Основные причины возникновения инсульта у взрослых и детей

Острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к гибели нервных клеток — инсульт (insult). Ранее болезнь называли апоплексическим ударом. Это самая распространенная патология головного мозга у взрослых, приводящая к инвалидизации и смерти. Медицинская помощь, оказанная в первые 3 часа, может спасти жизнь больного.

Какие бывают инсульты

Ишемический и геморрагический инсульт

В основе классификации болезни лежит механизм ее развития. Врачи делят инсульт на 2 вида: ишемический и геморрагический. Болезнь характеризуется общемозговыми и очаговыми симптомами. Общемозговые признаки у взрослых:

  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • нарушения сознания.

В зависимости от зоны повреждения головного мозга развиваются очаговые симптомы:

  • головокружение;
  • нарушения зрения в виде косоглазия, двоения, снижения полей зрения;
  • речь невнятная;
  • слабость мышц вплоть до паралича;
  • нарушение координации движений;
  • походка шаткая;
  • чувствительность снижена.

Распознать болезнь помогут несколько простых действий. Попросите больного:

  • улыбнуться;
  • показать язык (у здорового человека он без искажений);
  • поднять обе руки;
  • повторить простое предложение.

Симптомы инсульта

Если хоть с одним пунктом у человека возникли проблемы – нужно немедленно вызвать скорую. Чем дольше мозг будет страдать от кислородного голодания, тем больше клеток погибнет.

По времени обратного развития симптомов врачи выделяют:

  • транзиторные ишемические атаки, признаки проходят в течение 24 часов;
  • малый инсульт, восстановление занимает 3 суток.

Причины возникновения

Геморрагический и ишемический инсульты головного мозга имеют разные, даже противоположные, механизмы развития и причины. От вида зависит тактика лечения. Терапия направлена на восстановление функции нервных клеток, уменьшение рисков и предупреждение повторных случаев болезни.

Важным этапом является реабилитация.

Геморрагический инсульт

Патогенез геморрагического

Болезнь развивается при разрыве артерии и кровоизлиянии в ткань мозга или же по его поверхности. Различают внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние – между мозгом и его оболочкой. Разрыв артерий спровоцирован истончением, потерей эластичности сосудистой стенки.

В месте разрыва образуется скопление крови (гематома), которая сдавливает окружающую ткань мозга, препятствует ее кровоснабжению по другим сосудам. Прилегающая к гематоме ткань мозга может погибнуть. Повышенное кровяное давление — самая частая причина кровоизлияния. Смертность при этом виде выше, чем при ишемическом. Причины:

  • гипертоническая болезнь.
  • атеросклероз.
  • тромбоэмболия.
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • избыточный вес;
  • алкоголь, курение.

Ишемический инсульт

Причины ишемического

При закупорке сосудов или длительном спазме развивается ишемический инсульт. Для нормального функционирования мозга необходимы кислород и глюкоза, которые поступают с кровотоком. Если их доставка в ту или иную часть мозга прекращается, он перестает нормально работать.

Закупорка сосуда происходит при закрытии его просвета холестериновыми бляшками. Они образуются также в коронарных артериях сердца при атеросклерозе. При эмболическом варианте сосуд закрывается тромбом. Нарушение кровотока возможно при резком снижении артериального давления (гемодинамический вариант).

Причины:

  • атеросклероз церебральных артерий;
  • тромбоэмболия;
  • нарушения ритма и проводимости сердца;
  • поражения сердца при ревматизме;
  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • низкое давление.

У женщин

Причины инсульта у женщин связаны с патологическим течением беременности, родами, приемом гормональных контрацептивов. Длительный прием контрацептивов повышает свертываемость венозной крови.

Нормальный гормональный фон защищает от атеросклероза до менопаузы.

После частота инсультов увеличивается из-за гормональных изменений и роста сопутствующих заболеваний.

У мужчин

Факторы риска атеросклероза

Инсульту подвержены мужчины после 40 лет. Риск возникновения болезни у мужчин тем выше, чем больше факторов риска наблюдается у пациента:

  • излишек веса или ожирение;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • сужение артерий в области головы, шеи;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • перенапряжение, недостаток сна.

У детей

От инсульта не застрахованы и дети. Важно внимательно присматриваться к ребенку, при появлении подозрительных симптомов обратиться к врачу. К факторам риска у детей относятся:

  • пороки развития сосудов, сердца;
  • травма шеи или головы;
  • опухоль мозга;
  • ветряная оспа;
  • операции на сердце или головном мозге;
  • нарушения свертываемости крови.

У молодых

Статистика случаев

Часто беспечно относятся к своему здоровью, не следуют рекомендациями врачей люди в молодом возрасте. В группе риска находятся лица, которые регулярно принимают психостимуляторы и анальгетики. Перенесенные менингит, энцефалит изменяют свертываемость крови. Причины возникновения инсульта у молодых:

  • наследственная предрасположенность;
  • патология сосудов головного мозга;
  • диабет;
  • инфекции;
  • вредные привычки;
  • стрессы.

Последствия

Осложнения

Лечение должно быть начато в первые 4,5 часа после мозговой катастрофы. Этот период называется «терапевтическое окно». В зависимости от тяжести состояния пациента госпитализируют в отделение неврологии, нейрохирургии или реанимацию.

Летальный исход после инсульта в первый месяц составляет 35%, в первый год — 50%.

Возможные последствия:

  • Дефекты речи, слуха.
  • Затруднение глотания.
  • Ухудшение зрения.
  • Психические расстройства.
  • Снижение памяти, умственных способностей.
  • Проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.
  • Воспаление легких, тромбоз сосудов, пролежни при вынужденном лежачем положении.
  • Судорожный синдром.
  • Нарушения чувствительности.

Видео


Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 30.10.2019

Похожие статьи
Comments system Cackle

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: