Эутиреоз — что это такое и как диагностируется, первые симптомы, причины возникновения и методы лечения
Патология щитовидной железы, влияющая на функционирование всего организма, приводит к серьезным осложнениям. Эутиреоз – это состояние, при котором в органе наблюдается диффузное увеличение тканей, узлов. Его характерная особенность – остающийся неизменным уровень гормонов. Опасность в том, что такая ситуация продолжается недолго. В любой момент может развиться гипотиреоз или гипертиреоз. Это зависит от того, повысится или понизится гормональный фон. Почему возникает патология, как лечится, – информация важная для тех, кто заботиться о состоянии своего здоровья.
Классификация
Для правильного описания ситуации, назначения терапии, в медицине принято систематизировать заболевания. Всемирная организация здравоохранения установила классификацию патологии по степени выраженности процесса. Эутиреоидное состояние подразумевает существование трех стадий:
- первая – размеры и формы щитовидной железы не изменены, не определяются визуально, не ощущаются при пальпации;
- вторая – видимые перемены отсутствуют, при прощупывании чувствуются увеличенные размеры;
- третья – зоб заметен визуально, разрастание тканей подтверждается при пальпации.
Эндокринологи выделяют клинический эутиреоз – патологию, при которой функции нарушаются при стабильном гормональном уровне. Состояние в любой момент может перейти в опасную форму. Отмечают еще две разновидности патологической ситуации:
- Медикаментозный эутиреоз. Состояние провоцируют лекарства, действующие на работу органа, и препараты, у которых в виде побочных эффектов проявляются симптомы недуга.
- Аутоиммунный эутиреоз – атака иммунной системы на щитовидку. Вызывается высоким уровнем радиации, длительным нахождением на солнце, перенесенным гриппом, стрессом.
Причины
Щитовидная железа – орган, чувствительный ко многим изменениям, происходящим в организме. Наблюдаются внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие эутиреоза. Патологическое состояние вызывают:
- наследственность;
- физические, психологические перегрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- эмоциональные расстройства;
- нервные срывы;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- неблагоприятная экология;
- бактериальные, вирусные заболевания;
- повреждение щитовидной железы;
- радиоактивное излучение;
- гормональный сбой во время беременности, при климаксе.
Эутиреоз у ребенка развивается как осложнение инфекционных заболеваний. К появлению такого состояния у взрослых приводит:
- прием лекарственных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы;
- недостаточность йода, поступающего в организм с продуктами питания;
- хронический аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс тканей щитовидки);
- попадание в организм опасных веществ – кобальта, стронция, мышьяка;
- расстройство иммунной системы;
- нарушения работы женских половых органов;
- патологии щитовидки, сопровождающиеся воспалением.
Узловой зоб при эутиреозе
Диффузное объемное разрастание щитовидной железы разнообразной морфологии – самая распространенная форма эутиреоза, называемая узловым зобом. Эндокринологи выделяют несколько разновидностей заболевания в зависимости от состояния структурных изменений. Отмечают 4 формы узлового зоба:
- с одним увеличенным узлом;
- с множественными укрупненными образованиями;
- с несколькими узлами, объединенными вместе;
- эндемическая – развивается как следствие малой концентрации йода в организме.
Прогрессирование узлового зоба вызывает неприятные симптомы, дискомфортное состояние. Эутиреоз в самом начале процесса выявляется случайно при обследовании других органов. Клиницисты устанавливают 5 степеней развития зоба:
- первая – щитовидная железа не увеличена, при пальпации не определяется;
- вторая – зоб прощупывается;
- третья – при глотании видны очертания образования;
- четвертая – зоб занимает большой участок шеи;
- пятая – щитовидная железа сильно увеличена, давит на окружающие органы, ткани.
Симптомы
Эутиреоз поддается лечению, поэтому при появлении признаков патологии необходимо обратиться к эндокринологу. Изменения в организме начинаются с нарушений нервной системы. Для начала эутиреоидного состояния характерны симптомы:
- ощущение беспричинной нарастающей слабости;
- сонливость в дневное время;
- повышенная раздражительность;
- бессонница;
- хроническая усталость;
- нарушение психических реакций;
- эмоциональная нестабильность;
- депрессивное состояние;
- чувство разбитости после отдыха или сна;
- высокая утомляемость.
По мере развития патологии происходит трансформация в близлежащих тканях. Увеличение размеров щитовидной железы при эутиреозе вызывает появление:
- внешних изменений контуров шеи, вызванных разрастанием узлов;
- чувства сдавливания горла, как при удушении;
- дискомфорта в области шеи, ощущение инородного тела;
- боли, трудности глотания;
- затрудненного дыхания;
- сухого кашля;
- осипшего голоса;
- ощущения кома в горле;
- одышки при нагрузках.
