у крема более широкий спектр действия.
• Увлажняющие – способствуют избавлению от сухости и стянутости кожных покровов, зачастую безопасны по составу. Увлажняющий крем для детей при атопическом дерматите может назначаться с рождения и является обязательным компонентом любой терапевтической схемы.

Эффективные кремы при атопическом дерматите

Какое средство даст максимальный положительный результат и не вызовет привыкания при длительном лечении, можно определить только личным опытом. Атопичная кожа может отреагировать на любой компонент, поэтому для каждого пациента подбор уходовой косметики и лечебных кремов осуществляется индивидуально. Большого числа хороших отзывов удостоились:

• Целестодерм;
• Солкосерил;
• Лостерин;
• Протопик;
• Цинокап;
• Судокрем.

Topicrem

Активные вещества данного средства французского происхождения – молочная кислота и пироктон оламин. Дополнительно в составе присутствует минеральное масло, пчелиный воск, парафин. Благодаря таким компонентам Топикрем:

• оказывает регенеративное, стимулирующее и противовоспалительное действие;
• устраняет ощущение стянутости;
• создает защитную липидную пленку;
• способствует клеточному обновлению;
• устраняет раздражение, шелушение, отечность.

Врачи советуют Топикрем при грибковых инфекциях, любых дерматитах, включая атопический, лишае, ожогах, полученных после пребывания на солнце. У детей он применяется только с 10-ти лет, при глубоких ранах и травмах запрещен. Побочных реакций не вызывает, недостатком является только цена – от 600 р. за 50 мл. Используют средство 3 р./сутки на протяжении месяца, распределяя небольшое количество по очищенной коже. Втирать не требуется. После месячного перерыва терапию можно повторить.

Бепантен

Большинству людей крем Бепантен, работающий на декспантеноле, знаком как средство от солнечных ожогов, устраняющее местное повышение температуры и убирающее красноту, но и при дерматите он может принести пользу. Абсорбция (впитывание) активного вещества быстрая, в процессе декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту, которая стимулирует регенерацию (заживление) кожных покровов и их обновление. Средство помогает справиться с:

• гиперемией;
• пеленочным дерматитом;
• сухостью кожи;
• трещинами, ссадинами, небольшими ранками;
• зудящими воспалениями, включая атопические.

Крем наносится на пораженные участки кожи до 2-х р./сутки тонким слоем, слегка втирается. При острой необходимости частоту использования повышают до 3-х раз. Длительность лечения – до устранения неприятных симптомов. Побочных реакций средство не вызывает, может использоваться у грудничков, беременных женщин. Стоимость Бепантена колеблется в пределах 500-800 р. (30-100 мл), поэтому врачи советуют присмотреться к недорогим аналогам: Пантеноловая мазь (Декспантенол), Д-Пантенол, Пантодерм.

Адвантан

Среди гормональных кремов от дерматита атопической этиологии Адвантан считается самым эффективным. Активное вещество – ацепонат метилпреднизолона, глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным свойством и подавляющий аллергические кожные реакции. Благодаря этому уменьшаются отек, гиперемия, зуд, боль, раздражение. Даже нанесение больших доз под повязку не воздействует на функции надпочечников, что является плюсом средства. Адвантан запрещен при:

• вирусных заболеваниях кожи (в зоне использования крема);
• кожных, туберкулезных, сифилитических процессах;
• гиперчувствительности к составу.

У детей он применяется только с 4-хлетнего возраста. Беременным женщинам лечение следует согласовывать с врачом. При длительном использовании Адвантана не исключены атрофия кожи (истончение, стрии – растяжки), фолликулит, депигментация. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель у взрослых и 4 недели у детей, применение 1 р./сутки. Цена препарата – 600 р. за 15 г.

Mustela Stelatopia Creme

Для лечения самых маленьких пациентов, столкнувшимся с дерматитом атопической этиологии, педиатры рекомендуют смягчающий крем-эмульсию Stelatopia от марки Mustela, который имеет в составе масло подсолнечника, глицерин, циклометикон. Средство лишено парфюмерных отдушек, обладает легкой текстурой, быстро впитывается. Крем-эмульсия имеет следующие свойства:

• создает пленку, которая удерживает влагу в дерме;
• укрепляет гидролипидный слой сухой, атопичной кожи;
• повышает защитные функции дермы.

Средство отличается гипоаллергенностью, хорошей переносимостью, отсутствием противопоказаний. Используется 1-2 р./сутки на лицо и тело, желательно после купания со специальным маслом для ванны линейки Stelatopia (содержит минеральное масло, поэтому вызывает сомнения в безопасности у некоторых молодых родителей). Длительность терапии определяется индивидуально педиатром. Стоимость тюбика на 200 мл – 1250 р.

Эмолиум

Терапевтическим свойством данное средство не обладает, но отлично подходит для комплексного лечения. Эмолиум не содержит красителей, отдушек, запаха, гипоаллергенен, отлично увлажняет, лишен противопоказаний, может применяться у детей. В составе присутствуют:

• масло ши (карите) – смягчает, регулирует водно-липидный баланс;
• масло макадамии – смягчает, снимает раздражение;
• мочевина – смягчает, оказывает противовоспалительный эффект;
• гиалуронат натрия – связывает воду, защищает от внешних факторов;
• парафин – создает защитную пленку.

Дополнительно производитель упоминает уникальное вещество, полученное из семян огуречника, триглицериды, минеральные компоненты. Благодаря такому составу Эмолиум предотвращает испарение влаги, смягчает верхний слой дермы, убирает шелушения, трещины. Впитывается долго (8-10 минут), оставляет жирную пленку. Минусом является цена – за 75 мл около 600 р. Эмолиум при дерматите используют на тело и лицо 2-4 р./сутки, нанося тонким слоем. Длительность применения – до устранения симптомов. Побочных реакций к крему не выявлено.

Судокрем

Смесь цинка с ланолином, являющаяся главной составляющей препарата, дополненная спиртом, бензилбензоатом и циннаматом бензила обеспечивает антисептический, антибактериальный, противогрибковый эффект, снимает раздражение и воспаление. Крем создает защитную водоотталкивающую пленку, подсушивает. Зачастую Судокрем назначают детям с контактным дерматитом, который развивается при ношении подгузников, подходит малышам с рождения. Не назначается при:

• индивидуальной непереносимости компонентов состава;
• гнойно-воспалительных кожных поражениях.

Судокрем гипоаллерегенен, но может провоцировать местные побочные реакции: зуд, жжение, высыпания. Как крем при атопическом дерматите у детей любого возраста и взрослых применяется до 6-ти раз в сутки, наносится тонким слоем на пораженный участок. Подходит для длительного лечения, но при отсутствии эффекта через неделю следует показаться врачу. Недостатком средства являются только плохое впитывание и цена: от 350 р. за 60 г.

Липикар

Маркой La-Roche Posay выпускается целая линейка средств Lipikar для атопичной кожи, помогающая успокоить, снять воспаление, устранить зуд, сухость, шелушения. Такая уходовая косметика при атопическом дерматите работает, согласно отзывам, не хуже аптечных медикаментов, особенно бальзам Lipikar Baume AP+, восстанавливающий липидный баланс. Он может применяться даже у грудничков, в составе имеет:

• масло карите (ши);
• глицерин;
• диметикон;
• ниацинамид (снимает зуд);
• масло канолы;
• глицин (аминокислота, питающая верхние слои дермы);
• термальную воду (увлажняет, устраняет раздражение).

Кроме бальзама, в линейке для атопичной кожи хорошо себя проявляют гель для душа, гипоаллергенное мыло, солнцезащитный флюид, смягчающее масло. Все продукты подходят для использования детьми, лишены парабенов и отдушек. Недостатком их является только высокая цена (для бальзама на 200 мл – 1146 р.). Бальзам наносится раз в сутки на очищенную кожу лица и тела. Противопоказаний и побочных реакций не имеет.

Цинокап

Основу лекарственного средства составляет цинк (2 мг/г), который обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью. Благодаря этому он эффективен не только при атопическом дерматите, но и при проблемах, вызванных деятельностью патогенных микроорганизмов. Цинк подсушивает, поэтому крем может использоваться на мокнущий дерматит. Дополнительно в составе Цинокапа присутствуют декспантенол, масло вазелиновое, смягчающие кожу. Крем не используется:

• у детей до года;
• при гиперчувствительности к составу.

Побочных реакций Цинокап не вызывает, но может провоцировать местный аллергический ответ. Переносится хорошо, подходит для длительного применения, но по отзывам плохо работает: очень слабо уменьшает выраженность зуда и покраснения. Плюсами являются только отсутствие запаха и увлажнение, которое обеспечивают вспомогательные компоненты. Наносят Цинокап 2-3 р/сутки на протяжении 4-х недель. Стоимость препарата – от 360 р. за 25 г.

Зорька

Флорализин, являющийся активным веществом данного средства, имеет природное происхождение и представляет собой вытяжку из мицеллия грибов, в которой присутствуют биологически активные элементы: витамины А и Е, жирные кислоты. Дополнительно в составе имеются вазелин, регулятор кислотности, эмульгатор и консервант. Средство предназначено для коровьего вымени, поэтому продается только в ветеринарных магазинах, но может использоваться и человеком. Крем Зорька применяется при:

• геморрое;
• варикозе;
• псориазе;
• дерматите.

Зорька способствует улучшению обменных процессов в тканях, питает кожные покровы, стимулирует регенеративные процессы, ускоряя заживление ран и трещин. Консистенция плотная, жирная, но пленки после впитывания не остается. Плюсом является и низкая цена средства – 60-100 р. за 200 г. В субъективные минусы можно отнести специфический запах. Побочных реакций не вызывает (не исключен аллергический ответ), может использоваться с частотой 2-3 р./сутки. Не рекомендован при:

• жирной себорее;
• инфекционных поражениях кожи.

