Лечение биполярного расстройства

Биполярное расстройство – психическое заболевание, при котором чередуются фазы мании и депрессии. В группу риска входят женщины и люди с неустойчивой психикой. Также заболевание называют биполярным аффективным расстройством (БАР) и маниакально-депрессивным психозом. Правильное лечение помогает пациентам контролировать эмоции, жить в обществе.

Лечится ли биполярное расстройство

Полностью избавиться от симптомов БАР, к сожалению, нельзя. Хорошо подобранная терапия позволяет достичь длительной ремиссии, когда пациенту удается сдерживать свои эмоции.

Лечение биполярного расстройства включает прием препаратов и психотерапию. Каждый метод подбирается индивидуально путем проб и ошибок. Предсказать эффективность средства у конкретного пациента невозможно.

Действие медикаментов при длительном приеме может ослабеть из-за привыкания, в таком случае необходимо подобрать другое лекарство.

Как лечить биполярное расстройство

• Эффективнее начать терапию после первого приступа мании.
• Использовать низкие дозы препаратов в начале лечения, постепенно повышая их.
• Контролировать состояние пациента в процессе подбора медикамента, чтобы избежать смены фаз.
• Не прерывать терапию резко.

Лечение биполярного аффективного расстройства включает три основные схемы терапии:

• Активная (кратковременная). Назначается для быстрого эффекта при остром состоянии. Продолжается 1–2 дня. Улучшение наблюдается спустя 5–7 суток. Один из методов – резкое повышение дозы вальпроевой кислоты.
• Продолжающаяся (поддерживающая). Помогает предотвратить обострения во время текущего эпизода биполярного расстройства. Начинается уже после первого зарегистрированного приступа болезни.
• Профилактическая (длительная). Может длиться на протяжении всей жизни для предотвращения обострений. Чаще представляет собой регулярные курсы психотерапии.

Психотерапия

Пациента обучают решению проблем, связанных с биполярным расстройством. К таким относятся вопросы взаимоотношений и самооценки.

Основная задача психотерапии – научить пациента жить со своим заболеванием, находиться в обществе, свести к минимуму негативные проявления.

Используются следующие методы:

Медикаментозное лечение

Лекарства помогают сдерживать симптомы маниакальной и депрессивной фаз биполярного расстройства. Длительный прием препаратов уменьшает частоту и интенсивность приступов, помогает достичь ремиссии.

Другие методы лечения

• Электросудорожная терапия. Показана при неэффективности психотерапии или медикаментов. Стимулирует синтез биологически активных веществ, которые улучшают состояние больных с депрессией или манией.
• Метод глубокой транскраниальной магнитной стимуляции. Применяется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Процедура симулирует глубокие слои головного мозга, за счет чего активируются ассоциативные зоны, корректируются поведенческие, двигательные и аффективные нарушения.
• Прием снотворных препаратов. Если основное медикаментозное лечение не помогает улучшить сон, то с этой целью применяют успокоительные препараты. Например, Феназепам, Золпидем.

Видео