Церебрастенический синдром у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение
- Что такое церебрастенический синдром
- Причины
- Симптомы церебрастенического синдрома
- Проявления у детей
- Проявления у взрослых
- Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза
- Соматический
- Посттравматический
- Резидуальный
- Скрытый и выраженный церебрастенический синдром
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Лечение церебрастенического синдрома
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапия
- Народная медицина
- Профилактика
- Видео
Эта патология нервной системы требует внимательного к себе отношения. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалистам для проведения диагностики и лечения. По каким причинам происходит развитие церебрастенического расстройства, почему синдром часто наблюдается у детей? Полезно знать ответы на эти вопросы, познакомиться с проявлениями недуга и методиками лечения.
Что такое церебрастенический синдром
Существует неврологическое нарушение, для которого характерен комплекс симптомов, возникающих как результат заболеваний нервной системы, органического поражения головного мозга. В медицине это расстройство называют церебрастенический синдром (ЦАС) или церебральная астения. Для такого состояния характерны:
- утомляемость;
- снижение работоспособности;
- проблемы с памятью;
- нарушение концентрации внимания;
- головные боли;
- уменьшение способности к обучению;
- раздражительность;
- рассеянность;
- вегетативные изменения;
- психоэмоциональное возбуждение.
Церебрастении чаще подвержены дети. Патология возникает из-за нарушений внутриутробного развития, инфекционных болезней, незрелости нервной системы. У взрослых причинами синдрома становятся травмы головы, оперативные вмешательства, вызывающие гипоксию. Патогенез церебрастенического нарушения включает:
- повреждения тканей мозга разнообразной этиологии;
- дефицит кислорода;
- разрушение нейронных связей;
- сокращение передачи нервных импульсов;
- потерю концентрации внимания;
- нарушения со стороны нервной системы – раздражительность, состояние стресса.
Синдром имеет проявления схожие со многими заболеваниями, что затрудняет своевременную диагностику. Люди не относятся с должным вниманием к признакам патологии, что усугубляет ситуацию, особенно это касается детского возраста. Неврологи выделяют два типа церебрастенического синдрома:
- гипердинамический – состояние проявляется повышенной активностью, суетливостью, расторможенностью;
- гиподинамический вид характеризуется робостью, плаксивостью, вялостью, усталостью.
Причины
Главным провоцирующим фактором развития церебрастении считают структурные изменения, которые происходят в тканях головного мозга в период беременности и родов. Опасный синдром вызывает асфиксия – кислородное голодание. Причинами церебральной астении у новорожденных являются:
- внутриутробная гипоксия плода, вызванная патологиями беременности;
- недоношенность;
- родовые травмы, сопровождающиеся асфиксией;
- употребление беременной лекарственных препаратов, пагубно влияющих на формирование систем эмбриона;
- инфицирование околоплодных вод.
Церебрастенический синдром у детей дошкольного и школьного возраста развивается как результат получения травмы головы, сотрясения мозга. Не меньшее влияние оказывает кислородное голодание, возникающее при хирургических операциях. Причинами тяжелого состояния ребенка становятся:
- укус энцефалитного клеща;
- менингит;
- вирусные инфекции.
Органические изменения в тканях головного мозга у взрослого человека вызывают черепно-мозговые травмы. К факторам риска относятся бактериальные, вирусные инфекции, атеросклероз. Большую опасность представляют хирургические вмешательства, во время которых:
- используются препараты, негативно действующие на мозг;
- нарушается электролитный обмен;
- возникает кислородное голодание, вызванное применением наркоза;
- изменяется трофика тканей;
- проявляется гипотония;
- развиваются кровотечения.
Симптомы церебрастенического синдрома
Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением. Показателями развития церебрастенического расстройства являются:
- сонливость;
- метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
- беспричинная тошнота;
- головокружение;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- постоянное желание отдохнуть;
- апатия;
- синдром хронической усталости;
- раздражительность;
- головные боли;
- эмоциональная неуравновешенность.
Человеку следует обратиться к неврологу, если он стал плохо переносить жару, пребывание в духоте. По мере прогрессирования церебрастенического расстройства у пациента наблюдаются:
- рассеянность;
- снижение работоспособности;
- ухудшение памяти на недавние события;
- невозможность сконцентрироваться на проблеме;
- падение интеллектуальных способностей;
- беспокойство;
- расстройство сна;
- снижение способности к обучению;
- неусидчивость у ребенка;
- психоэмоциональная нестабильность.
Проявления у детей
Родителям необходимо внимательно отнестись к изменениям, происходящим с ребенком в результате нарушений функций мозга. Своевременная диагностика, лечение, забота близких людей помогают значительно улучшить его состояние. Мозг малыша подвергается неблагоприятному воздействию в период внутриутробного развития и в последующие годы жизни. Новорожденный, имеющий церебрастенические расстройства, отличается:
- беспокойным поведением;
- плохим сном;
- отсутствием аппетита;
- отставанием в развитии.
В дошкольном и школьном возрасте синдром проявляется нарушением умственных способностей, малыш становится неусидчивым. У ребенка возникает дезадаптация – сложность приспособления к условиям существования в коллективе. По мере роста наблюдаются такие проявления патологии:
- капризность;
- трудности обучения;
- непослушание;
- невнимательность;
- быстрая утомляемость;
- неспособность сконцентрироваться.
У детей старшего возраста не исключено возникновение вегетативных симптомов – потливости, колебаний кровяного давления, нарушений в работе системы пищеварения. Ребенка мучают страхи, беспокойство, нередко возникают неврозы, заикание, энурез. Церебрастеническое расстройство сопровождает:
- чувствительность к изменениям температуры;
- реагирование на шум, яркий свет;
- головные боли;
- укачивание в транспорте;
- плохая успеваемость;
- сложность запоминания информации;
- немотивированная агрессия;
- снижение критики к своим поступкам;
- раздражительность;
- гнев.
Проявления у взрослых
Перенесенные травмы головного мозга, развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения в результате инсультов и инфарктов вызывают кислородное голодание тканей. При церебрастеническом расстройстве преобладающими становятся когнитивные (мыслительные) изменения. Происходит падение интеллектуального уровня, которое сопровождается:
- проблемами запоминания информации;
- снижением концентрации внимания;
- быстрой утомляемостью от чтения, решения простых задач;
- трудностью воспроизведения недавних событий;
- желанием отдохнуть;
- апатией.
Больному свойственны быстрая психологическая, физическая утомляемость. У пациента наблюдается рассеянность, проявляется раздражительный характер. Церебрастенический синдром у взрослых сопровождается вегетативными нарушениями. Пациент жалуется на наличие:
- проблем с аппетитом – его отсутствием или постоянным ощущением голода;
- перепадов настроения;
- скачков артериального давления;
- потливости;
- бессонницы;
- головных болей;
- сонливости;
- реакции на температуру воздуха, духоту;
- нетерпимости к раздражителям – яркому свету, громким звукам, шуму.
Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза
В соответствии с причинами возникновения ЦАС, медики различают проявления нарушений нервной системы. Клиническая картина зависит от формы синдрома. Неврологи отмечают в соответствии с генезом патологии:
- при соматическом виде недуга – нарушение передачи импульсов, регулирующих движения, чувствительность;
- в случае посттравматической формы – симптомы возбуждения нервной системы;
- при резидуальных проявлениях – возникновение остаточных явлений после черепно-мозговой травмы.
Соматический
Эта разновидность церебрастенического нарушения относится к самым сложным патологиям. Соматическая нервная система (СНС) осуществляет передачу чувствительных, двигательных импульсов. Ее волокна связывают спинной и головной мозг. При поражениях СНС наблюдается:
- нарушение передачи импульсов;
- резкая смена настроения от неподдельной заинтересованности до раздражительности;
- замедление реакций;
- повышение утомляемости;
- проблемы при выполнении простых работ;
- отсутствие интереса к происходящему;
- сбой в функционировании всего организма.
Посттравматический
Если причиной болезненного состояния становится черепно-мозговая травма, клиническая картина имеет особенности. Пациент, вспоминая случившуюся ситуацию, находится в состоянии непрекращающейся тревоги, беспокойства, повышенной возбудимости. Потрясение может спровоцировать:
- вторичное истощение нервной системы;
- возникновение тяжелых осложнений;
- проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
Посттравматическая церебрастения развивается спустя несколько недель или месяцев после происшествия. Состояние характерно для пациентов со слабой нервной системой. У больного наблюдаются поведенческие реакции:
- немотивированные поступки;
- агрессивность;
- непереносимость громких звуков, яркого света;
- нарушения сна – бессонница или постоянное желание спать.
Резидуальный
Эта разновидность состояния при церебрастеническом нарушении имеет в основе остаточные явления от перенесенного потрясения, истощившего нервную систему. Резидуальный синдром развивается как результат посттравматической церебрастении, отличается длительным течением. Характерные особенности:
- необходим продолжительный период восстановления;
- наблюдаются симптомы аналогичные посттравматическим признакам;
- требуется помощь и внимательное отношение к больному со стороны близких людей;
- нужен врачебный контроль для исключения вторичного нервного истощения.
Скрытый и выраженный церебрастенический синдром
Диагностику расстройства осложняют особенности его проявления. При скрытой форме отсутствуют яркие симптомы недуга. Пациент, привыкая к такому состоянию, не считает его серьезным, не спешит к врачу, что усугубляет положение. Могут наблюдаться симптомы, схожие с другими патологиями:
- головная боль;
- сонливость;
- хроническая усталость;
- бессонница.
Выраженная форма церебрастенического расстройства отличается видимыми признаками. Наблюдаются симптомы в зависимости от возраста:
- у ребенка заметны: беспокойство, капризность, плач, отсутствие интереса к игрушкам;
- для взрослого пациента характерны: раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость, резкие перепады давления, смена настроения.
Осложнения и последствия
Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:
- отставание в интеллектуальном развитии;
- нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
- трудности в усвоении школьной программы;
- асоциальное поведение;
- склонность к отрицательному влиянию сверстников;
- неврозы.
Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:
- психические отклонения;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- депрессии;
- ипохондрия;
- неврозы;
- панические расстройства;
- хроническая бессонница;
- нарушения в работе пищеварительной системы.
Диагностика
При обращении больного к врачу с симптомами неврастенического расстройства встает сложная задача дифференцировать патологию от заболеваний, имеющих схожие признаки. Диагностика включает комплекс исследований. Применяются такие методы:
- клинический – опрос пациента, сбор анамнеза;
- физикальный – внешний осмотр, оценка работы внутренних органов, реакция на звук, свет, проверка отставания в развитии у ребенка;
- психодиагностический – изучение когнитивных функций – мышления, памяти, внимания.
Большое значение при диагностике уделяется лабораторным исследованиям. Неврологи назначают биохимический и общий анализ крови для исключения заболеваний со схожими симптомами: инфекций, сахарного диабета, анемии. Особое внимание при постановке правильного диагноза уделяется инструментальным исследованиям:
- ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга, определяет его активность;
- МРТ – магнитно-резонансная томография – выявляет опухоли, аномалии развития, последствия травм.
Церебрастеническое расстройство определяют дифференциальные методы диагностики путем исключения предполагаемых заболеваний. Для этого применяют такие виды исследований:
- РЕГ – реоэнцефалография – изучает мозговое кровообращение, тонус сосудов;
- ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция – выявляет отклонения, заболевания на генном уровне по образцу ДНК;
- УЗДГ – ультразвуковая диагностика кровотока сосудов, снабжающих мозг.
Лечение церебрастенического синдрома
Схема терапии расстройства предполагает комплекс мероприятий. Сюда входит коррекция образа жизни, применение лекарственных препаратов, психологическая поддержка близких людей и специалистов. Пациенту необходимо:
- исключить раздражающие факторы – громкие звуки, яркий свет;
- не допускать больших физических, психологических нагрузок;
- соблюдать режим дня;
- спать не меньше 8 часов;
- чаще гулять на природе;
- избегать переутомлений;
- детям и взрослым посещать сеансы психолога.
Комплексная терапия включает мероприятия по восстановлению нервной системы больного, улучшению кровообращения, расслаблению, повышению настроения. Неврологи рекомендуют пациентам:
- занятия лечебной физкультурой;
- плавание в бассейне;
- выполнение сеансов физиолечения;
- использование массажных процедур;
- прохождение курса восстановления в санатории.
Медикаментозная терапия направлена на нормализацию функций головного мозга, устранение симптомов церебрастении. Лечение включает прием таких лекарственных средств:
- ноотропы – активизируют процессы в головном мозге, восстанавливают память, улучшают эмоциональный фон – Церебролизин, Пирацетам;
- спазмолитики – снимают спазмы сосудов, активизируют кровообращение – Кавинтон, Дибазол;
- аминокислоты – помогают образованию новых нейтронных цепей – Глицин, Никотиновая кислота.
Чтобы устранить симптомы церебрастенического расстройства, врачи назначают несколько групп препаратов. Среди часто используемых средств:
- адаптогены – повышают сопротивляемость организма к стрессам – Пантокрин, Эхинацея;
- антидепрессанты – имеют успокоительное действие, снимают раздражительность – Имипрамин, Доксепин;
- снотворные – ускоряют процесс засыпания – Донормил, Мелаксен;
- витаминные комплексы – способствуют быстрому восстановлению при гипоксии, улучшают трофику тканей – Витрум, Витабаланс, Мультивит.
Медикаментозная терапия
Лечение церебрастенического расстройства подразумевает обязательное использование лекарственных препаратов. Медикаментозные средства, витамины, помогают восстановить работу мозга, улучшить состояние больного. Неврологи назначают такие лекарства:
Препарат |
Действие |
Дозировка, прием в день |
Побочные эффекты |
Билобил |
Возобновляет периферическое, мозговое кровообращение |
1 капсула, 3 раза, запить водой |
кожные высыпания, головокружение |
Аминалон |
Улучшает активность мозга, мышление, речь |
до 1,25 г, трижды, курс до 4 месяцев |
рвота, бессонница, повышение температуры |
При лечении ЦАР врачи используют ноотропы, воздействующие на психическое функционирование мозга. Состояние пациента улучшают:
Препарат |
Действие |
Дозировка, прием в день |
Побочные эффекты |
Фезам |
нормализует метаболизм, мозговое кровообращение |
2 капсула, 3 раза, курс до трех месяцев |
высыпания, головная боль, нарушение сна |
Ницерголин |
улучшает насыщение кислородом мозга, совершенствует его работу |
до 4 мг, дважды |
рвота, диарея, снижение давления, сонливость |
Курантил |
восстанавливает мозговое кровообращение |
до 600 мг, трижды |
головокружение, тошнота |
Хорошие отзывы специалистов имеют гомеопатические средства. При лечении церебрастенического расстройства назначают:
Препарат |
Действие |
Дозировка, гранулы, прием в день |
Побочные эффекты |
Аневро |
восстанавливает нервную систему после травмы |
8, 3 раза |
не выявлены |
Белладин |
снижает сильную возбудимость, снотворное |
10, 3 приема |
не наблюдаются |
Церебрум композитум |
восстанавливает мозговое кровообращение |
уколы до 3 раз в неделю |
отсутствуют |
Физиотерапия
Неврологи назначают пациентам с церебрастеническим поражением физиолечение, снимающее нервное напряжение. Терапия оказывает благоприятное воздействие на состояние больного. Часто назначаемые процедуры:
- УВЧ – улучшает проницаемость стенок сосудов для облегчения проникновения лекарственных препаратов.
- Светотерапия – действует на ткани световыми лучами, восстанавливает обменные процессы, активизирует кровообращение.
- Иглорефлексотерапия – нормализует тонус мышц, снимает боли, успокаивает.
Большое значение при проведении физиопроцедур придается бальнеотерапии. Ванны с использованием растворов минеральных солей, лекарственных растений, снимают нервное напряжение, производят расслабляющее действие. При церебрастении положительное действие оказывает лечебный массаж. Курс процедур способствует:
- активизации кровообращения;
- ускорению обменных процессов;
- расслаблению мышц;
- нормализации психического состояния пациента.
Народная медицина
В комплексной терапии церебрастенического расстройства немаловажное внимание уделяется использованию натуральных лекарственных средств. Рецепты народной медицины имеют хорошие отзывы неврологов, но требуют обязательного согласования методик. Для нормализации нервной системы рекомендуют:
- Сделать отвар – 300 грамм сосновой коры в пяти литрах воды, настоять не меньше часа – процедить, вылить в ванну. Процедуру проводить через день в течение 15 минут, 12 сеансов.
- Отварить картофельные очистки, остудить, подержать четверть часа в этом составе руки, повторять 10 дней.
Улучшить состояние пациента при ЦАС помогают лекарственные растения и травы. Народные целители советуют использовать:
- Свежий сок пустырника – пить 20 капель трижды в день.
- Ванны с отваром мяты, мелиссы – 10 ложек любой из трав на 2 литра кипящей воды, продолжительность сеанса не больше 10 минут.
- Водный настой валерианы – 2 ложки травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
- Отвар свежих березовых листьев – измельчить 100 грамм, добавить 2 стакана кипящей воды. Пить до еды по 100 мл трижды в день.
Профилактика
Для укрепления нервной системы при церебрастеническом расстройстве важно устранить раздражающие факторы. Профилактика синдрома включает изменение режима дня. Чтобы исключить ухудшения самочувствия, пациенту потребуется:
- избегать стрессовых ситуаций;
- больше гулять на свежем воздухе;
- правильно сочетать труд и отдых;
- меньше времени проводить у телевизора, компьютера;
- повысить физическую активность;
- научиться расслабляться физически и эмоционально;
- спать не меньше восьми часов.
Чтобы восстановить нормальную работу нервной системы, исключить возврат негативных симптомов, понадобится помощь близких людей. Профилактические мероприятия при церебральной астении включают:
- нормализацию питания;
- решение проблем в семье и на работе;
- участие в мероприятиях с положительными эмоциями;
- исключение нервных перенапряжений;
- применение витаминных комплексов;
- предупреждение травм;
- отказ от алкоголя, курения;
- плавание в бассейне.
Особого внимания с целью исключения риска развития церебральной астении заслуживает период планирования беременности и вынашивания ребенка. В это время женщина должна:
- пройти обследование;
- вылечить хронические заболевания;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить прием лекарств, негативно влияющий на развитие эмбриона;
- не допускать возможности заражения вирусной инфекцией;
- устранить контакты с больными людьми.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: