Обструктивный бронхит у детей

При виде задыхающегося ребенка взрослым нельзя впадать в панику – надо действовать. Воспалительный процесс, который достигает дыхательных путей, способен вызвать обструкцию бронхов. Препятствие мешает попадать воздуху в легкие. Это вызывает затрудненное дыхание у детей. Чем помочь ребенку, когда он не может ни вздохнуть, ни выдохнуть?

Обструкция бронхов у детей

Препятствие или заграждение – эти понятия описывают процесс, который происходит при этом заболевании. Обструкция сужает просвет дыхательных путей, что преграждает путь нормальному потоку воздуха. Провоцировать появление заграждения может утолщение стенок, спазм мышц или скопление слизи в бронхах. Дыхательная недостаточность заметна по характерным признакам (отдышка, синюшность губ, затяжной выдох с усилием), а крайняя степень обструкции у детей может приводить к удушью.

Механизм обструкции бронхов

Возрастные особенности бронхитов

Проявлять себя обструктивный бронхит у детей разного возраста будет с некоторыми особенностями. В зависимости от возраста клиническая картина бывает следующей:

  • Новорожденные. Стремительное ухудшение состояния у детей, развитие обструкции за пару часов провоцирует спазм бронхов и вызывает дыхательную недостаточность. Неспособность малышей первых месяцев жизни регулировать теплообмен часто приводит к повышению температуры. При подтверждении диагноза у грудных детей лечение рекомендуется проводить в стационаре.
  • Дети от года до 3-х лет. Анатомическая особенность бронхов в этом возрасте влияет на физиологию, служит способствующим для возникновения воспалительного процесса фактором. При малейшем раздражении у детей может наблюдаться спазм. В сочетании со слабо развитыми специальными ворсинками это приводит к образованию густой слизи, нарушению ее вывода.
  • Дошкольники. Пребывание в детском коллективе, где инфекция передается с особой легкостью и быстротой, частые простудные заболевания у детей могут сильно влиять на состояние иммунитета. Ослабленному организму сложно противостоять проникновению инфекции, чем объясняется появление рецидивирующего бронхита с обструкцией. Частые случаи болезни, неэффективное лечение или не до конца пройденный курс терапии могут спровоцировать появление бронхиальной астмы.

Причины возникновения заболевания

Целый ряд внешних и внутренних факторов могут вызвать обструктивный бронхит. Среди последних виновниками выступают иммунная система и строение бронхов, которые у малышей более короткие, чем у взрослых, что способствует быстрому проникновению инфекции. Внешние причины обструктивного бронхита у детей представлены следующими категориями:

  • химические (пыль, пары хлора, табачный дым);
  • физические (переохлаждение, сквозняк, холодный воздух);
  • респираторные заболевания.

Ребенок лежит на снегу

Симптомы обструктивного бронхита

Для постановки правильного диагноза хватит нескольких характерных признаков этой болезни. Симптоматика обструктивного бронхита настолько ярко выражена, что при своевременном диагностировании и начале лечения удается быстро справиться с недугом. Перечень критериев, на основании которых врач может определить бронхит с обструкцией даже без анализа на кровь и осмотра слизистой, выглядит следующим образом:

  1. повышение температуры с сопутствующим ознобом и слабостью;
  2. кашель (сухой, навязчивый, приступообразный) – главный признак бронхита;
  3. боль в грудной клетке;
  4. хрип (сухой или влажный);
  5. одышка;
  6. сильное сердцебиение.

Рецидивирующий у детей

Воспалительный процесс, который длится две недели и на протяжении года повторяется три и более раз, опасен повторяемостью. Часто рецидивирующий обструктивный бронхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, а подвержены этой форме заболевания малыши от 3 до 4-х лет. Между повторными заболеваниями в период ремиссии родители могут не замечать клинических признаков заболевания, но стоит малышу вдохнуть холодного воздуха либо превысить физическую нагрузку, и возвращение недуга не заставит себя долго ждать.

