Урсофальк – инструкция по применению и форма выпуска, показания, состав и цена

Проблемы с печенью могут настигнуть любого пациента. Причинами заболеваний становятся несбалансированная пища, негативная экологическая обстановка, длительное лечение антибиотиками или другими лекарственными средствами. Для защиты печени нужно принимать гастропротекторы – специальные препараты. Одним из популярных средств данной группы является Урсофальк. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Урсофальк – это средство, которое предназначено для растворения камней в печени и улучшения работы печени. Оно выпускается в двух форматах:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Урсофалька содержит сведения о его фармакодинамических и фармакокинетических свойствах. Это лекарство относится к гепатопротекторам, оказывает желчегонное действие за счет уменьшения синтеза холестерина, всасывания его в кишечнике. Препарат-гепатопротектор стимулирует синтез и вывод желчи, обладает гипогликемическим действием. Урсофальк понижает литогенность желчи, повышает концентрацию желчных кислот.

Также медикамент мобилизует холестерин и 7-кето-литохолевую кислоту из желчных камней, усиливает секрецию желудочного и панкреатического соков, активность липазы. Дополнительно средство служит иммуномодулятором, влияет на реакции иммунологического типа в печени: сокращает количество эозинофилов, Данных о фармакокинетике препарата нет, не всасывается в кровоток, выводится через прямую кишку.

Показания к применению

По данным инструкции по применению гепатопротектор Урсофальк имеет широкий спектр использования по назначению. Показаниями служат:

• растворение холестериновых камней в желчном пузыре, не подвергшихся кальцинозу;
• первичный билиарный цирроз печени (не декомпенсированный);
• первичный склерозирующий холангит;
• хронический гепатит;
• атрезия;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• билиарный рефлюкс-гастрит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Как принимать Урсофальк

Инструкция по применению таблеток и суспензии Урсофальк включает раздел с правилами использования средств. Они немного отличаются, но оба формата выпуска принимаются перорально (внутрь). Дозировка препаратов зависит от возраста пациента, типа заболевания и степени тяжести его протекания. Для каждого из средств свои противопоказания, побочные эффекты.

Таблетки Урсофальк

Взрослым и детям с массой тела до 47 кг таблетки противопоказаны. Для всех остальных среднесуточная дозировка приема равна 10 мг/кг веса. Курс терапии длится 0,5–1 год. Для профилактики рецидива образования гидрофобных холестериновых камней средство принимается дополнительно пару месяцев с момента их растворения.

В лечении рефлюкс-гастрита показана капсула каждый вечер курсом 0,5–6 месяцев, при необходимости до двух лет. Лечение цирроза печени предполагает прием 2–7 капсул каждый день (12–16 мг/кг массы тела). Изначально на протяжении трех месяцев капсулы делятся на несколько применений, после достижения нормализации функции печени инструкция предполагает переход на однократное употребление дозы.

Если у пациентов с билиарным циррозом ухудшается симптоматика (учащается зуд), лечение заключается в приеме одной капсулы ежедневно с постепенным повышением дозы до необходимой. Хронические гепатиты лечатся приемом 10–15 мг/кг тела/сутки в 2–3 приема курсом 6–12 месяцев. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе положено принимать 12–15 мг/кг массы или 20–30 мг/кг веса в 2–3 приема курсом до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите или алкогольной болезни печени в день принимают 10–15 мг/кг массы тела в 2–3 приема курсом 6–12 месяцев. Если у пациента дискинезия желчевыводящих путей, ему прописывают дозу 10 мг/кг веса в два приема курсом 0,5–2 месяца, при необходимости терапия повторяется. Препарат принимается на ночь, капсулы нельзя разжевывать, их надо запивать водой.

Урсофальк суспензия

Для детей и взрослых с массой тела до 47 кг назначается суспензия Урсофальк. По инструкции, ее дозировка составляет 10 мг/кг массы тела раз/сутки. Примерное количество суспензии при весе 5–7 кг составит 1,25 мл (0,25 мерных ложек), при 26–35 кг – 2 мерные ложки (10 мл). Суспензия принимается на ночь, запивается половиной стакана воды. Длительность терапии равна 6–12 месяцам.

Чтобы исключить образование новых камней, рекомендуется принимать средство пару месяцев после их полного исчезновения на УЗИ. В лечении рефлюкс-гастрита назначается одна мерная ложка Урсофалька каждый вечер курсом 0,5–2 месяца, иногда лечение может продолжаться до двух лет. При лечении цирроза назначают 2–6 мерных ложек средства в день дополнительно с парентеральным вводом других лекарств.

Особые указания

Применение таблеток и суспензии Урсофальк, согласно инструкции, проводится под наблюдением врача. 90 дней терапии контролируются функции печени: каждый месяц сдается кровь на определение активности трансаминаз, затем каждые три месяца. Этот контроль поможет определить реакцию на лечение пациентов с циррозом и выявить нарушения функции органа на ранних стадиях. Каждые 6–10 месяцев проводится холецистография на определение прогресса заболевания. Для выявления кальциноза желчных камней проводят ультразвуковое исследование.

Если желчный пузырь не визуализируется на рентгеновских снимках, камни кальцинируются, желчный пузырь обладает слабой сократимостью, пациента беспокоят колики, препарат не применяется. При лечении цирроза печени очень редко встречались случаи его декомпенсации, но после прекращения терапии эти явления частично устранялись. Если у пациента проявляется диарея, доза средства уменьшается, при появлении персистирующей диареи, лечение прекращается.

Урсофальк при беременности

По данным инструкции, во время беременности и грудного вскармливания (лактации) применение Урсофалька не рекомендуется, только по жизненным показаниям и под контролем врача. Доказано, что активное вещество препарата не проявляет мутагенного, гормонального, эмбриотоксического тератогенного действия, не оказывает детоксикации, но неизвестно, проникает ли оно через барьеры плаценты и оболочек мозга.

Урсофальк для детей

Детям и подросткам до 18 лет разрешено принимать только суспензию по схеме, описанной выше. Инструкция по применению разрешает употребление препарата у новорожденных по показанию физиологической желтухи, проявляющейся через неделю после рождения. Терапия проводится строго под контролем врача и прекращается при отклонении здоровья новорожденного.

Лекарственное взаимодействие

Применение Урсофалька с другими препаратами может приводить к появлению побочных эффектов. Возможные комбинации и эффекты указаны в инструкции:

1. Колестирамин, антациды на основе алюминия гидроксида или оксида, смектита, Колестипол понижают уровень всасывания урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, что ведет к уменьшению ее эффективности при участии в холестазе и усилению экскреции. Разница между приемами таких групп должна составлять два часа.
2. Активный компонент состава может усиливать поглощение Циклоспорина (у больных после трансплантации органов) из кишечника, поэтому доза последнего корректируется.
3. Иногда Урсофальк способен понижать абсорбцию Ципрофлоксацина (антибиотик), что способствует усилению токсического эффекта.
4. Клофибрат, гиполипидемические препараты, Неомицин, эстрогены или прогестины способны повышать степень насыщаемости желчи холестерином, понижать эффективность медикамента растворять камни.

Побочные действия

Применение Урсофалька может сопровождаться рядом побочных действий. Инструкция предполагает следующие эффекты:

• диарея, тошнота, боль в животе, правом подреберье, кальцинирование камней (холелитиаз), повышение активности ферментов печени, неоформленный стул, диарея;
• уходящая после отмены лечения декомпенсация цирроза печени;
• аллергические реакции, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

На сегодняшний день не выявлено случаев передозировки Урсофальком, потому что активный компонент состава препарата практически безопасен и переносится пациентами хорошо. Возможными признаками превышения дозы таблеток или отравления суспензией станут усиленные побочные эффекты. По инструкции, при их появлении требуется проведение симптоматического лечения и врачебный контроль.

Противопоказания

Инструкция по применению выделяет ряд противопоказаний, при которых использование препарата запрещено. К ним относятся:

• рентгенположительные (содержащие большое количество кальция) желчные камни;
• дисфункция желчного пузыря;
• острые воспаления в желчном пузыре, его протоках, кишечнике;
• декомпенсированный цирроз печени;
• выраженные нарушения работы почек, поджелудочной железы, печени, подвздошных тканей;
• беременность, лактация;
• гиперчувствительность к ингредиентам, аллергия на них или индивидуальная непереносимость.

Условия продажи и хранения

Приобрести Урсофальк можно только по рецепту. Он хранится при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул – 5 лет, суспензии – 4 года. Вскрытый флакон суспензии хранится не дольше 4 месяцев.

Аналоги

На основе урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов выпускаются препараты-заменители Урсофалька. К ним относятся:

• Урсолит – гепатопротекторные капсулы с желчегонным и холелитолитическим эффектами;
• Урсобил – прямой заменитель средства с тем же активным компонентом;
• Урсолван – капсулы на основе урсодезоксихолеовй кислоты;
• Холацид – гепатопротекторное средство;
• Урсохол – капсулы с желчегонным, холелитолитическим, гепатопротективным действиями;
• Урсосан – гепатопротекторные капсулы;
• Делурсан – таблетки для растворения желчных камней.

Цена Урсофалька

Приобрести Урсофальк можно в аптеках или интернете по стоимости, на которую влияют форма выпуска средства, объем пачки. Приблизительные цены по Москве составят:

Отзывы

Марина, 35 лет

Препарат Урсофальк прописали моему отцу, у которого был диагностирован циррроз печени. Средство стали применять для восстановления работы органа и его функциональности. Папа отметил, что препарат переносится хорошо, только иногда у него кружилась голова. Через полгода приема анализы показали улучшение состояния, будем принимать дальше.

Евгения, 28 лет

У меня рефлюкс-гастрит билиарного типа, поэтому я вынуждена принимать препарата для защиты печени. Последним опробованным стало лекарство Урсофальк, которое я пью уже год. Мне нравится, что оно эффективно спасает от проявлений болезни, не дает ей прогрессировать, купирует симптомы. Я пью капсулы – они переносятся хорошо, без проблем.

Анатолий, 49 лет

Суспензия Урсофальк была назначена мне после обнаружения в желчном пузыре холестериновых камней. Я и не мог подумать, что такие бывают, но УЗИ все выявило. Принимаю суспензию по вечерам, пью каждый день по две мерные ложки. Через полгода пойду на повторное обследование, а пока могу сказать, что у лекарства приятный лимонный вкус.

Дмитрий, 53 года

Последние два года я пил суспензию Урсофальк, чтобы справиться с конкрементами в желчном пузыре. Первый год все было хорошо, камни уменьшались, но потом остановились в регрессе. Я пропил лекарство еще год, но они не изменились. Врач думает назначить другое лекарство, а мне жаль потраченного времени и отсутствия результата.