Гистан

Как крем для атопичной кожи используется 2 препарата: «Гистан» и «Гистан-Н», но последний это глюкокортикостероид, который должен назначаться врачом, поскольку имеет массу противопоказаний. Классический Гистан же это бюджетный (30 мл за 160-180 р.) местный БАД, в основе которого лежат гипоаллергенные вещества (преимущественно травы):

• диметикон;
• бетулин;
• березовые почки;
• масло ландыша;
• водянка;
• календула;
• люпин;
• череда;
• молочай;
• вероника;
• фиалка.

Натуральный состав является главным плюсом средства. Бетулин оказывает антигистаминный эффект, а диметикон создает защитную пленку, препятствующую контакту аллергенов с кожными покровами. Экстракты трав помогают улучшить местные обменные процессы, кровообращение, предотвратить инфицирование травмированной (расчесанной) атопичной кожи. Эффективность препарата высокая – результат виден после 1-2 применений, но стойкое терапевтическое свойство проявляется спустя 3 недели. Особенности использования:

• Тонкий слой мази распределяется по пораженному участку 1 р./сутки, курс лечения длится от 3-х до 28-ми дней: зависит от клинической картины и переносимости средства.
• Противопоказаний Гистан не имеет, но может вызывать местные побочные реакции: мацерация (влажность) кожных покровов, жжение, угревые высыпания, гипопигментация.

Лостерин

Российский крем на основе мочевины и нафталана с добавлением миндального масла, касторового и салициловой кислоты оказывает комплексное воздействие на кожные покровы:

• отшелушивает;
• снимает зуд и жжение;
• останавливает воспалительный процесс;
• стимулирует регенерацию поврежденных участков.

Дополнительно Лостерин обладает слабовыраженным антимикробным эффектом, помогает справиться с сухостью кожных покровов. Он назначается в комплексном лечении атопического дерматита, экземы, псориаза, с целью профилактики обострений и продления периодов ремиссии (ослабевания симптомов). Цена 75 мл препарата – 640-680 р. Допускается одновременное использование с местными гормональными мазями. Крем разрешен при беременности, не вызывает привыкания и синдрома отмены, быстро впитывается, дает быстрый результат. Особенности применения:

• Лечение длится 15-30 суток в зависимости от степени тяжести клинической картины. Лостерин наносится 2-3 р./день тонким слоем на поврежденные области, повязкой не накрывается.
• Препарат не используется только при гиперчувствительности к компонентам состава. Побочных эффектов не вызывает.

Тимоген

Крем работает на основе альфа-глутамил-триптофане натрия, смешанном с вазелиновым маслом. Стоимость в пределах 250-300 р. за 30 г. Фармакологическое действие – иммуномодулирующее: средство оказывает влияние на реакции клеточного, гуморального иммунитета и неспецифические защитные силы организма. Активное вещество является синтетическим полипептидом, который идентичен природному соединению, выделенному из экстракта вилочковой железы (тимуса). Благодаря этому Тимоген:

• усиливает процессы дифференцировки лимфоидных клеток;
• нормализует число Т-хелперов и Т-супрессоров;
• уменьшает неадекватно высокий иммунный ответ;
• восстанавливает биохимические показатели крови во время состояний иммунодефицита;
• стимулирует регенеративные (восстановительные) процессы.

Препарат используется с 1920-го года и разрабатывался для коррекции иммунодефицитах состояний. При местном использовании показывает высокую эффективность в комплексном лечении атопического дерматита (результат виден в первые дни), не токсичен, случаев передозировки не зафиксировано. Тимоген быстро заживляет кожные повреждения, снимает покраснения, зуд, защищает от вирусной, бактериальной, хламидийной инфекции. Особенности использования:

• Как крем от атопического дерматита применяется в течение 14-20 суток, наносится тонким слоем на пораженный участок утром и вечером. Суточная доза – 1-2 г (полоса 4-8 см). Повязкой накрывать обработанную зону нельзя.
• Не рекомендован при беременности, лактации, повышенной чувствительности к составу.
• Может провоцировать местный аллергический ответ.

Видео

Отзывы

Яна, 32 года

У младшей дочери в трехмесячном возрасте возникла атопия. Педиатр посоветовала купить крем Mustela, а мне – сесть на строгую диету. Средство нашли с трудом, пришлось покупать через интернет. Состав не понравился, но работает хорошо: наносили на влажную кожу после купания, сухость прошла через сутки. Минус: через неделю появился эффект привыкания.

Алена, 28 лет

Самое эффективное средство для ребенка (2,5 года) и взрослого (использовала сама), которое можно применять долго с одинаково высоким результатом, это Avene Trixera+. Симптоматику снижает за сутки, текстура легкая, впитывается быстро, запаха почти нет. Сыпь и шелушения ушли за день, покраснения – через 3 дня. От обострений отличный вариант!

Ольга, 30 лет

От большинства кожных проблем давно спасаюсь Гидрокортизоновой мазью: отеки, покраснения. Помогла она и при атопическом дерматите, возникающем после длительного пребывания на солнце. Дополнительно обязательно пью антигистаминные, но кожные реакции быстро устраняются мазью: она жирная, уменьшает зуд за несколько часов, убирает волдыри.