Синдром поликистозных яичников

Поликистоз яичников, или синдром Штейна-Левенталя, характеризуется как заболевание женской половой сферы, возникающее на фоне нейрообменных нарушений и проявляющееся в функциональной и структурной патологии парных желез репродуктивной системы женщин детородного возраста.

Что такое синдром Штейна-Левенталя

Поликистоз в гинекологии характеризуется дегенеративными изменениями в яичниках, вследствие которых нарушается менструальный цикл и утрачивается способность женщины к деторождению. Данный синдром принято рассматривать как итог дисфункции сразу нескольких органов и систем. При этом отмечается, что образование кист, большей частью, происходит на фоне нейрообменных нарушений.

Причины поликистоза яичников

Причины развития неопасных доброкачественных новообразований женской половой сферы до сих пор не совсем изучены. Скорее всего, это некое стечение обстоятельств, которое провоцирует развитие синдрома поликистозных яичников. На сегодняшний день основной причиной формирования патологичного очага принято считать нарушения функционирования гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной железы и яичников, которые происходят по следующим основаниям:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• воспаления придатков: сальпингит, оофорит, туберкулез;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение;
• эндокринные заболевания;
• ановуляторный синдром;
• фиброма матки;
• нарушения нейрообменных процессов;
• продолжительный стресс.

Признаки

Клиническая картина заболевания полностью зависит от вида новообразования и сопутствующих ему патологий органов малого таза. При этом синдром поликистозных яичников проявляется, в основном, скудными выделениями при месячных. В гинекологии не было выявлено случаев, когда локализация новообразования (оба яичника либо один, как при мультикистозе), каким-либо образом сказывалась на тяжести болезни. Кисты менее 4 см бессимптомно развиваются. Патологичные полости больше 6 см, связанные с синдромом, могут сопровождаться следующими признаками:

• гирсутизм;
• избыточный вес;
• тянущие боли внизу живота;
• невынашивание беременности;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• гипертрихоз;
• угревая сыпь.

Как определить поликистоз яичников

Важно сказать, что диагностика многих заболеваний женской половой сферы стала возможной с изобретением ультразвукового исследования. УЗИ является основным инструментом обнаружения патологий яичников, помимо гинекологического осмотра и лабораторного исследования анализа крови. При ситуации, когда врач на мониторе видит увеличенные половые железы (склерокистоз яичников), в которых просматривается более 13 «пузырьков», как правило, ставится диагноз поликистоз или мультикистоз яичников.

Анализ крови на гормоны

Характерными признаками СПКЯ принято считать ожирение и наличие резистентности к инсулину. Определить чувствительность к секрету поджелудочной железы возможно с помощью биохимического и общего анализа крови. Помимо этого, посредством лабораторных исследований выясняется, каков уровень холестерина и гормонов. Соотношение последних напрямую влияет на структуру и функционирование половых желез у женщин. Так, если при расшифровке анализа обнаруживается увеличение коэффициента ЛГ и ФСГ более 2-2,5, то данный факт будет определяющим для постановки диагноза СПКЯ.

УЗИ яичников у женщин

Важно знать, что результаты ультразвукового исследования не могут считаться объективными без клинических проявлений синдрома поликистозных яичников. Особенно это касается женщин, у которых нет проблем с овуляцией и отсутствием клинических признаков СПКЯ. При такой ситуации врачи трактуют УЗИ-признаки в качестве возможных предпосылок развития синдрома в будущем. Характерными ультразвуковыми особенностями поликистозных яичников считаются:

• симметричное увеличение половых желез в размере;
• плотное капсулирование;
• множественные фолликулы;
• увеличение стромальной плотности до 25%.

Как лечить поликистоз яичников

Морфологические изменения репродуктивных органов могут возникать по многим причинам. Патологии яичников у женщин проявляются самыми разнообразными симптомами, что зачастую осложняет выявление этиологии клинических случаев и формулирование прогноза терапии. В последнее время были описаны формы поликистозной болезни, от диагностирования которых зависит лечение мультифолликулярных яичников. Традиционная медицина предлагает лечить синдром гормональной терапией или оперативным вмешательством.

Отвечая на вопрос, чем опасен поликистоз яичников, специалисты, как правило, стараются давать оптимистические прогнозы и не говорят пациентам о возможном бесплодии. С целью подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования. При этом очень важно определиться с формой поликистозного поражения. Известно, что СПКЯ поддается терапии во много раз лучше, нежели первичная патология.

Нормализация массы тела

Одним из условий хорошего прогноза лечения сниженной функции половых желез является соблюдение пищевых ограничений – диеты. СПКЯ­в большинстве случаев сопровождается избыточным количеством андрогенов, которые образуются в ответ на поступление холестерина. При этом частым симптомом СПКЯ является ожирение. Питание при заболевании должно базироваться на следующих принципах:

1. Снижении количества животных жиров.
2. Употреблении «медленных» углеводов.
3. Отказе от всего жареного и копченого.
4. Обогащении рациона витаминами.
5. Употреблении чистой воды.

Медикаментозное лечение поликистоза гормонами

Снижение функции яичников в зависимости от формы патологии и дальнейших планов женщины на зачатие ребенка требует индивидуального подбора тактики борьбы с болезнью. Поликистозный синдром лечится только комплексными мерами. Как правило, специалисты сперва назначают лекарственные препараты. Терапия поликистозного синдрома предполагает использование следующих медикаментов:

1. Сахароснижающих (Метформин, Глюкофаж). Данные препараты уменьшает толерантность тканей к инсулину, количество низкоплотных липопротеинов.
2. Гормональных (Кломифен, Хумегон, Дюфастон). Посредством этих лекарств стимулируется выработка половых гормонов. Дюфастон при поликистозном синдроме яичников в последнее время назначается особенно часто.
3. Противозачаточных (Диане-35). Препараты этой группы обладают антиандрогенным эффектом, благодаря чему уменьшают проявление симптомов СПКЯ.

Как восстанавливается овуляция­

Важно понимать, что лечение функционально-структурных нарушений половых желез проходит поэтапно. Когда женщина начинает принимать соответствующие лекарственные препараты при поликистозном синдроме, ее половая функция начинает понемногу восстанавливаться. Блокаторы эстрогеновых рецепторов помогают повысить концентрацию необходимых гормонов, что способствует нормализации менструального цикла. Вместе с этим, врачи нередко прибегают к стимулированию овуляции. Благодаря чему фолликул лопается в нужное время, и происходит выход яйцеклетки в фаллопиеву трубу.

Лапароскопия

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности гормональной терапии и опасности развития эндометриоза. Важно знать, что окончательно победить поликистозный синдром яичников очень сложно. Врачи стараются не давать никаких гарантий после радикального решения проблемы. Нередко после проведения хирургии синдром поликистозных яичников снова приходится лечить.

При этом важно сказать, что лапароскопия считается щадящим методом проведения операции. Способ подразумевает осуществление всех манипуляций через проколы в абдоминальной области. Как лечить поликистозный синдром при помощи лапароскопии, зависит от целей ее проведения и предстоящего объема работы. По этой причине выделяют следующие виды этой операции:

1. Клиновидная резекция. Удаление полностью органа либо его части.
2. Электродриллинг. Прижигание кистозных образований.
3. Декортикация яичников. Удаление плотного верхнего слоя с дальнейшей стимуляцией фолликулогенеза.
4. Каутеризация. На пораженной патологией области делаются специальные насечки, из которых выливается жидкость. В дальнейшем разрезы покрываются здоровыми тканями и функция яичников восстанавливается.
5. Электротермокоагуляция. Пораженные кистами ткани яичника «прожигаются» на 1 см.

Цена­

Стоимость терапии дисфункции половых желез зависит от формы болезни и применяемых методов разрешения проблемы. Современная гинекология обладает самыми последними разработками в области лечения СПКЯ. Медикаментозное лечение синдрома поликистозных яичников преобладает над радикальным. Последнее применяется, когда лекарства не помогают. В зависимости от метода терапии цены на лечение СПКЯ могут быть следующие:

1. Медикаментозное лечение поликистозного синдрома стоит относительно недорого: от 3 до 7 тыс. рублей.
2. Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Способы проведения последней определяют цену операции:

• Электрокоагуляция – 24 000 р.;
• Клиновидная резекция – 60 000 р.
• Электрориллинг – 30 000 р.

Народные средства

Нетрадиционные методы терапии нередко бывают более полезными и действенными, чем консервативные или радикальные. По отзывам больных, необходимые травяные сборы лучше собирать самостоятельно, что легко сделать, хотя бы единожды увидев фото нужного растения. Все необходимое против синдрома можно также купить в интернет-аптеке по вполне приемлемым ценам. Как вылечить поликистоз яичников народными средствами будет рассмотрено ниже:

1. Боровая матка. Для приготовления настойки необходимо одну часть сухого сырья залить 10 частями 40% спирта. Принимать народное средство нужно 4 раза в день по 30-40 капель. Боровая матка при поликистозном синдроме яичников просто незаменима. Растение обладает антиандрогенным воздействием, нормализует гормональный дисбаланс, что важно при планировании беременности.
2. Красная щетка. Совместное применение данной травы с боровой маткой позволяет увеличить шансы на выздоровление. При этом используются только водные настои трав. Принимать сбор необходимо натощак по столовой ложке с небольшим количеством меда.

Видео

Отзывы

Ольга, 28 лет

Долгое время не могла забеременеть и болела поликистозным синдромом яичников. Надо сказать, что беременность не наступала 5 лет. Прошла консервативную терапию, но эффект был недолгим, поэтому пришлось решиться на операцию. После лапароскопии симптомы болезни прошли, и через 3 месяца удалось зачать ребенка.

Марина, 35 лет

На фоне постоянных стрессов произошло полное расстройство месячного цикла, в яичниках появились кисты. Выявить проблему удалось тоже не сразу. Только комплексный подход помог определить причину всех бед. Принимала витамины, гормоны, но безрезультатно. Справиться с поликистозным синдромом помогла боровая матка.