Гипертония 2 степени — симптомы, диагностика и методы лечения

Возрастание артериального давления встречается у 25% взрослых. Риск развития гипертонии прогрессирует с возрастом. Заболевание 2 степени отличает поражение почек, сердечно-сосудистой системы и сетчатки глаз. Патология имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.

Что такое гипертония

Под воздействием многочисленных факторов возникает нарушение тонуса сосудов, расстройство кровообращения, дефицит кислорода в тканях. Гипертония – болезнь, которую отличает стойкий рост артериального давления (АД). Симптомы патологии не связывают с нарушением функционирования организма.

Стадии гипертонической болезни отличают показатели АД в мм рт. ст. и серьезные поражения сосудов, сердца, почек и сетчатки глаз.

• 1 степень. Нарушения функций отсутствуют. АД – 141–160/90–98.
• 2 степень. Поражение органов. АД – 161–180/100–108.
• 3 степень. Тяжелые патологии – кровоизлияния в сетчатку, инфаркт, аневризма аорты, инсульт, почечная недостаточность. АД – более 181/110.

Гипертоническая болезнь 2 степени

Заболевание характеризуют следующие критерии:

• поражение почек – задержка жидкости, отеки, редкое мочеиспускание;
• гипертонические кризы;
• гипертрофия левого сердечного желудочка;
• носовое кровотечение;
• головные боли в лобной и височной зонах;
• расстройство кровообращения (коронарного и мозгового);
• ангиопатия сетчатки глаз (патологии функций сосудов);
• недостаточность левого желудочка;
• патологии глазного дна.

Чем опасно повышенное давление при ГБ 2 степени

Гипертония вызывает изменения функций органов. При повышении АД развиваются патологии сердца и сосудов:

• атеросклероз;
• аневризма аорты;
• инсульт;
• онемение конечностей;
• ишемическая болезнь сердца;
• пульсация в голове;
• аритмия;
• инфаркт миокарда;
• гиперемия (покраснение кожи);
• стенокардия;
• гипертонические кризы;
• сердечная недостаточность;
• внезапная смерть.

Артериальная гипертензия 2 степени угрожает деятельности мозга, глаз или почек. Возможны следующие осложнения:

• энцефалопатия;
• отек головного мозга, легких;
• дыхательная, печеночная недостаточность;
• нечеткость зрения;
• мелькание «мушек»;
• ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока);
• нарушение функций почек;
• расстройство мочеиспускания;
• микроальбуминурия (белок в моче);
• судороги;
• обморок.

Риски развития гипертензии

Для установления возможных последствий и патологий органов используют 4 группы. Степени риска появления гипертонии:

1. Низкая. Вероятность патологий 15%.
2. Средняя. Риски осложнений 15–20%.
3. Высокая. Изменения в органах 20–30%.
4. Очень большая опасность. Развитие фатальных поражений более 30%.

Критерии степени риска гипертонии:

• диспропорции в крови липидов различной плотности;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет;
• абдоминальное ожирение;
• возраст (мужчины после 65 лет, женщины – 55);
• стрессовые ситуации;
• повышение фибриногена в крови;
• ревматоидные состояния;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление алкоголя;
• курение.

Низкий риск

Для первой группы характерна небольшая вероятность осложнений. При низком риске гипертония поддается коррекции медикаментозными препаратами, нормализацией режима дня, диетой. Хронические заболевания, ухудшающие состояние, отсутствуют.

Средний

Гипертония 2 степени риск 2 сопровождается поражением сердца, почек и глазного дна. Провоцирующие факторы – гиподинамия, употребление алкогольных напитков, ожирение, курение, сахарный диабет. Симптомы заболевания:

• отеки мягких тканей;
• инсульт;
• атеросклероз коронарных сосудов;
• инфаркт;
• повышение сонливости;
• нарушение мочеиспускания;
• сужение сосудов сетчатки глаз;
• судороги.

Гипертония 2 степени риск 3

Нарушение эластичности сосудов расстройство расстройству кровотока. Возможные осложнения при третьей степени риска:

• гипертрофия желудочков;
• ишемическая болезнь сердца;
• ухудшение умственной активности;
• деменция;
• нарушение функционирования почек;
• расстройство проводимости сердца.

Очень высокий риск при гипертонической болезни

Эту стадию отличают изменения в работе органов вплоть до инвалидности или летального исхода. Нередко возникают гипертонические кризы. Последствия самого высокого риска заболевания:

• почечная или сердечная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• энцефалопатия;
• нарушение кардиального ритма;
• аневризма аорты;
• нарушение зрения;
• выпадение чувствительности;
• расстройство двигательной активности.

Симптомы гипертонии 2 степени

На выраженность проявлений патологии влияют стадия и преимущественное поражение органов. Клинические признаки гипертонической болезни 2 степени:

• головокружение;
• нарушение ориентации в пространстве;
• приступы гипертонического криза;
• онемение пальцев;
• учащение сердцебиения;
• шум в ушах;
• ухудшение памяти;
• утомляемость;
• потеря сознания;
• раздражительность;
• гиперемия лица;
• головные боли в висках, затылке;
• отечность.