При прогрессировании эутиреоза начинаются нарушения в других системах и органах. Пациенты жалуются на наличие:
- головной боли;
- повышения или снижения веса при неизменном режиме питания, отсутствии других болезней;
- нарушений менструального цикла;
- тахикардии (учащенных ударов сердца);
- эректильной дисфункции у мужчин;
- экстрасистолии (появления внеочередных сердечных ударов);
- головокружения;
- болей в сердце;
- пониженного давления;
- выпячивания глазных яблок;
- тремора конечностей;
- ощущения голода;
- сухости кожи;
- понижения температуры тела.
Эутиреоз при беременности
Период, когда в организме женщины развивается новая жизнь, характеризуется изменением гормонального фона, перенапряжением ферментных систем. Растущий эмбрион забирает у матери полезные минералы, микроэлементы, в том числе йод. Во время беременности происходит увеличение скорости фильтрации в почках, что приводит к активному выведению этого вещества из организма. Дефицит йода может спровоцировать:
- нарушение функций щитовидной железы;
- возникновение эутиреоза;
- преждевременные роды;
- пороки развития плода;
- появление у новорожденного зоба.
Уже во время планирования беременности требуется пройти обследование щитовидки, чтобы получить лечение, избежать тяжелых осложнений. В случае необходимости врачи рекомендуют женщинам:
- коррекционную терапию для профилактики дефицита йода в организме – нередко курс лечения продолжается до родов;
- исключение стрессовых ситуаций;
- сеансы психотерапевта;
- питание, включающее продукты, богатые витаминами, йодом.
Осложнения
При появлении симптомов недуга необходимо пройти обследование. Поздняя диагностика, отсутствие лечения приводят к прогрессированию эутиреоза. Большие размеры зоба провоцируют осложнения. У пациента наблюдаются:
- сдавливание артерий, сосудов на шее, вызывающее нарушение кровообращения;
- головокружение;
- риски развития инфаркта миокарда, инсульта;
- депрессивное состояние;
- изменение голоса вплоть до полного пропадания;
- снижение реакции;
- ухудшение внимания, памяти;
- панические атаки;
- подавленность;
- нервное истощение.
Дефицит йода приводит к гормональным нарушениям, негативно влияющим на функционирование организма. Если при развитии эутиреоза не провести коррекционное лечение, можно столкнуться с такими проблемами:
- затрудненное дыхание;
- боли при глотании, особенно твердой пищи;
- сердечная недостаточность;
- повышение артериального давления;
- фиброз щитовидки;
- атеросклероз как результат увеличения холестерина в крови;
- нарушение сердечного ритма – брадикардия, тахикардия.
Эутиреоидное состояние опасно перерождением доброкачественного образования в злокачественную раковую форму. Серьезный урон патология наносит репродуктивной системе. Нарушение функций щитовидной железы оказывает влияние на организм мужчины и женщины. Эутиреоз в отсутствии лечения вызывает:
- эректильную дисфункцию;
- импотенцию;
- нарушение менструального цикла;
- синдром поликистозных яичников;
- бесплодие.
Диагностика
Эндокринолог начинает прием пациента с подозрением на эутиреоз со сбора анамнеза. Выясняется наличие наследственных факторов, провоцирующих причин развития патологии. Во время осмотра врач:
- проводит пальпацию щитовидной железы для выявления степени изменений в тканях, наличия и размеров узлов;
- проводит опрос пациента о симптомах патологии;
- назначает проведение анализов;
- отправляет больного на аппаратные исследования.
Для уточнения диагноза эутиреоз выполняются лабораторные анализы. Они включают определение концентрации йода в моче для выявления уровня насыщенности организма микроэлементом. Проводится иммуноферментный анализ крови, определяющий лимфоциты и антитела к клеткам щитовидной железы, тиреоглобулину. Большое значение при диагностике уделяется исследованию на содержание тиреотропина и тиреоидных гормонов. Выявляется отклонение от нормы в сыворотке крови:
- вырабатываемых щитовидкой Т3 – трийодтиронина, Т4 – тироксина;
- ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза.
Для определения размеров, структуры узлов при эутиреозе проводится инструментальная диагностика. Она включает:
- УЗИ – выявляет кистозные элементы, наличие воспалений, опухолей, оценивает габариты узлов, строение железы.
- Сцинтиграфию – радиоизотопное исследование с введением в вену радиоизотопов йода, накапливаемых в щитовидке. По излучению определяется функция железы, очаги воспаления, изменение рисунка сосудов.
- Тонкоигольную биопсию – забор для анализа клеток узлов, щитовидки.
- Контрастную рентгенографию при больших размерах новообразования.
Лечение
Если диагностирован эутиреоз, основная задача – остановить разрастание тканей, устранить симптомы патологии. Наличие одного, двух узлов небольшого размера – до 8 мм – не требует специального лечения. Врачи рекомендуют диету, наблюдение за изменениями, раз в полгода УЗИ-исследование. При развитии эутиреоидного состояния назначается консервативная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, включает:
- применение Левотироксина – синтетического тиреоидного гормона;
- использование йодсодержащих препаратов – Камфодала, Микройода, Антиструмина, Камфйода.
