Нормы гемоглобина у детей: таблица по возрасту

Отклонения от нормальных показателей гемоглобина крови у детей являются симптомом дефицита или избытка железа. Такие состояния требуют корректировки, независимо от спровоцировавших их причин. Лучшей профилактикой этих нарушений является соблюдение принципов полноценного сбалансированного питания, при котором в организм малыша будут поступать все необходимые для его роста и развития микроэлементы и витамины. Контроль за уровнем гемоглобина осуществляется посредством регулярной плановой сдачи анализа крови.

Что такое гемоглобин

Особый белок красных кровяных телец (эритроцитов) называется гемоглобином из-за входящего в его сложную структуру компонента — гема, содержащего железо. Гемоглобин отвечает за красный цвет крови, но его основной функцией является транспортная – он переносит кислород из легких к клеткам и тканям организма, а углекислый газ – от клеток и тканей обратно к легким. В анализах крови обозначается HGB или Hb.

Норма гемоглобина у детей меняется с момента их рождения по мере роста и взросления. Наибольшее количество эритроцитов находится в крови новорожденного ребенка – в первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает максимальных значений, 150-220 г/л. Затем запускается процесс распада «лишних» эритроцитов, который особенно интенсивно происходит первые несколько недель, и завершается к полугодовалому возрасту. Нормой белка становятся показатели от 90 до 140 г/л.

Уровень гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей до года стабилизируется постепенно, по мере переработки организмом избыточного количества эритроцитов. Для определения содержания белка в крови в конкретный момент делается клинический анализ крови. Для обследования берется капиллярная кровь из пальца, анализ делается натощак для получения более точных результатов (показатель Hb на протяжении суток может незначительно колебаться после приемов пищи). По ходу исследования выясняют, сколько граммов белка и какое количество эритроцитов содержит 1 л крови.

В зависимости от возраста, различают следующие варианты диапазона нормы гемоглобина крови у детей:

Что влияет на показатели гемоглобина у детей

На уровень показателя гемоглобина и скорость его снижения в первые месяцы жизни ребенка оказывают влияние следующие факторы:

• Здоровье матери – патологии кроветворной системы, сильная кровопотеря во время родов и преждевременные роды, многоплодная беременность.
• Особенности питания – дети на грудном вскармливании по статистике реже имеют пониженный уровень гемоглобина. В возрасте ребенка старше полугода важное значение для нормы Hb приобретает качество прикорма, введение в рацион красного мяса, круп.
• Здоровье ребенка – отклонение гемоглобина от нормы или значительные колебания показателя могут свидетельствовать о скрытых инфекциях, дефиците жидкости в организме и других нарушениях метаболизма.
• Генетический фактор – отклонение от нормальных показателей содержания гемоглобина в здоровом состоянии на протяжении всей жизни у одного из родителей может передаться ребенку.
• Сезонный фактор – в осенне-зимний период у большинства детей наблюдается немного пониженный показатель Hb.

Повышенный гемоглобин

Гемоглобин выше необходимой нормы приводит к сгущению крови, что грозит ухудшениями мозговой деятельности, высокой вероятностью образования тромбов, сбоями работы внутренних органов и систем. Избыток железа, возникающий при таком состоянии организма и накапливающийся в поджелудочной железе, печени и почках, нарушает их функции, может привести к развитию тяжелых патологий этих органов.

Значительного ухудшения состояния здоровья ребенка при повышении нормы Hb не происходит. Основными нетипичными симптомами, сопровождающими рост уровня гемоглобина, являются:

• повышенная утомляемость;
• вялость;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• появление синяков на коже;
• повышенное артериальное давление.

Причины высоких показателей

Высокий уровень гемоглобина возникает вследствие нарушенных состояний здоровья или из-за индивидуальных особенностей обмена веществ. К основным причинам роста показателя относят:

1. Обезвоживание организма на фоне инфекционных заболеваний кишечника, дисбактериоза, при сахарном диабете, сильных ожогах и других заболеваниях.
2. Хроническая дыхательная недостаточность при заболеваниях дыхательной системы. Компенсаторный рост количества эритроцитов для обеспечения клеток и тканей кислородом ведет к росту показателей железа.
3. Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы (например, порок сердца), ведущие к хронической сердечной недостаточности.
4. Эритроцитоз (полицитемия), сопровождающийся активизацией продукции эритроцитов в костном мозге.
5. Болезни почек, при которых увеличивается выработка эритропоэтина.
6. Повышенные физические нагрузки или их недостаток.
7. Проживание в горной местности, в областях с разряженным воздухом (с пониженным содержанием кислорода).
8. Прием анаболических препаратов.
9. Курение.

Способы понизить показатели

Высокий уровень гемоглобина является свидетельством серьезного нарушения здоровья. Для коррекции показателя к норме необходимо устранить либо причину его роста, либо последствия воздействия этой причины на состав крови и состояние организма. Для этого врачи рекомендуют:

• прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь (после перенесенной инфекции или другой тяжелой болезни);
• соблюдение специальной диеты с уменьшением количества употребляемых железосодержащих продуктов.

Низкий уровень

Норма гемоглобина в крови у детей может быть повышена или понижена. Основной причиной снижения уровня этого белка является железодефицитная или другие формы анемии – группа клинических синдромов, при которых падает количество эритроцитов и развивается дефицит железа. При анемии органы находятся в состоянии кислородного голодания, падает иммунитет, происходит общее ослабление здоровья ребенка. При длительном сохранении пониженного гемоглобина возможно отставание ребенка в физическом и интеллектуальном развитии.

В зависимости от степени (легкая, умеренная, острая) дефицита железа развиваются следующие ее симптомы:

• слабость;
• постоянный упадок сил;
• повышенная утомляемость;
• появление бледного оттенка кожи, ее сухость и шелушение;
• головокружения;
• нарушенный сон;
• изменения поведения – повышенная раздражительность, капризность;
• белые пятна или черточки на ногтевых пластинах;
• изменение цвета кожи вокруг глаз;
• повышение пульса;
• повышение температуры тела.

Причины низких показателей

Отклонение от нормы гемоглобина у детей в сторону дефицита железа развивается по ряду факторов. При высокой анемии у женщины в период беременности у новорожденного часто наблюдается пониженный показатель Hb. В возрасте от шести месяцев до года нехватка железа развивается из-за несвоевременного введения прикорма. В школьном возрасте на развитие железодефицитной анемии влияет несбалансированное питание, соблюдение вегетарианской или любой другой диеты. Пониженный показатель гемоглобина регистрируется из-за таких причин как:

• дефицит в организме фолиевой кислоты и витамина В12;
• острая кровопотеря;
• гемолитическая анемия и другие заболевания крови или системы кроветворения;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например, гастрит;
• злокачественные опухоли;
• нарушения функций селезенки.

Способы повысить показатели

Норма гемоглобина для детей при железодефицитной анемии восстанавливается с применением препаратов железа (Ферронат, Мальтофер, Тотема), которые назначают длительными курсами, от 6 до 8 недель. В грудном возрасте стремительное падение показателя Hb до значений ниже 85 г/л расценивается как критическое и требует донорского переливания крови. Для профилактики анемии требуется соблюдение диеты с повышенным содержанием в рационе железосодержащих продуктов.

Диета, обогащенная железом

Правильный прикорм после 6 месяцев помогает нормализации показателей Hb без каких-либо медицинских вмешательств. Рацион питания младенца после полугода жизни в обязательном порядке должен включать в себя овощные пюре и пюре из бобовых, нежирное отварное мясо и морскую рыбу. Усвоению железа способствуют кисломолочные продукты, фрукты красного цвета, сухофрукты и компоты из них, отвар шиповника. Суточные нормы железа для детей разного возраста:

При железодефицитной анемии у ребенка в его ежедневный рацион обязательно нужно включать продукты с высоким содержанием этого элемента. К таковым относятся:

• Орехи: фисташки (60 мкг/100 г), арахис (5), кешью (3,9), кедровые (3);
• Крупы: ячневая (7,4), гречневая (8,3), овсяная (5,6), пшеничная (5,4);
• Печень: куриная (3), говяжья(7), свиная (20,6);
• Бобовые: чечевица (13);
• Овощи: кукуруза (зерна) (3,8);зеленый горошек (9);
• Зелень: шпинат (13,5).

Профилактика низкого гемоглобина

Нормальный гемоглобин у детей легко поддерживать, соблюдая основные правила полноценного питания, активного образа жизни как ребенка, так и его матери в период беременности. Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Во время беременности: своевременная сдача анализов для быстрого устранения анемии при ее возникновении. Соблюдение рекомендованной диеты, прием поливитаминных комплексов (по назначению врача).
• Грудное вскармливание. Железо из материнского молока усваивается лучше, чем содержащееся даже в лучших детских смесях. В этот период важна диета кормящей женщины, рацион питания должен быть сбалансированным и включать в себя свежие полезные продукты.
• Своевременный прикорм (начиная с 6 месяцев). При этом большинство специалистов рекомендуют совмещать его с продолжением грудного вскармливания.
• До года лучше не вводить в рацион ребенка коровье молоко.
• До 2 лет не стоит давать ребенку черный чай – дубильные вещества его состава нарушают метаболизм железа в этом возрасте.
• С ребенком необходимо больше гулять, проводить много времени на свежем воздухе для обогащения легких кислородом, стимуляции выработки эритроцитов. Воздух в помещении нуждается в регулярном увлажнении.
• Регулярно проходите плановые осмотры у педиатра, сдавайте все назначаемые анализы. Это позволит своевременно обнаружить и скорректировать проблемы работы системы кроветворения или другие нарушения состояния здоровья ребенка.

Видео