Бронхит в острой форме

Среди разновидностей этого заболевания острому, или простому бронхиту принадлежит лидирующая роль. Ни возраст ребенка, ни индивидуальные особенности его организма не влияют на появление симптомов патологии, для которой характерна триада признаков: двухфазный кашель (от сухого к влажному), гипертермия до приступа кашля, грубые хрипы. Для простой формы не характерно появление дыхательной недостаточности, тахикардии, одышки, а острый обструктивный бронхит у детей проявляет себя подобными симптомами.

Маленькая девочка кашляет

Лечение обструкции бронхов

Подход к выбору правильной терапии построен на том, что это заболевание не является основным, а лишь сопутствующим. Чтобы терапия обструктивного бронхита была эффективной, необходимо подобрать правильные средства и приступить к лечению основного заболевания. Если обструкция протекает на фоне аллергической реакции, то надо немедленно начать антигистаминное лечение, при вирусной инфекции – интенсивно применять противовирусные препараты. Родителям также стоит принимать меры по устранению слизи, а самый эффективный прием – режим обильного питья.

Медикаментозная терапия

Некоторые лекарства помогают быстрее справляться с недугом. Лечение обструктивного бронхита у детей может включать прием антибиотиков или противовирусных средств, но не является обязательным. Если развитие заболевания протекает с осложнением вплоть до пневмонии, то врач назначит антибиотики. Среди обязательных лекарств – муколитики, которые помогают отхождению мокроты. Для разжижения мокроты применяют Амброксол, Лазолван, Мукосол, а когда кашель становится влажным, то используют отхаркивающие средства: Бронхосан, Туссин, Геделикс.

Ингаляции небулайзером для детей

Лишь одна из немногих процедур помогает купировать обструкцию. У детей младшего возраста ингаляцию через небулайзер проводят с помощью Беродуала, разведенного физиологическим раствором, а для детей старшего возраста подойдут ингаляторы-аэрозоли с дозированным объемом лекарства. Процедуру желательно делать не менее трех раз в день, пока не пройдет обструкция. Кратность и дозировку применения ингаляций обязательно надо согласовать с врачом, чтобы избежать побочных реакций.

Массаж при обструктивном бронхите

Помочь годовалому крохе или детям постарше призван еще один эффективный способ. Доктор Комаровский советует применять массаж, чтобы быстрее вывести скопившуюся слизь, но выполнять процедуру можно только при отсутствии температуры и жара. Ребенка укладывают лицом вниз с легким наклоном головы, чтобы задействовать силу притяжения. Легкими постукиваниями пальцев в области лопаток надо двигаться вверх по телу, к голове, после этого посадить малыша и попросить покашлять. Манипуляции можно повторить два-три раза подряд.

Девочке делают массаж

Упражнения дыхательной гимнастики

Эффективный способ, чтобы улучшить процесс отхождения мокроты. Грудному ребенку такой метод не подойдет, а детям старшего возраста такая терапия покажется интересной, если придать ей игровую форму, например, надувание шарика. Энергичный вдох через нос, легкий наклон головы и плавный выдох через рот – вот польза такой дыхательной гимнастики. Воображаемое задувание свечки, «крепкие объятия» самого себя или «кошачьи повадки» с усиленным выдохом то же помогают скорее вылечить обструктивный бронхит.

Народные методы лечения бронхита у детей

Используются следующие рецепты:

  • Черная редька с медом. Взять один плод средних размеров, тщательно помыть щеткой, сделать сверху корнеплода углубление, удаляя сердцевину, а образовавшуюся пустоту заполнить медом, но не до краев. Оставить на 4-5 часа, пока не образуется сок, который надо давать детям по чайной ложке трижды в день.
  • Отвар девясила. Это растение помогает отхождению мокроты, а для приготовления лечебного травяного средства берут 20 г корня девясила, заливают стаканом воды, кипятят полчаса. Детям дают теплый процеженный отвар по столовой ложке три раза за день.

Видео: профилактика обструктивного бронхита у детей

Читайте еще материалы по теме: