Варикозное расширение вен - причины, симптомы, диагностика, медикаментозные и народные средства лечения

У каждого четвертого жителя планеты выявляется варикоз, симптомы которого несут не просто косметический дефект, а высокий риск возникновения тромбозов. Варикозное расширение вен на нижних конечностях и других органах имеет несколько классификаций, которые обусловлены разными причинами и множеством вариантов течения болезни. Если патологию не лечить, то осложнения приведут к расстройству венозного кровотока, возникновению трофических язв, посинению и омертвению органов.

Что такое варикозное расширение вен

С медицинской точки зрения варикоз – это удлинение и расширение сосудов нижних конечностей с постепенным истончением венозной стенки. Стартовый элемент патологии – сбой в работе клапанов, что является основной причиной застойных явлений. Под действием гемодинамического давления нарушается равновесие между коллагеном, мышечными клетками и эластичными волокнами, что приводит к увеличению толщины стенки. При недостаточности мышечной помпы возникает застой, провоцирующий нарушение обратного тока крови и образование варикозных узлов.

Симптомы варикоза

Сложно не заметить симптомы патологии даже на начальной стадии. Сначала варикозная болезнь нижних конечностей проявляется болью после интенсивной физической нагрузки, чувством тяжести, жжением по ходу вен, отечностью голени. Картина выглядит не очень эстетично. Дальнейшие симптомы варикоза зависят от степени патологии:

  1. Первая степень. Сильно выраженных неудобств пациент не испытывает. Легкая отечность и болезненность появляется только вечером.
  2. Вторая степень. Ноги опухают, проявляется венозная сеточка, ночью возникают судороги. Клапаны поверхностных вен сморщиваются, что приводит к нарушению кровотока.
  3. Третья степень. Происходит усиление пигментации кожи на ногах, появляются отеки голени и стоп, болевой синдром и общая слабость присутствуют постоянно.
  4. Четвертая степень. Формируются язвенные дефекты, которые повреждают мягкие ткани (трофические язвы), возникают наружные кровотечения. Возможен разрыв варикозной стенки.

Признаки варикозного расширения вен на ногах

Нередко варикоз вен на ногах люди связывают с другими патологиями. Точно диагностировать заболевание может только врач. Первые признаки варикоза:

  • болезненность нижних конечностей при длительной ходьбе и/или по утрам;
  • появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер;
  • синюшность поверхностных слоев эпидермиса над поврежденными венами;
  • распирание, тяжесть икроножных мышц.

Если пациент не уделяет внимание первым признакам расширения (дилатации) вен, то далее проявляются боли по ходу венозных стволов, появляется усиленная пигментация на коже. К заболеванию присоединяются дерматиты, экземы. Над поверхностью кожи голени и стоп выступают варикозные узлы. При ярко выраженной патологии развиваются опасные для здоровья человека осложнения.

Признаки варикоза

Причины

Провоцирующие факторы варикоза многочисленны. Это генетика, ожирение, беременность, роды. Однако врачи считают, что основные причины варикоза это:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные патологии клапанов;
  • регулярный прием противозачаточных гормональных препаратов;
  • длительное пребывание на ногах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • увеличенная матка;
  • злокачественная опухоль, которая мешает нормальному оттоку венозной крови;
  • эндокринные расстройства;
  • сбой в работе гормональной системы.

Классификация

Установить точную классификацию патологии можно после полного обследования и наблюдения ее в динамике. Виды варикозного заболевания сосудов разделены по месту локализации поверхностных или глубоких вен. Варикоз нижних конечностей классифицируют по ряду критериев:

  • выраженность венозной недостаточности;
  • объем поражения;
  • степень тяжести патологии;
  • конфигурация эктазированных участков;
  • внешний вид;
  • присутствие гемодинамических нарушений.

Стадии варикозной болезни

По международной классификации, варикозная болезнь насчитывает три стадии, каждая из которых имеет свои признаки:

  1. Фаза компенсации. Тянется месяцами или даже годами. Выраженные проявления патологии могут отсутствовать вовсе. Из визуальных симптомов возможно появление извилистых вен на ногах.
  2. Фаза субкомпенсации. Может длиться несколько лет. Развивается выраженная деформация перфорантных вен, которая сопровождается нарушением кровотока. На голенях кожа становится багрово коричневого оттенка.
  3. Фаза декомпенсации. Все клинические проявления усугубляются, отеки становятся постоянными, образуются длительно незаживающие трофические язвы.

Осложнения

Самым распространенным осложнением варикозной болезни считается хроническая венозная недостаточность, когда кровеносные сосуды не способны нормально питать мягкие ткани нижних конечностей. Флебит тоже часто возникает вследствие сильного расширения просвета вен. Болезнь поражает целый ряд сосудов, которые расположены близко к поверхности кожи. Если воспаление вен не лечить, то флебит распространяется вглубь организма. Тромбофлебит – это патология, с которой сталкивается четверть людей, болеющих варикозом.

Самое опасное осложнение варикозной болезни – тромбоз. Образовавшийся тромб способен закупорить сосуд, что приведет к гангрене и ампутации ноги. Если из глубинных вен нижних конечностей оторвется сгусток крови, то его отнесет по кровотоку сначала к сердцу, потом к легкому – это симптом тромбоэмболии. В легочной артерии сгусток застревает, снижая поступление кислорода к предсердию. При большом размере тромба возможен летальный исход.

