Лечение фолликулярной ангины

Воспаление небных лимфоидных скоплений (миндалин) проявляется болевым синдромом, затруднением глотания, высокой температурой. Для фолликулярной ангины характерны лакунарные пробки, которые представляют собой гной, смешанный с клеточным детритом, и оказывают токсическое действие.

Как и чем лечить фолликулярную ангину

Заболевание проявляется бурной симптоматикой, сопровождается отеком миндалин, значительными болями в горле, вплоть до невозможности глотать. Фолликулярная ангина вызывает гипертермию до 40°С, резкую слабость, ломоту. Миндалины и окружающие слизистые оболочки красные, зачастую покрыты густым налетом, сквозь который просвечивают желтоватые или белесоватые пятна. Гнойный компонент воспаления приводит к опасному осложнению – интоксикации, поэтому лечение фолликулярной ангины должно быть тщательным и назначаться врачом.

Гнойная ангина без температуры – это не признак начавшегося выздоровления, а скорее тревожный сигнал о снижении иммунной защиты. Для лечения пациенту с фолликулярной ангиной показан щадящий режим, лучше постельный. Благотворно действуют полоскания, их можно делать неограниченно: чем чаще, тем ощутимей эффект. Понадобятся жаропонижающие средства, обезболивающие препараты. Обилие гнойных наложений, выраженный отек миндалин, высокая температура требуют антибактериального лечения, может понадобиться госпитализация.

Антибиотик Аугментин

Антибиотиками

Ангину чаще вызывают стрептококки (стрептококковый тонзиллит по коду МКБ), но возбудителями бывают стафилококки, диплококки, коринебактерии. С учетом патогенной флоры, антибиотики при заболевании выбираются из полусинтетических (ингибиторозащищенных) пенициллинов: «Амоксициллин», «Солютаб», «Флемоксин». При устойчивости бактерий к этому ряду препаратов назначают «Аугментин», «Амоксиклав», «Экоклав». Лечить горло при ангине основными антибактериальными средствами нужно 7-9 дней.

При тяжелом протекании тонзиллита применяют антибиотики ряда макролидов «Азитрокс», «Хемомицин», «Клацид». Их нельзя использовать для лечения дольше пяти дней из-за накопления в организме, но эти препараты обладают пролонгированным действием. В итоге средства подавляют патогенные бактерии еще 5 дней после прекращения приема. Перед началом антибактериального лечения ангины должны отбираться мазки из зева, чтобы исключить у пациента дифтерию.

Препарат Ибуклин

Другими препаратами

Лечение острого тонзиллита дополняется противовоспалительными средствами, чаще нестероидными. Врач назначит «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Поскольку перечисленные препараты обладают обезболивающим воздействием, то анальгетики не понадобятся. Аллергические проявления требуют десенсибилизирующей терапии «Лоратадином», «Кларитином», «Цитрином». Необходимо теплое питье, лучше нейтральное или слабокислое, подойдут травяные чаи, морсы, компоты. Нужно помнить, что ангина заразна, уход за больным требует осторожности.

Фолликулярное заболевание подразумевает гной в миндалинах, его надо удалять, этим объясняется важность полосканий. Содовые, солевые растворы, отвары трав, даже кипяченая вода уменьшат количество налета, снизят токсический компонент инфекции, сократят отечность фолликулов. В лечении можно использовать готовые антисептики «Долфин», «Йодинол», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Полезны орошения аэрозольными средствами «Гексорал», «Ингалипт», «Верде», «Тантум». Очищению горла способствуют лечебные леденцы «Фарингосепт», «Гексорал табс».

Сок свеклы

Народными средствами

Для очищения горла при лечении фолликулярной ангины народные рецепты советуют рассасывать кусочек затвердевшего меда, не запивая полчаса. Природный антисептик помогает подавлять активность возбудителя, снижать дозы лекарственных веществ. Положительный эффект оказывает лечение соком лимона, который уменьшает симптомы тонзиллита, насыщает организм нужным в данном случае витамином С. Соком свеклы с добавлением небольшого количества уксуса хорошо полоскать горло.

Особенности лечения гнойной ангины

Острый тонзиллит протекает индивидуально у каждого пациента, поэтому сказать, сколько дней лечится ангина, затруднительно. Сложности создают аллергические проявления, непереносимость антибактериальных средств. Таким больным назначают сульфаниламидные препараты, увеличивают дозу десенсибилизирующих лекарств. Полоскания, орошения миндалин в таких случаях становятся основным компонентом лечения ангины. Множественные гнойные пробки становятся причиной выраженной интоксикации, назначается инструментальное очищение лакун.

У взрослого

Важно знать, что выдавливать лакунарные пробки нельзя. Даже незначительное воздействие на воспаленные ткани миндалин ведет к увеличению отека, повреждение слизистой может осложниться вторичной инфекцией. Гной можно только вымывать, используя шприц без иглы или маленькую спринцовку. Лечить гнойную ангину у взрослого нужно должным образом, по предписанию специалиста. Удаление пробок лучше доверить отоларингологу.

Врач осматривает горло ребенка

У детей

Лечением фолликулярной ангины у ребенка должен заниматься врач, преимущественно в стационаре. Высокая реактивность детского организма проявляется значительным увеличением подчелюстных, заушных, шейных лимфатических узлов. Интоксикация грозит осложненными формами гнойной ангины, без должного лечения развиваются паратонзиллярные абсцессы, менингит, токсический шок. Неправильно подобранное антибактериальное средство может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита.

Важно исключить у ребенка дифтерийное поражение зева, поэтому обязательно делают мазки для бактериоскопического исследования. Горло малыша может воспаляться и выглядеть как при гнойной ангине на ранней стадии кори. Слизистая задних отделов ротовой полости покрывается пятнами в виде сыпи, которую можно спутать с гнойными наложениями. Это пятна Бельского – ранний и быстро проходящий симптом коревой инфекции. Желательно сделать фотографию до прихода врача, фото поможет дифференциальной диагностике.

Пациентка жалуется на боль в горле

При грудном вскармливании и беременности

Гнойная ангина при беременности и вскармливании создает значительные сложности лечения болезни. Бактериальные токсины, циркулирующие в крови, вредят женщине и ребенку, при этом антибактериальные препараты крайне нежелательны. Важно раннее выявление воспаления фолликулярных структур, это повысит эффективность местного лечения тонзиллита. Удаление гнойных пробок снижает всасывание токсинов, ускоряет выздоровление. Отоларингологи используют аппараты, разжижающие гной, безопасно очищающие лакуны.

В лечении гнойного тонзиллита у беременных полоскания имеют первостепенное значение, поскольку снижают симптомы болезни и не вредят ребенку. Применяются орошения спреями, не всасывающимися через слизистые оболочки в кровь. Планируя беременность, женщина должна принять меры по лечению хронического тонзиллита, если он имеется. Будущей маме важно беречься от контактов с больными, это позволит предупредить острое воспаление миндалин.

Видео

Читайте также