Симптомы, причины и лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — это поверхностный дефект эпителия на границе перехода влагалища в матку. Разные травмы, гормональные нарушения, воспалительные процессы приводят к ее появлению . По данным статистики, заболевание диагностируется у 50% женщин. Оно протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра. Регулярное посещение гинеколога помогает избежать этой проблемы с женским здоровьем.

Механизм возникновения

Тело матки плавно переходит в шейку, которая открывается во влагалище. Цилиндрический эпителий покрывает шейку до наружного зева. Влагалищная часть выстлана многослойным плоским эпителием. Переход от одного типа тканей к другому осуществляется плавно. Место соприкосновения цилиндрического и многослойного эпителия самое уязвимое. При грубых медицинских вмешательствах или травмах участок повреждается, появляется эрозия и воспаление. Внешне дефект выглядит как небольшая красная, кровоточащая ранка.

Чем опасно эрозивное повреждение шейки матки

Открытая ранка на слизистой оболочке влагалища – ворота для проникновения бактерий в придатки и матку. Без врачебной помощи эктопия приводит к развитию бесплодия, рака и воспалительных осложнений.
Озлокачествлению подвержены эрозии, отличающиеся длительностью течения, стойкие к медикаментозному лечению и склонные к рецидивам. По данным статистики, за последние 10 лет частота возникновения рака шейки матки выросла на 30-40%. Чтобы предотвратить опасное осложнение, важно минимум раз в полгода посещать гинеколога.

Классификация патологии

• Травматическая. Появляется после травмы, аборта, родов.
• Раковая. Эпителий содержит видоизмененные злокачественные клетки.
• Воспалительная. Возникает после инфицирования половых органов.
• Химическая. Является результатом неправильного спринцевания.
• Трофическая. Формируется на фоне недостаточного кровоснабжения.
• Специфическая. Появляется после половых инфекций – гонореи, сифилиса, хламидиоза.

По характеру течения псевдоэрозию подразделяют на такие виды:

• Неосложненная. Протекает без выраженных симптомов, не вызывает расстройство половой функции женщины.
• Осложненная. Сопровождается значительными изменениями в структуре органа.
• Рецидивирующая. Появляется повторно после лечения.

Истинная эрозия и псевдоэрозия

Слущивание эпителия, возникающее под влиянием неблагоприятных факторов (повреждение щипцами, воспаление), называется истинной эктопией. Она имеет ярко-красный окрас и искаженные очертания, начинает кровоточить при прикосновениях. Через 7-14 дней дефект полностью исчезает или перерастает в псевдоэрозию.

Под ложной эктопией понимают замещение дефекта плоского многослойного эндометрия цилиндрическим эпителием с образованием полипов. Псевдоэрозия чаще располагается на тонкой части шейки матки – задней губе. Нарушение не проходит самостоятельно, а требует медицинского вмешательства.

Признаки эрозии шейки матки

В 90% случаев заболевание протекает без выраженных симптомов, что затрудняет лечение, иногда появляются косвенные признаки:

• сыпь на наружных половых органах;
• жжение и зуд во влагалище;
• тянущая боль внизу живота;
• кровотечение после полового акта;
• гнойные или белесые выделения со зловонным запахом.

Почему возникает эрозия шейки матки

Развитию заболевания способствуют:

• курение;
• снижение защитных сил организма, пренебрежение правилами гигиены;
• молочница, вирус папилломы человека, герпес;
• нарушение гормонального фона – беременность, климакс;
• травмы половых органов, грубый секс, частая смена половых партнеров;
• роды, аборт;
• воспалительные заболевания – эндоцервицит, сальпингит, оофорит;
• нарушение менструального цикла.

Диагностика

• Кольпоскопия. Помогает детально рассмотреть слизистую влагалища.
• Биопсия. Необходима для подтверждения или опровержения подозрений на рак.
• Мазок из цервикального канала. Определяет количество полезных и условно-патогенных микроорганизмов.
• Анализ крови. Устанавливает уровень гемоглобина, лейкоцитов, гормонов и других параметров системы кроветворения.
• УЗИ (ультразвуковое исследование) органов таза. Определяет размеры, форму матки. Помогает исключить воспалительные заболевания.

Анализы на скрытые половые инфекции

Одна из возможных причин эктопии – заболевания, передающиеся половым путем. Их выявляют при помощи ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции).
Возможные инфекции:

• гонококк;
• вирус Эпштейна-Барр, герпес;
• микоплазмоз, уреаплазмоз;
• ВИЧ;
• хламидиоз;
• сифилис;
• кандидоз.

Как лечить эрозию шейки матки

Малые очаги устраняют консервативными методами – свечами, аэрозолями. Обширная эрозия шейки матки лечится путем прижигания. При врожденных нарушениях придерживаются тактики наблюдения, проводят симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

• Антибиотики – Доксициклин, Дифлюкан, Метронидазол. Уничтожают бактериальную флору.
• Противовирусные таблетки – Ципролет, Виролекс, Ацикловир. Повышают местный иммунитет, борются с возбудителями патологии.
• Гормональные препараты – Овестин, Ярина. Назначаются при нарушении уровня гормонов.
• Свечи – Гексикон, Депантол. Ускоряют процесс регенерации слизистой, восстанавливают микрофлору влагалища. Назначаются как дополнение ко всем вышеописанным препаратам.

Современные методы прижигания эрозии

• Диатермокоагуляция – воздействие на эпителий высокочастотным переменным электротоком. Метод травматичный, приводит к появлению струпьев. Полное заживление слизистой наступает через 1,5-3 месяца.
• Криодеструкция – заморозка тканей жидким азотом. Процедура не приводит к рубцеванию тканей. Первые сутки после процедуры наблюдается отек шейки матки, обильные выделения из влагалища. Полное заживление происходит через 1,5 месяца.
• Лазеровапоризация – прижигание эрозии шейки матки лазером. Методика подходит для нерожавших женщин. Лазеровапоризация не осложняет зачатие и роды.
• Радиоволновой метод – лечение аппаратом Сургитрон. На ткани воздействуют электромагнитные колебания. Процедура безопасна и не приводит к образованию рубцовой ткани или спаек.

Народные средства от эрозии шейки матки

• Измельчите 10 грамм прополиса. Растопите на водяной бане. Добавьте 100 г размягченного сливочного масла. Пропитайте смесью марлевый тампон и введите во влагалище на ночь. Курс лечения 10-14 дней.
• Измельчите корень аира. 2 ст. л. сырья залейте 500 мл воды. Доведите раствор до кипения, проварите на среднем огне 5 минут. Остудите, процедите. Используйте жидкость для спринцеваний каждый вечер. Длительность терапии – 5-7 дней.

Профилактика

• Раз в полгода посещайте гинеколога, не допускайте хронизации заболеваний.
• Для защиты от инфекций во время полового акта используйте презерватив.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Носите белье из натуральных тканей.
• 1 раз в 3 часа меняйте прокладки и тампоны при менструации.
• Правильно питайтесь.
• Откажитесь от вредных привычек.

Видео