Признаки изменений в сердце и сосудах

Симптомы гипертонии из-за недостаточности кровообращения:

• чувство сдавливания в груди;
• сильное сердцебиение;
• расстройство сна;
• аритмия;
• одышка;
• тошнота;
• апатия;
• слабость;
• загрудинные боли;
• приступы удушья;
• кровотечение из носа;
• анемия;
• судороги;
• сухость кожных покровов;
• снижение работоспособности;
• забывчивость;
• пульсирующая головная боль;
• цианоз кожных покровов;
• рвота;
• непродуктивный кашель;
• отечность лица и ног.

Симптоматика поражения сетчатки

С метаморфозы в сосудах глазного дна зарождаются на начальной стадии гипертензии. Симптомы поражения сетчатки:

• сужение полей зрения;
• мелькание кругов, пятен, «мушек»;
• сниженная острота зрения;
• кровоизлияние;
• появление тумана;
• потемнение в глазах;
• полная утрата зрения.

Почечные нарушения

Симптоматика гипертонической болезни при расстройстве функций органа:

• непроизвольное мочеиспускание;
• белок в анализе мочи;
• болевой синдром в зоне поясницы;
• небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением;
• задержка мочи или превышение объема;
• пастозность (небольшая отечность) конечностей по утрам;
• никтурия (мочеиспускание по ночам).

Причины развития артериальной гипертонии 2 степени

Факторы возникновения заболевания:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• женский климакс;
• пиелонефрит;
• опухоли любой локализации;
• почечная недостаточность хронической формы;
• ишемическая болезнь сердца;
• расстройство жирового обмена;
• лишний вес;
• сердечная недостаточность;
• болезни щитовидной железы;
• гормональные нарушения;
• тяжелое течение беременности;
• сосудистые заболевания.

Выделяют две группы причин, которые влияют на появление 2 степени гипертонии:

• Корректируемые. Устраняются применением лекарств, корректированием образа жизни, диетой.
• Неизменяемые. Никто не в силах повлиять на их возникновение.

Управляемые факторы

Причины заболевания, которые человек способен устранить или скорректировать:

• употребление алкоголя;
• гиподинамия;
• курение;
• лишний вес;
• нервные перегрузки;
• прием гормональных средств;
• дефицит магния и кальция в продуктах;
• потребление соли сверх меры;
• стрессы;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• злоупотребление лекарствами;
• значительные физические нагрузки;
• высокие показатели в крови холестерина, глюкозы.

Неизменяемые факторы

Нельзя повлиять на такие причины артериальной гипертензии 2 степени:

• наследственность;
• пожилой возраст;
• климактерический период у женщин;
• влияние окружающей среды (атмосферное давление, высокая температура воздуха, горная местность);
• пол (после 50 лет гипертонию чаще наблюдают у женщин);
• экология.

Диагностика

Для установления причины болезни пациент предъявляет врачу дневник ежедневных показателей АД. Терапевт прослушивает сердце и легкие, осматривает на наличие отеков. Окулист обследует патологии глазного дна. Назначают исследования:

• анализы крови – общий и биохимический;
• определение свободного холестерина, креатинина, выяснение скорости клубочковой фильтрации;
• анализ мочи.

Аппаратные методы диагностики гипертонии:

• ЭКГ (кардиограмма). Оценка состояния сердечных тканей.
• УЗИ поджелудочной, щитовидной железы, печени и почек. Определяет изменения в тканях.
• Эхо КГ (ультразвуковое исследование сердца). Выявляет патологии органа.
• Допплерография. Изучает кровоток тканей.
• Магнитно-резонансная томография. Исследует сосуды в головном мозге.

Лечение гипертонии 2 степени

Схему терапии применяют индивидуально, учитывая сопутствующие симптомы, тяжесть состояния. Используют таблетки или инъекции. Лечение включает:

• Лекарственные препараты нескольких групп или комбинированные средства.
• Диетическое питание.
• Коррекцию образа жизни.
• Средства народной медицины.

Для снижения артериального давления, устранения управляемых факторов болезни, рекомендуют:

• повысить двигательную активность;
• уменьшить потребление соли;
• исключить стрессовые ситуации;
• ограничить калорийность пищи;
• отказаться от курения, алкоголя;
• нормализовать режим труда и отдыха;
• исключить тяжелые физические нагрузки;
• избавиться от лишнего веса.

Медикаментозная терапия

Для успешного лечения артериальной гипертензии 2 степени важно соблюдать следующие правила:

• вести ежедневный контроль АД;
• при стабильном росте обратиться к доктору для корректировки тактики лечения;
• соблюдать назначенную дозировку;
• не пропускать приемы средств;
• лекарства употреблять в одно время;
• иметь под рукой экстренные средства для снятия резкого подъема АД.

Для лечения гипертонии применяют группы лекарств:

• бета-адреноблокаторы – Метапролол, Анаприлин;
• диуретики – Фуросемид, Индапамид;
• антагонисты рецепторов ангиотензина-II (сартаны) – Телмисартан, Лозартан;
• вазодилататоры – Миноксидил, Гидралазин;
• ингибиторы АПФ – Каптоприл, Лизиноприл;
• средства, разжижающие кровь, – Курантил, Гепарин;
• блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Нифедипин;
• седативные – Элениум, Седуксен.

Питание при АГ 2 степени

При артериальной гипертензии важно придерживаться диеты. Под запретом находятся такие продукты:

• сладости;
• острые и копченые изделия;
• спиртные напитки;
• соления;
• жирное мясо и рыба;
• сдобная выпечка;
• концентрированные мясные бульоны;
• белый хлеб;
• пряности;
• специи;
• маринады;
• бобовые;
• свинина;
• красная икра;
• мороженое;
• субпродукты – почки, печень;
• шоколад;
• какао;
• кофе.

В ежедневный рацион необходимо включить следующие продукты и блюда:

• цельнозерновой хлеб;
• вегетарианские супы;
• нежирную рыбу;
• мясо птицы (индейку, курицу);
• кисломолочные изделия;
• запеканки с овощами;
• морепродукты;
• яйца всмятку;
• творог;
• каши (гречневую, ячневую, овсяную);
• фрукты и ягоды, кроме винограда, бананов;
• свежие и запеченные овощи;
• отвары калины, мелиссы, мяты, шиповника;
• свежие соки голубики, брусники, клюквы.

Народные средства лечения гипертонии 2 степени

В домашних условиях приготовьте составы, которые будут дополнением к основной терапии. Важно согласовать народные рецепты с врачом. Для стабилизации давления сделайте настойку. Принимайте по столовой ложке до еды, трижды в день. Для приготовления:

1. Возьмите по стакану свежего сока моркови и свеклы.
2. Положите 150 г клюквы и 250 г жидкого меда.
3. Налейте 100 мл водки.
4. Перемешайте ингредиенты.
5. Выдержите трое суток в прохладном и темном месте.

Если гипертония сопровождается отеками, головными болями, приготовьте отвар трав. Средство требует регулярного применения в течение года. Дозировка – 100 мл за 20 минут до еды, трижды в день. По рецепту на 300 мл кипятка положите 0,5 чайной ложки сбора трав. Состав включает лекарственные растения в граммах:

• хвощ полевой – 60;
• березовые почки – 50;
• цветки календулы и липы – по 30;
• душица, мята, зверобой – по 20;
• пустырник – 30;
• семя укропа – 20;
• корень пиона – 25.

Для нормализации АД принимайте с утра и перед сном по стакану чесночного настоя. Курсовое лечение – месяц. Рецепт приготовления:

• Вечером измельчите 2 зубчика свежего чеснока.
• Залейте стаканом кипяченой воды.
• Утром выпейте и приготовьте состав для вечернего приема.

Для расширения сосудов, снижения АД сделайте лечебное средство. Принимайте его по столовой ложке за 30 минут до еды, 4 раза в день. Курс – 10 дней, повторение через 3 недели. Для приготовления:

1. Мелко покрошите большую луковицу, 4 зубца чеснока.
2. Положите сухую рябину (1 столовая ложка).
3. Влейте литр воды.
4. Проварите 15 минут.
5. Добавьте укроп или петрушку (столовую ложку).
6. Кипятите еще 20 минут.
7. Выдержите час, процедите.

Эффективно снижает артериальное давление настойка из ягод и цветков боярышника. Принимайте состав в течение месяца по столовой ложке, перед приемом пищи. Сделайте перерыв на три месяца и повторите курс. Рецепт изготовления:

• Поместите в темный сосуд по 30 граммов ягод и цветков.
• Влейте 100 мл спирта 70%.
• Настаивайте 2 недели.

Прогноз и профилактика

При следовании всем рекомендациям врача гипертония второй степени поддается лечению. Заболевание имеет благоприятный прогноз при поддержании здорового образа жизни. В случае тяжелого течения артериальной гипертензии возможно назначение группы инвалидности. При отсутствии лечения, невнимательного отношения к своему здоровью, не исключен летальный исход.

Образ жизни при гипертонии 2 степени – важная составляющая профилактики заболевания. Для предупреждения патологии необходимо:

• избегать стрессов, нервного напряжения;
• контролировать вес;
• соблюдать диету;
• избегать переедания;
• исключить алкоголь и курение;
• проходить плановые медосмотры;
• гулять на природе;
• ограничить в рационе соль;
• практиковать умеренные физические нагрузки;
• регулярно измерять АД;
• соблюдать режим труда и отдыха.

Видео