Логоневроз у детей и взрослых — причины, классификация, формы и методики лечения

Если человек заикается, то это проблема со здоровьем, которую требуется решать уже при появлении первых симптомов. Патологический процесс чаще развивается в детском возрасте, имеет затяжной характер. Заболевание официально называется логоневрозом. Оно препятствует самореализации, для некоторых пациентов становится основной причиной комплекса неполноценности и поэтому адекватное лечение должно назначаться своевременно. Процесс терапии протекает ни один месяц и не вызывает серьезных осложнений.

Что такое логоневроз

Эта патология речи сопровождается особой протяжностью или повторением отдельных звуков, слогов, небольших слов. У пациента развивается выраженный дефект речи, между словами в монологе появляются затянувшиеся паузы. Проблема имеет, скорее, психологический характер, поскольку доставляет внутренний дискомфорт и неуверенность, а пациент становится объектом насмешек со стороны других людей.

Симптомы заболевания характеризуются непостоянством, часто связаны с нарушениями невротического характера, появляются и исчезают под воздействием провоцирующих факторов. Лечением указанного диагноза занимаются сразу несколько специалистов, среди которых логопед, психотерапевт, терапевт (педиатр, если речь идет о ребенке), невролог. Согласно классификации МКБ 10, логоневроз имеет уникальный шифр F 98.5.

Причины заикания

Заикание гораздо чаще развивается в детском и подростковом возрасте, чем в период зрелости и имеет разные причины. Это заболевание провоцируют следующие патогенные факторы:

• наследственность;
• родовые травмы;
• внутриутробные патологии;
• осложнения инфекционных процессов с вовлечением оболочек головного мозга;
• эмоциональные переживания.

В последнем случае требуется учитывать индивидуальные особенности нервной системы взрослого пациента или ребенка. Патологии развития речи в данном случае связаны с сильным испугом, перенесенным шоковым состоянием, внутренними страхами, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью настроения), ночным энурезом (неконтролируемое мочеиспускание), плохим сном. Другие причины этого заболевания, отдаленные от эмоциональной сферы, представлены ниже:

• нарушение мозгового кровообращения;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни;
• физическое переутомление;
• травмы головного мозга;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• заболевания органов речевого аппарата (язык, гортань, трахея);

У детей

Развитие речи в детском возрасте начинается на первом году жизни, а завершается только в 7 лет. Речевые патологии, возникшие в данный период не связаны с нервным и физическим переутомлением, воспитанием и требуют незамедлительного врачебного участия. Эта проблема со здоровьем имеет различные причины:

• Особенности развития речи. Если родители растят «вундеркинда» и обучают его одновременно нескольким иностранным языкам, причем в ускоренном режиме, возможно развитие логоневроза.
• Индивидуальный склад нервной системы. Если ребенок по характеру пугливый, мнительный, плаксивый и капризный — это явный признак, что ЦНС (центральная нервная система) развивается с существенным отставанием, что касается и речевых навыков.
• Заболевания нервной системы. Перенесенные инфекционные болезни, родовые травмы, патологии во время беременности, гипоксия – это те провоцирующие факторы, которые вызывают задержку развития ЦНС у ребенка.
• Речевые патологии. Заикание может быть осложнением алалии (недоразвитие речи с сохранением слуха), дислалии (нарушение звуковоспроизведения при нормальном слухе) или ринолалии (неправильное развитие речевого аппарата) и развивается у ребенка в разном возрасте.
• Наследственность. Если логоневроз имеется у кровных родственников родителей, то не исключено, что их дети тоже столкнутся с ним. Такие семьи входят в группу риска рождения ребенка с этим заболеванием.
• Психологические, социально-бытовые. За последнее время — это самые распространенные причины логоневроза, которые имеют приобретенный характер, поддаются коррекции немедикаментозными методами.

Симптомы

Логоневроз у детей и взрослых представлен протяжной речью и многократным повторением одних и тех же звуков, слогов, отдельных слов. Симптоматика полностью зависит от стадии патологического процесса:

1. При первой стадии заикание появляется только в момент сильного душевного волнения, в состоянии покоя симптомы вовсе отсутствуют, речь четкая, понятная для всех окружающих.
2. Логоневроз второй стадии сопровождается постоянным заиканием, которое делает пациента немногословным, закомплексованным, неуверенным в себе.
3. На третьей стадии появление заикания связано с внешними обстоятельствами, например, в комфортной домашней обстановке у человека разборчивая речь, а на публике он начинает заикаться.
4. Четвертая стадия логоневроза отличается очевидными запинками при произношении отдельных слов, в остальном речь человека чистая.

Классификация заикания

Логоневроз у взрослых и детей должен диагностироваться, иначе эффективное лечение существенно осложнено. Об этом сообщает невролог на индивидуальной консультации. Чтобы ускорить процесс выздоровления, важно знать все существующие виды заикания у дошкольников и пациентов других возрастных категорий. Классификация по симптоматике представлена ниже:

• Невротическое заикание. Присутствует повышенная тревожность, внутренний страх и неуверенность в себе.
• Сопутствующий логоневроз. Помимо выраженного заикания пациент жалуется на тики (непроизвольные сокращения мышц), частые моргания, подергивания губ и тремор конечностей.
• Дыхательные судороги, острая нехватка воздуха при попытке совершить очередной вдох. Нарушается дыхание, оно становится прерывистым и поверхностным.

Отдельно стоит уточнить, что невротическая форма заикания сопровождается не только неправильным, нечетким произношением отдельных звуков, слогов, слов, но и радикально меняет поведение человека. Окружающие могут не воспринимать пациента как полноценного члена коллектива. Классификация указанной формы логоневроза такова:

• Клоническая. Сопровождается многократным повторением слов, слогов или отдельных звуков.
• Тоническая. Присутствует выраженная протяжность слогов, звуков при произношении.
• Смешанная. Объединяются характерные симптомы двух вышеописанных форм логоневроза.

По течению патологического процесса тоже предусмотрена условная классификация, это обеспечивает разных клинический исход для каждого случая. Различают:

• Постоянное заикание. Задержка, повтор слогов наблюдаются регулярно в повседневной жизни, присутствует даже при использовании однокоренных слов.
• Рецидивирующее. Пациент пребывает в состоянии ремиссии (отсутствия симптомов), пока не наличествует воздействие внутреннего или внешнего провоцирующего фактора.
• Волнообразное. Симптоматика не исчезает полностью – то усиливается, то вновь стихает на неопределенный период времени.

Лечение логоневроза

При первых симптомах заболевания требуется записаться на прием к логопеду. Лечение логоневроза у взрослых и детей имеет определенные сходства и в обоих случаях требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем. Пациенту необходим покой и эмоциональное равновесие, а для этого требуется помощь не только медицинских работников, но и родственников. Метод лечения определяется специалистом в каждом конкретном случае.

Лечение в домашних условиях

Заболевание успешно поддается лечению в комфортной домашней обстановке, но для этого требуется придерживаться врачебных рекомендаций. Чтобы пациент пошел на поправку, необходимо:

• нормализовать режим дня, обеспечить полноценный сон;
• принимать растительные средства с мягким седативным эффектом;
• исключить чрезмерное напряжение мышц гортани;
• избегать стрессов, депрессии, расстройств психики;
• отказаться от всех вредных привычек;
• повышать собственную самооценку доступными методами;
• ежедневно уделять внимание дыхательной, артикуляционной гимнастике.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение логоневроза у детей и взрослых включает прием лекарственных препаратов нескольких фармакологических групп. Назначаются медикаменты только лечащим врачом после предварительного обследования, а их суточные дозировки зависят от клинической картины. Рекомендованы следующие препараты:

• Седативные. Эти средства необходимы для уменьшения тревожности и восстановления функций нарушенной нервной системы. Это Глицин, Грандаксин, Афобазол.
• Спазмолитики. Они снижают спазм речевых мышц, продлевают период ремиссии, но не лечат первопричину заболевания. Это Мидокалм, Магнерот, Финлепсин.
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение и оказывающие комплексное воздействие во всем организме. Это такие витамины группы В, как Пирацетам, Церебролизин, Танакан, Мильгамма, Актовегин.

Самолечение исключено, т.к. оно может только навредить здоровью пациента. При систематическом заикании хорошо зарекомендовали себя такие фармакологические позиции:

• Глицин — это аминокислота, которая продается в таблетированной форме. Препарат обеспечивает эмоциональное равновесие, стимулирует метаболизм клеток головного мозга, действуют без побочных явлений. Выпивать рекомендуется по 2 шт. дважды в сутки курсом 7-10 дней (утром и течение дня).
• Мильгамма. Выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и драже для приема внутрь. Витамины группы В нормализуют работу органов ЦНС, активизируют системный кровоток. Положено выпивать по 1 драже трижды в сутки на протяжении 1 месяца.

Психотерапевтическое

При неврозоподобном приступе непроизвольного заикания требуется релаксация, т. е. необходимо определить для себя доступные методы для достижения эмоционального равновесия. Пациенту предстоит длительный курс работы с психотерапевтом, который поможет избавиться от столь трагичных последствий перенесенного стресса, шокового состояния. Работающие методики и их краткая характеристика представлены ниже:

• Рациональная психотерапия. Это хорошая возможность разобраться в себе и причинах появления заикания. При правильном лечении можно радикально изменить свое мировоззрение, сформировать адекватное отношение к собственной персоне.
• Аутотренинг. Такую методику можно реализовать не только в кабинете психотерапевта, но и в домашней обстановке. Можно учиться перед зеркалом контролировать собственную речь, дополнительно развивать ораторские способности.
• Суггестивная психотерапия. Это прогрессивная методика гипноза, реализовать которую может исключительно практикующий специалист. Вводя пациента в состояние транса, он «ослабляет» мышечные блоки и устраняет причины прогрессирующего невроза.

Логопедическое

Логопед занимается с детьми школьного и дошкольного возраста, обучает их правильному произношению и постановке особенно сложных звуков. Со взрослыми пациентами этот узкопрофильный специалист уже не практикует, поскольку положительная динамика таких тренировок при уже сформированном речевом аппарате выражена слабо или вовсе отсутствует. Ниже представлены несложные упражнения, которые помогают детям с логоневрозом:

1. Методика Выгодской, Успенской и Пеллингер рассчитана на 2-3 месяца и 36 занятий за указанный временной интервал. Основная цель – расслабить мышцы и снять эмоциональное напряжение. Занятия проходят в игровой форме, позволяя пациенту испытать чувство внутреннего комфорта.
2. Методика Смирновой занимает у пациента всего 20 минут в день (обязательно в утренние часы). Основная цель – снять мышечный тонус, развить мелкую моторику пальцев, наладить темп речи и двигательную координацию.
3. Методика Силивестрова включает 36 занятий, рассчитанных на 3-4 месяца. Предусмотрены подготовительный, тренировочный и закрепительный этапы, которые помогают полностью вылечить даже осложненные формы заикания.

Чтобы вылечить логоневроз, отлично помогает дыхательная гимнастика и специальная зарядка. Вот проверенные временем упражнения, которым по эффективности нет равных:

1. Встать прямо, согнуть локти и опустить их вниз, ладони расправить и удерживать тыльной стороной вверх. На вдохе сильно сжать ладони в кулаки и на выдохе разжать. Повторять упражнение 10 раз по 3 подхода. Суточное количество тренировок не ограничивается.
2. Ноги поставить на ширину плеч, руки опустить вдоль корпуса. При выполнении необходим счёт. На «раз» нужно сделать глубокий присед, при этом повернуть туловище в сторону. На «два» — развернуть корпус в противоположном направлении. Положено выполнить по 10 повторов на каждую сторону.
3. Оставаясь в позиции стоя, требуется поворачивать голову вправо и влево так, чтобы при каждом движении в стороны касаться плеча подбородком. Положено выполнить по 10 повторений, при этом не забывать о ритмичных вдохах и выдохах.

Народные средства

Методы альтернативной медицины тоже обеспечивают положительный результат лечения, но преимущественно эффективны на начальной стадии указанного заболевания. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, ниже представлены надежные рецепты при логофобии (боязни речи). Прежде чем преступить к их приготовлению, важно исключить аллергическую реакцию на растительные компоненты:

1. Для приготовления отвара из крапивы глухой или ясенца белого взять 1 ст. л. предварительно высушенной и измельченной травы и залить 1 ст. крутого кипятка, накрыть крышкой, укутать. Настаивать 40 минут, процедить. Принимать готовый отвар по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой, детям можно полоскать горло. Курс лечения – 4 недели.
2. 1 ст. л. высушенной душицы обыкновенной залить 1 ст. кипятка, после чего томить на водяной бане еще 10-15 минут. После отставить отвар и настоять под крышкой, процедить после охлаждения жидкости. Разделить готовый состав на три порции, употреблять трижды за сутки по одной дозе, обязательно перед приемом пищи.
3. Перемешать 1 ч. л. жидкого меда с 1 таблеткой мумие. Принимать готовый состав утром и вечером на протяжении 4-6 месяцев без перерывов. После курсового приема нужно прекратить применение средства на 2 месяца, затем лечение можно возобновить. Положительная динамика наблюдается только при прохождении повторного курса.
4. Логоневроз успешно лечится компрессами из корня дягиля, который нужно предварительно измельчить и в количестве 50 г проварить в 400 мл крутого кипятка. Затем настоять, процедить, использовать в качестве компрессов на горло. Такую процедуру проводить утром и вечером на протяжении нескольких недель.
5. Полезен такой сбор: в одной емкости соединить 100 г листьев крапивы двудомной, соцветий ромашки, 50 г корней дягиля, соплодий хмеля, листьев мелиссы, травы вереска, зверобоя. Чайную ложку готового состава залить кипятком, настоять. Принимать отвар по половине стакана утром и вечером вместо чая или сока.

Видео