Хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом

Бронхообструктивный синдром (БОС) – это комплекс симптомов, связанный с нарушением прохождения воздуха по бронхам. Хронический обструктивный бронхит встречается в 3-4 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Около 20% детей первых 3 лет жизни сталкиваются с этим заболеванием.

Причины

• Заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма, инфекции, врожденные аномалии.
• Проблемы пищеварительного тракта: язвы, грыжа диафрагмы, рефлюкс, трахео-пищеводный свищ.
• Генетические: ДЦП, дефицит некоторых ферментов.
• Экологические: солнечная радиация, загрязнение воды и атмосферы.
• Бактериальные инфекции: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма.
• Особые виды деятельности: шахтеры, рабочие металлургических заводов, строители.

Симптомы хронического обструктивного бронхита

Проявления заболевания при затяжной форме не так ярко выражены. Человека по утрам мучает кашель. Обязательно появляется одышка, которая со временем трудно поддается лечению.

Температура в основном остается нормальной, но может подниматься при обострениях.

У взрослых

• Свистящее дыхание с хрипами, которые слышны даже на достаточном удалении.
• Ослабленное голосовое дрожание.
• Кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой.
• Вынужденное сидячее положение с опорой на руки.
• Слабость.
• Повышенная температура.

Одышка

Одышка отображает степень тяжести болезни:

У детей

Отличительные признаки:

• Посинение кожи в носогубном треугольнике.
• Втягивание межреберных впадин при вдохе.
• Кашель без отхождения слизи.
• Жидкий стул.
• Снижение аппетита.
• Капризность
• Повышение температуры тела.

У подростков проявления бронхита не всегда типичны, что связано с их поведенческими особенностями.

В переходном возрасте дети могут скрывать некоторые симптомы или вредные привычки, например, курение. У девочек болезнь протекает тяжелее в связи с постоянным гормональным дисбалансом. В остальном хронический обструктивный бронхит у детей вызывает те же симптомы, что и у взрослых.

Признаки осложнений

Хронический бронхит, сопровождаемый бронхообструктивным синдромом, может вызывать нарушения других органов:

• Почки: боль в пояснице, отеки нижних конечностей.
• Сердце и сосуды: повышение давления, боль в грудной клетке, учащенный пульс, синюшность губ.
• Нервная система: галлюцинации, ухудшение внимания и памяти, нарушение сознания.
• Пищеварительный тракт: снижение аппетита, боль в животе, желтушность кожи.

Диагностика

• Исследование внешнего дыхания.
• Аллергические пробы.
• Рентген грудной клетки.
• Анализ мокроты.
• Микробиологическое исследование.
• Анализ на внутриклеточные инфекции.
• Выявление паразитов.
• Мазок из носоглотки.

Лечение

Хронический обструктивный бронхит требует комплексного подхода. При тяжелом состоянии больного определяют в пульмонологическое отделение. Лечение направлено на разжижение мокроты, улучшение очищения бронхов и снятие воспаления. Для этого используют физиопроцедуры, массаж и препараты.

Группы лекарств:

1. Бронхолитики, расширяют просвет дыхательных путей: Сальбутамол, Атровент.
2. Глюкокортикоиды, снимают воспаление: Пульмикорт, Дексаметазон.
3. Антибиотики и противовирусные, устраняют возбудителей инфекции: Левофлоксацин, Интерферон.
4. Муколитики, разжижают мокроту: Амброксол, Ацетилцистеин.
5. Противоаллергические, снимают отек: Зодак, Цетиризин.

Видео