Симптомы микроинсульта у женщин - причины и первые признаки, первая помощь, способы терапии и последствия

Сосудистые заболевания головного мозга названы одной из самых распространенных причин смерти, а особо опасным по причине своей стертой симптоматики считается микроинсульт. Острое нарушение кровоснабжения, связанное с гибелью тканей из-за спазма сосудов, чаще поражает женщин. Какие признаки ему характерны и к чему это может привести?

Причины микроинсульта

Кратковременное нарушение мозгового кровообращения, которое носит обратимый характер и может после нормализации общего состояния не давать о себе знать - так определяют микроинсульт врачи. После у пациента могут сохраняться только слабые симптомы, поскольку поражены лишь мелкие сосуды головного мозга или небольшой участок. При полноценном же инсульте наблюдаются:

  • паралич;
  • утрата речи;
  • проблемы со зрением.

Очаговая или общемозговая неврологическая симптоматика при инсульте сохраняется дольше 24-ти часов (некоторые пациенты от нее страдают месяцами) или даже становится причиной смерти. При микроинсульте же ухудшение состояния непродолжительное: регрессия неврологического дефицита происходит за 24 часа, мозг быстро восстанавливает собственные функции. Длительность микроинсульта – до суток (у некоторых людей всего несколько минут), симптомы могут проявиться в стертой форме, поэтому проблема даже не будет осознана. К причинам сильных сосудистых спазмов относятся:

  • атеросклероз (связан с отложением холестерина на стенках сосудов);
  • стойкая гипертония (риск микроинсульта возрастает при кризах – резких и сильных подъемах давления);
  • аритмия (нарушения сердечного ритма);
  • симптоматическое повышение артериального давления.

Реже микроинсульт у женщин и мужчин возникает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, васкулитов (иммунопатологические воспаления сосудов) в сочетании с поражением соединительной ткани. Среди предрасполагающих факторов врачами упоминаются и:

  • лишний вес, злоупотребление жирной и острой пищей;
  • сахарный диабет;
  • пороки сердца;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • сидячий образ жизни;
  • повышенная чувствительность к климатическим факторам (к перемене места пребывания, атмосферным колебаниям);
  • избыточная физическая активность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • хронические стрессы;
  • перенесенные операции на сердце;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • апноэ (длительная остановка дыхания);
  • прием противозачаточных таблеток (у женщин);
  • инфекционные и ревматические поражения клапанов сердца.

Микроинсульт и половые различия

Возраст для этого заболевания уже не играет роли – врачи утверждают, что микроинсульт стремительно «молодеет». При сильной перегрузке мозга его получить могут даже студенты. Более значимым является гендерный признак: согласно статистическим данным, женщин заболевание поражает чаще в возрасте 18-40 лет, а мужчин – в возрасте 45-50 лет. После 60-ти лет лица обоих полов страдают от этого заболевания с примерно одинаковой частотой. Симптомы микроинсульта у женщин в любом возрасте более выражены, восстановление мозга происходит дольше.

Признаки микроинсульта у женщин

Симптомы нарушения мозгового кровообращения зависят от зоны поражения, затронутого полушария и даже особенностей строения сосудов. Первичные общие признаки инсульта и микроинсульта у женщин одинаковы, поскольку оба состояния могут протекать в легкой и тяжелой формах. К характерным симптомам врачи относят:

  • сильную острую головную боль;
  • тошноту, сухость во рту;
  • потерю ориентации в пространстве или сознания;
  • удушье, учащение сердцебиения;
  • асимметрию лица (отклонение языка, опущение уголка губ, провисание щеки, прикрытое веко);
  • онемение конечностей, парестезию (жжение, покалывание);
  • состояние «оглушенности», отрыва от реальности, неспособность воспринимать происходящее вокруг;
  • онемение языка, проблемы с произношением слов, связностью речи;
  • головокружение, слабость в конечностях.
Признаки микроинсульта у женщин

В лобной доле мозга

Контроль произвольных движений, концентрация внимания и самоорганизация – вопросы, за которые отвечает лобная доля. К симптомам ее микроинсульта у женщин врачами отнесены:

  • неуверенная, покачивающаяся походка;
  • вялость движений;
  • судорожные подергивания и спазмы в пальцах;
  • моторная афазия – проблемы с речевой функцией, при которых женщине сложно подобрать слова, верно использовать падежи или склонения;
  • эмоциональная лабильность – настроение и поведение беспричинно меняются в диаметрально противоположные стороны (от веселости к ярости, периодам апатии);
  • одностороннее нарушение обоняния (двустороннее наблюдается редко).

В теменной

Способность правильно выражать мысли, использовать интеллект, осознавать сказанное (даже просто распознавать факт иностранной речи) являются заслугой деятельности теменной зоны. Она же отвечает за восприятие женщиной боли, давления, температуры, чувствительность при осязании предметов. Симптомы микроинсульта в этом участке можно увидеть зачастую при умственной нагрузке:

  • ухудшение тактильной чувствительности – при осязании с закрытыми глазами женщина не может дать качественную характеристику предмету (мягкий/твердый, гладкий/рельефный);
  • возникновение трудностей при попытках считать, писать, читать (одновременно или по отдельности).

В височной

Задач, которые поставлены природой перед височной долей головного мозга, меньше, чем перед остальными. Она контролирует только центр слуха и память, но такие специфические ее обязанности упрощают процесс распознавания микроинсульта этого участка у женщины. Распространенные характерные симптомы:

  • односторонняя или двусторонняя глухота (при условии изначально здорового уха);
  • шум любого характера в ушах;
  • слуховые галлюцинации;
  • нарушения распознавания звуков (слуховая агнозия: гавканье женщина не может связать с собакой, звук воспринимается незнакомым);
  • частое ощущение «дежавю» (повторения происходящей впервые ситуации), нарушения памяти краткосрочной при сохраненной долгосрочной.

В затылочной

Самый маленький участок головного мозга отвечает за зрительное восприятие окружающей среды. По этой причине специфические первые признаки микроинсульта у женщин при нарушении кровообращения затылочной зоны выглядят так:

  • сужение полей зрения;
  • полная временная слепота;
  • нарушение визуального распознавания объектов неодушевленных и живых (вплоть до невозможности узнавать знакомого человека в лицо – только по голосу).

Первые симптомы микроинсульта

По ранним малозаметным показателям распознать проблему трудно, но существует ряд характерных признаков, выдающих поражение головного мозга. Выявить их можно посредством простых тестов:

  • Улыбка – при попытке ее выдать, у пострадавшего будет наблюдаться значительная (нефизиологическая) асимметрия рта.
  • Речь – женщина с микроинсультом не сможет произнести несколько четких фраз или поговорок, язык двигается вяло и тяжело.
  • Координация – при одновременном поднятии рук или ног (в положении сидя) конечности двигаются не синхронно, могут не слушаться совсем.
  • Мимика – резко зажмуриться и свести брови к центру на 3-5 секунд при микроинсульте женщина может, а при неврите лицевого нерва (симптомы у них схожи) нет. Тест носит характер дифференциальной диагностики.
Женщина положила руку на лоб

Первая помощь

Если вы заподозрили у близкого человека инсульт, вне зависимости от степени выраженности симптомов следует немедленно выполнить несколько действий. Во-первых, обязательно вызовите скорую помощь, поскольку точную картину нарушений может увидеть только врач. Во-вторых, позаботьтесь о состоянии пострадавшего и постарайтесь свести к минимуму последствия проблемы:

  1. Уложите пострадавшего на высокую подушку, чтобы голова была хорошо приподнята (угол – 30 градусов), обеспечьте покой.
  2. Снимите неудобную, тесную одежду, или расстегните в зоне груди и шеи для облегчения дыхания.
  3. Откройте окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Сделайте легкий массаж головы на основе круговых движений кончиками пальцев в направлении к затылку от висков: он снимает часть симптомов и облегчает состояние.
  5. Если есть возможность, пострадавшему следует измерить артериальное давление. Гипертонику при сильном скачке нужно дать гипотензивное средство (из его аптечки).
  6. При приступах тошноты пострадавшего следует повернуть набок, иначе он захлебнется рвотными массами.
  7. Дайте успокоительное средство, лучше на растительной основе (таблетки могут спровоцировать больше побочных реакций). Спазмолитики при этом запрещены – только седативные.
  8. По возможности сделайте горячую ванночку для ног (она расслабляет сосуды, снимает спазм) – минут на 10-15. Альтернативой будет теплая грелка на ту же область.
  9. Приложите к затылку лед: подойдет даже пакет с замороженными овощами из холодильника.
  10. Если состояние пострадавшего очень тяжелое, наблюдаются признаки клинической смерти, может потребоваться непрямой массаж сердца: 15-20 надавливаний на грудную клетку в левой половине, чередующиеся с парой вдохов рот в рот.

Лечение микроинсульта у женщин

Восстановление кровообращения и поддержание всех функций головного мозга является основной задачей лечения и инсульта, и микроинсульта. Важно своевременно оказать женщине медицинскую помощь: уже через 6 часов после приступа эффективность любых лекарств существенно снижается. Терапевтическая схема реабилитационного периода состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • диеты;
  • массажа (проводится специалистом);
  • физиопроцедур;
  • лечебной гимнастики;
  • работы с логопедом (по необходимости).

Снять симптомы микроинсульта у женщин в первые часы помогают сосудорасширяющие препараты (Ксантинол, Инстенон), дополненные ангиопротекторами (Танакан) – улучшают тканевый метаболизм и микроциркуляцию в сосудах. Могут потребоваться и гипотензивные (для снижения артериального давления – Эналаприл, Каптоприл). После для длительного лечения и реабилитации женщине назначаются:

  • антиагреганты – средства, препятствующие слиянию тромбоцитов (Аспирин, Тиклопидин);
  • препараты, улучшающие поступление кислорода в кровь (Актовегин, Мексидол);
  • ноотропы (Цетиризин, Пирацетам) – улучшают деятельность головного мозга;
  • витамины группы В, препараты магния (Магний-В6) – тоже благоприятно воздействуют на мозговые функции при микроинсульте.

Осложнения

В отличие от полноценного инсульта поражение мелких сосудов или небольшого участка головного мозга обратимо, восстановление при своевременно оказанной помощи произойдет быстро, поэтому прогноз благоприятный. Если микроинсульту не уделили внимания (женщина не придала значения симптомам, списала на усталость, перегруз), не исключено появление осложнений:

  • провалы в памяти;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • рассеянность;
  • нарушения умственной деятельности;
  • повышение уровня агрессивности, раздражительность;
  • склонность к депрессиям, плаксивости.

Нарушения неврологического характера и психоэмоциональные, чаще встречающиеся у женщин, считаются не самым страшным последствием перенесенного микроинсульта. Кроме них могут возникнуть проблемы с половой функцией, сбои в работе внутренних органов, паралич конечностей (при правостороннем поражении). Самыми тяжелыми осложнениями являются:

  • приступ геморрагического (внутримозговое кровоизлияние) или ишемического (инфаркт мозга, сужение или закупорка артерий) инсульта в срок до 3-х суток (20% случаев – в срок до 3-х месяцев);
  • инфаркт миокарда в срок до года после микроинсульта (10% пострадавших);
  • смертельный исход.
Врачи и пациентка

Профилактика

Можно ли полноценно защититься от микроинсульта только соблюдением здорового образа жизни, неизвестно, но большинство врачей в своих рекомендациях для женщин делают акцент на важности правильного питания и двигательной активности. Снизить риск любых сосудистых проблем помогут следующие советы:

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Старайтесь максимально избегать стрессов, любых эмоциональных перенапряжений.
  • Контролируйте артериальное давление: в этом помогают и принципы здорового образа жизни, и аптечные препараты, и фитотерапия (для тех, у кого диагностирована гипертония).
  • Следите за уровнем сахара в крови и холестерина: здесь тоже по необходимости комбинируется правильное питание с аптечными препаратами, которые должен подобрать врач.
  • Не пренебрегайте полноценным сном и отдыхом, особенно при работе, связанной с избыточной умственной или физической нагрузкой.
  • Избегайте сидячего образа жизни: если работа офисная, гуляйте пешком вечером, проводите выходные на улице. Даже простая ходьба в течение часа (если нет возможности записаться в спортзал) ежедневно благоприятно влияет на сосуды.
  • Забудьте о жирной и жареной пище, фастфуде, снизьте количество употребляемой соли, острого, копченого. Увеличьте долю овощей и фруктов, круп и орехов в рационе.

Видео

Читайте также