Проявления хронической венозной недостаточности на ногах

Диагностика

При первых проявлениях расширения вен следует обращаться к хирургу, неврологу или флебологу. Поставить правильный диагноз врач сможет после диагностики. Золотой стандарт выявления заболеваний венозной системы – прохождение ультразвукового дуплексного сканирования. Во время данного метода врач видит точную картину деформации вен на каждом участке. Неотъемлемая часть диагностики – лабораторные исследования крови, мочи, гормонального фона. Самый важный анализ – показатель свертываемости. С его помощью правильно оценивается риск развития тромбофлебита и тромбоза.

Лечение варикозного расширения вен на ногах

В комплексную программу лечения варикоза обязательно включена диета, ведь избыточный вес – один из главных факторов риска расширения вен. Отказ от табакокурения тоже входит в терапевтическую схему, ведь углекислый газ спазмирует сосуды, увеличивая риски вторичных осложнений (инсульта, инфаркта). Ношение компрессионного белья – это тоже отличный вариант избавления от патологии на ранней стадии, но основное лечение варикозной болезни – медикаментозная и/или хирургическая терапия.

Консервативное лечение

Чтобы облегчить состояние больного, врачи прописывают лекарства местного и системного применения, компрессионную терапию и специальные упражнения. Хотя консервативные меры не избавят пациента от варикозной болезни полностью, но помогут облегчить симптомы, не допустить осложнений. Противоотечные лекарственные средства защищают от отеков, уменьшают аномальную проницаемость венозных стенок, противодействуют накоплению жидкости. Препараты, улучающие циркуляцию крови, нормализуют кислородный обмен в тканях, оказывают защитное действие от свободных радикалов.

Лекарственные препараты

Для медикаментозного лечения расширения вен применяют различные группы медикаментов, среди которых антикоагулянты, флебопротекторы, тромбоцитарные дезагреганты, антигистаминные препараты. Для местной терапии используют кортикостероидные и противовоспалительные средства, системные энзимы. Самые действенные средства, по мнению флебологов:

  1. Флебодиа 600. Венотоник в таблетках. Помогает быстро уменьшить симптомы варикоза. Действует за счет повышения тонуса вен, препятствует застою венозной крови. Дозировка зависит от стадии болезни. Средняя доза – 1 таблетка/сутки натощак. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. Возможно появление побочных эффектов в виде диареи, метеоризма, отрыжки, изжоги.
  2. Троксевазин. Венотоник – гель, созданный на основе рутина. В комплексной терапии улучшает эластичность сосудов, уменьшает отечность, способствует удалению варикозной сетки. Наносят утром и вечером на пораженные участки. С помощью легкого массажа добиваются полного внутрикожного проникновения. В редких случаях можно наблюдать аллергические проявления местного характера: крапивница, экзема, зуд.

Диета

Чтобы терапия варикоза была успешной, необходимо питание скомпенсировать по калоражу, то есть потребляемая энергия не должна быть больше энергетических потребностей организма. Помимо этого, из меню следует исключить перец, маринады, острые приправы, копчености, сократить количество соли и потребление животных жиров. Рекомендуется отказаться от алкоголя. Продукты, которые нужны в рационе:

  • большое количество овощей и фруктов;
  • морская рыба, морепродукты;
  • хлеб грубого помола;
  • растительные масла;
  • орехи.

Овощи и фрукты

Компрессионная терапия

Хороший вариант профилактики и в комплексной терапии варикоза. Лечебное воздействие обусловлено эффектом сдавливания расширенных вен, что перераспределяет кровеносный проток. В продаже можно найти чулки, гольфы, колготки с разными параметрами давления, вариантами моделей и цветовых решений. Надевать компрессионный трикотаж надо утром еще до принятия вертикального положения, пока венозная система не переполнилась кровью, и носить до самого вечера.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение варикоза вен на ногах не дает результатов, а наличие тромбов повышает риски осложнений, то врач направляет на операцию. Существует несколько методов хирургического вмешательства при варикозе:

  1. Комбинированная флебэктомия. Классический вариант, основная задача которого – устранение рефлюкса. Вены удаляются через мелкие разрезы.
  2. Эндовазальная электрокоагуляция. Предполагает удаление подкожных сосудов при помощи тока.
  3. Криохирургия. Позволяет удалить пораженные вены за счет низких температур.
  4. Внутриоперационная склерооблитерация. Суть склеротерапии – использование катетерного введения в подкожные вены специальных склеротирующих средств.
  5. Эндоскопическая диссекция. Используя зонды, врач перевязывает пораженные вены и исключает их из кровотока.
  6. Лазерная коагуляция. Вена запаивается изнутри лазерным лучом и исключается из общего кровообращения.

Народные методы­

Расширение вен нельзя вылечить народными рецептами, но можно помочь при комплексной терапии. Самые распространение средства:

  1. Лопух. Чистый лист растения подержать над паром, чтобы стал горячим, затем в виде компресса приложить к пораженной вене внутренней стороной и зафиксировать бинтом. Процедуру надо делать перед сном. Курс включает 5 компрессов, которые делаются через ночь.
  2. Масляный экстракт календулы. Цветки растения (50 г) залить любым растительным маслом (500 г), затем на водяной бане томить полчаса. Настаивать час, потом профильтровать и втирать каждый день перед сном на больные участки. Сверху завязывать шерстяным платком и оставлять на всю ночь. Курс лечения – 1 месяц.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных последствий варикоза, важно вовремя проводить профилактические мероприятия:

  • привести вес тела в норму;
  • не допускать гиподинамии;
  • носить компрессионное белье;
  • применять крема и мази – венотоники;
  • избегать механической травмы ног;
  • не допускать увеличения нагрузки на нижние конечности;
  • раз в 2 года проходить УЗИ вен.

Фото варикоза нижних конечностей

Варикоз нижних конечностей

Видео

Читайте также