Питание при эутиреозе щитовидной железы играет существенную роль. Диетологи рекомендуют исключить продукты, провоцирующие увеличение зоба, – хрен, репу, горчицу, капусту. Для нормализации нервной системы при эутиреоидном состоянии требуется убрать из рациона:
- алкоголь;
- крепкий чай, кофе;
- острые, копченые продукты;
- жирное мясо;
- пряности.
Поскольку эутиреоз развивается при дефиците йода, в меню должны присутствовать блюда с продуктами, содержащими этот микроэлемент и витамины. Необходимо употреблять:
- морскую капусту;
- йодированную соль;
- морепродукты;
- черноплодную рябину;
- нежирное мясо;
- ржаной хлеб;
- кисломолочные продукты;
- овощи в свежем или отварном виде;
- ягоды;
- крупы;
- грибы.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии эутиреоза, наличии нескольких узлов или больших размеров образования, при подозрении на рак, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Операция проводится лапароскопически способом. При ее выполнении:
- иссекаются растущие узлы;
- делается резекция разросшихся тканей;
- забирается материал для биопсии с целью последующего изучения;
- не требуется госпитализация;
- остаются незаметные шрамы;
- происходит быстрое восстановление.
Лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами
Рецепты целителей – часть комплексной терапии патологии, которая не должна стать ее заменой. Самолечение эутиреоза не дает результатов. Применение народных средств требует обязательного согласования с эндокринологом. При нарушении функции щитовидки рекомендуют:
- Ежедневно принимать по чайной ложке сухих, измельченных листьев ламинарии.
- Перетереть килограмм свежей черноплодной рябины, смешать с таким же количеством сахара. Употреблять по чайной ложке трижды за день.
На отдыхе целители советуют ежедневно выпивать по стакану морской воды. Важно, чтобы она была чистой – набрана далеко от берега. Необходимо развести ее в равных пропорциях с обычной пресной водой. Полезно при эутиреозе употреблять чай, приготовленный из сухих корней дикой мальвы. Все количество напитка следует выпить за день. Курс может продолжаться до полугода. Для приготовления:
- вскипятить 0,5 литра воды;
- положить ложку сырья;
- настоять 30 минут;
- добавить тертый имбирь, корицу, мед – по чайной ложке.
Народные целители рекомендуют при эутиреоидном состоянии проверенное средство, сделанное на основе лекарственных трав и растений. Для приготовления состава кипятят 3 стакана воды, добавляют в него 2 ложки сбора, выдерживают полчаса под крышкой, процеживают. Все количество нужно выпить за 3 приема. В рецепт входят компоненты в граммах:
- барвинок – 30;
- листья грецкого ореха –50;
- кора ольхи – 30;
- горечавка голубая – 100;
- цветки вереска – 30;
- фукус пузырчатый – 50.
Прогноз
Если патология выявлена вовремя, то она поддается лечению. Небольшие изменения при эутиреоидном состоянии устраняются самостоятельно, если пациент откорректирует свой образ жизни. Для этого понадобится:
- правильно питаться, не забывая о нормальном поступлении в организм йода;
- поддерживать режим трудовой деятельности и отдыха;
- не перегружаться физически и эмоционально;
- избегать нервных перенапряжений.
Запущенный, прогрессирующий эутиреоз может привести к необратимым последствиям, вызвать гормональный дисбаланс. Необходимо своевременно начать лечение. Эндокринологи дают благоприятный прогноз даже при развитии патологического состояния. Для этого пациенту необходимо:
- принимать йодсодержащие препараты, назначенные врачом, соблюдая дозировку и курс лечения;
- употреблять гормональные средства при гипотиреозе или их антагонисты в случае гипертиреоза;
- при необходимости провести хирургическое иссечение образования.
Профилактика
Людям, имеющим генетическую предрасположенность, находящимся в зоне риска по развитию эутиреоидного состояния, необходимо периодически посещать эндокринолога для проведения обследования. Если патология у пациента была успешно вылечена, для исключения рецидивов нужно заниматься профилактикой. Следует придерживаться правил:
- избегать стрессовых ситуаций;
- исключить вредное влияние окружающей среды – при необходимости сменить место жительства;
- остерегаться прямых солнечных лучей;
- быть осторожными при приеме лекарств;
- перестать курить, принимать алкоголь.
Важная профилактическая мера – нормальное поступление йода в организм. Для исключения дефицита необходима специальная диета, включающая йодсодержащие продукты. Чтобы предупредить развитие эутиреоза, потребуется:
- во время беременности принимать лекарственные препараты по назначению врача;
- регулярно посещать эндокринолога;
- сдавать кровь на анализ для определения уровня тиреотропина;
- периодически проходить ультразвуковое обследование щитовидки.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: