Хламидиоз у мужчины: симптомы и лечение, признаки, проявление заболевания и пути передачи, профилактика

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире хламидиозом заболевает 100 млн человек – это самая распространенная инфекционная болезнь, передающаяся половым путем. Вызывается она паразитом, который селится внутри клетки, разрушает ее, поражает половые органы, дыхательные пути, сосуды, сердце человека. Во внешней среде микроорганизм быстро погибает. Инфекцией заражено примерно 10 % людей, ведущих активную сексуальную жизнь.

Что такое хламидиоз

Инфекционное заболевание, передающееся половым путем, протекающее в хронической или острой форме, поражающее уретру (мочеиспускательный канал), прямую кишку, дыхательные пути, сосуды, сердце, суставы, зубы, глаза человека, получило название хламидиоз в соответствии с наименованием возбудителя –Chlamydia trachomatis. Попадая в организм хозяина, паразит, по сложности строения находящийся между вирусом и бактерией, долгое время существует скрыто, не проявляя себя и не вызывая реакции иммунной системы.

Даже в спящем виде патогенный микроорганизм размножается, переходя от материнской клетки к дочерней во время деления. Активизируются хламидии в случае угнетения иммунитета человека, при этом наблюдается интенсивное распространение инфекции через лимфатическую систему и последующее поражение внутренних органов.

Пути передачи инфекции

Заражение хламидиозом происходит контактным способом от больных людей. Часто заболевание передается половым путем, причем вероятность инфицирования при незащищенном вагинальном или анальном половом акте с больным партнером примерно 25 %. Заражение происходит, если человек восприимчив к инфекции, имеет слабый иммунитет. Болезненный процесс начинается, когда хламидии проникают в эпителиальные клетки слизистой оболочки уретры мужчины.

Ребенку инфекция передается от членов семьи и домашних животных. Некоторыми видами хламидий дети заражаются воздушно-капельным или воздушно-пылевым способом, при контакте с больными кошками и птицами. Иногда заболевание возникает при использовании вещей родителей. Инфицирование может происходить вертикально – внутриутробно, через плаценту или во время прохождения плодом родовых путей больной хламидиозом матери.

Есть небольшая вероятность заражения бытовым путем – активность хламидий на предметах в условиях повышенной влажности наблюдается до 2 суток при температуре около 20 °С. Некоторые виды микроорганизма передаются по воздуху при разговоре. Через воду паразит не передается, в связи с этим заражение в банях, саунах, бассейнах маловероятно.

Первое проявление хламидиоза у мужчин

У 50 % обращающихся за врачебной помощью заболевание развивается бессимптомно, первые признаки болезни – мутные кровянистые или гнойные выделения во время мочеиспускания, отечность, зуд, запах в уретре – возникают не ранее, чем через 2–3 недели после сомнительного полового контакта. Инкубационный период хламидиоза у мужчин длится 2–4 недели. Все это время хозяин паразита является носителем инфекции и представляет потенциальную опасность для полового партнера.

Мужчина держит руки спереди
\

Симптомы хламидиоза у мужчин

Клинические признаки инфекции у мужчин проявляются в форме легкого воспаления мочеиспускательного канала – уретрита, продолжающегося несколько месяцев. Возникает болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, частая потребность в гигиене полового органа. Внешне мужчина выглядит здоровым, хотя может ощущать легкое недомогание, сопровождающееся слегка повышенной температурой тела. Признаки, по которым можно заподозрить хламидиоз, могут быть следующими:

  • повышенная до 37,2–37,5 °С температура тела, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • болезненность в области прямой кишки, поясницы;
  • слизистые или гнойные выделения из уретры после сна;
  • зуд, жжение в области мочевыводящих каналов, частые позывы к мочеиспусканию;
  • кровянистые выделения при семяизвержении или мочеиспускании;
  • отек, покраснение наружного отверстия уретры;
  • болезненные лимфатические узлы в паху, распухание мошонки.

Последствия хламидиоза у мужчин

Хронический хламидиоз у мужчин приводит к множественным осложнениям во всем организме. Человек не обладает природной невосприимчивостью к хламидиям, иммунитет не приобретается даже после перенесенного и вылеченного заболевания. Отсутствие симптомов, своевременного диагностирования и лечения инфекции приводит к серьезным заболеваниям мочеполовой системы мужчины:

  • киста предстательной железы;
  • восходящая инфекция мочеполовых путей;
  • атония – нарушение функции предстательной железы, снижение потенции, полового влечения;
  • атрофия, склероз предстательной железы, сопровождающиеся уменьшением органа, сужением просвета мочеиспускательного канала;
  • простатит – поражение предстательной железы;
  • орхит – воспаление яичка;
  • везикулит – инфицирование семенного пузырька;
  • эпидидимит – воспаление придатка яичника;
  • куперит – инфицирование железы, располагающейся рядом с луковичной частью уретры;
  • проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Причиной орального хламидиоза не обязательно является половой контакт – заражение может произойти через посуду и раны во рту. При такой форме заболевания человек испытывает заложенность носа, в носоглотке появляется неприятно пахнущая густая липкая слизь. Миндалины и задняя стенка горла отекают, чувствительность рецепторов языка теряется. Возможны астматические приступы, когда больному трудно не только вдыхать, но и выдыхать воздух. Среди других осложнений орального заражения можно выделить следующие:

  • язвенные изменения полости рта – стоматит, глоссит;
  • фарингит – заболевание носоглотки;
  • офтальмохламидиоз – хламидийный конъюнктивит, приводящий к слепоте.

При ослабленном иммунитете и отсутствии лечения инфекция приводит к серьезным заболеваниям различных органов и систем организма:

  • поражение суставов ног;
  • хламидийная пневмония новорожденных;
  • поражение вестибулярного аппарата;
  • генерализованный хламидиоз с инфицированием сердечно-сосудистой системы, печени, легких, ЖКТ;
  • энцефалопатия – поражение головного мозга;
  • болезнь Рейтера – аллергическое состояние, сопровождающееся хламидийным уретритом, конъюнктивитом, реактивным артритом – воспалительным заболеванием суставов.

Диагностика

Хламидиоз редко протекает в острой форме, его нельзя определить невооруженным глазом, он имеет множество клинических проявлений, похожих на симптомы других воспалительных заболеваний – из-за этого процент зараженного паразитом населения определить невозможно. Хламидии являются не простыми бактериями, а внутриклеточными паразитами, поэтому их присутствие в организме нельзя определить простым мазком из половых органов. При подозрении на инфицирование паразитом выполняют следующие диагностические процедуры:

  1. Анализ соскоба клеток мочеиспускательного канала. Биоматериал соскоба окрашивают специальными реагентами, при этом имеющиеся в материале хламидии выдают себя свечением. Вероятность определения правильного диагноза при этом методе – 70 %.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА) крови, целью которого является обнаружение антител, которые противодействуют паразиту. Наличие таких антител свидетельствует о присутствии в организме инфекции. Этот метод позволяет выявить и саму болезнь, и степень ее распространения с большой долей точности. Он эффективен при диагностике артритов, пневмоний, глазных болезней хламидийной этиологии.
  3. Анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР, или пациир) – выявляется ДНК хламидий, по наличию или отсутствию которой судят о присутствии в организме инфекции. Для анализа берется секрет предстательной железы, осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз. Это высокочувствительный анализ при диагностике хламидиоза.
  4. Микробиологическое исследование посева на хламидии – назначается в случае выраженной симптоматики заболевания. С помощью этого метода диагноз определяется с точностью 90 %, а также выявляется эффективный антибиотик для лечения инфекции.
Пробирки с кровью в руке

Лечение хламидиоза у мужчин

Единой схемы лечения хламидиоза у мужчин не существует. Лечащий врач выясняет, как давно произошло инфицирование, когда были замечены первые симптомы заболевания, имеются ли у больного аллергия, непереносимость лекарств, хронические, сопутствующие заболевания, а только после этого выбирает лекарство от хламидиоза у мужчин. Терапия болезни проводится медикаментозными средствами, при выборе антибиотика учитывают, что борьба ведется с паразитом, существующим внутри клеток. Кроме антибактериального лечения комплексная терапия инфекции включает:

  • прием средств, направленных на укрепление иммунитета, печени и ЖКТ;
  • физиопроцедуры – ультразвуковое или лазерное лечение, терапию магнитными волнами, электрофорез;
  • местное лечение – ректальные свечи, клизмы;
  • диетическое питание – отказ от острой, жирной пищи, молочных продуктов, свежей выпечки, алкоголя;
  • прекращение на время лечения сексуальных контактов и физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

Антибактериальные средства группы пенициллина (Ампициллин, Оксациллин), эффективные при лечении других венерических заболеваний, передающихся половым путем, при лечении хламидиоза не применяются. Все препараты тетрациклинового ряда хорошо справляются с хламидиями, но не рекомендутся к приему при почечной недостаточности. Фторхинолоны противопоказаны при болезнях печени и почек. Назначают при терапии хламидиоза следующие виды противомикробных препараов:

  • тетрациклины: Доксициклин, Дорикс, Вибромицин, Тетрациклин;
  • макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спирамицин, Норфлоксацин.

Препаратами первого выбора при лечении урогенитального хламидиоза являются Доксициклин и Азитромицин. При легких формах инфекции назначают 100 мг Доксициклина с частотой приема 2 раза за сутки или 500 мг Тетрациклина 4 раза за сутки. Эритромицин при терапии хламидиоза значительно более эффективен, чем Азимтромицин, но тяжело переносится из-за расстройств пищеварения, возникающих на фоне его приема. Схема лечения хламидиоза у мужчин может быть построена на использовании 2 антибиотиков, например:

  • Азитромицин+Ципрофлоксацин;
  • Рифампицин+Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин+Ципрофлоксацин.

Комплексная терапия заболевания должна включать вспомогательные средства для усиления иммунитета, защиты внутренних органов от негативного воздействия антибиотиков, наружной антисептической обработки пораженных хламидиями мест:

  • витамины и антиоксиданты – Тиосульфат натрия, Витамин Е, Аскорбиновую и Глутаминовую кислоту;
  • иммуномодуляторы – Интерферон, Тималин, Деринат;
  • гепатопротекторы – лекарства, поддерживающие печень при воздействии на нее паразитов; к ним относятся Карсил, Эссенциале форте, Фосфоглив, Легалон;
  • пробиотики (препараты для профилактики дисбактериоза кишечника и диареи) – Линекс, Лактобактерин;
  • противогрибковые средства – Флюконазол, Нистатин;
  • антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Гексикон.
Таблетки и капсулы

Профилактика

Образ жизни мужчины является основным фактором, способствующим заражению венерическими заболеваниями. При внимательном отношении к выбору полового партнера и соблюдении гигиенических норм риск заболевания можно существенно снизить. Возможность инфицирования будет минимальной, если соблюдать простые меры предосторожности:

  • ограничить сексуальные контакты постоянным надежным партнером, исключить случайные связи;
  • практиковать безопасный секс с использованием барьерной контрацепции;
  • в случае заражения проводить лечение должны оба партнера;
  • поддерживать на должном уровне состояние иммунной системы;
  • соблюдать правила личной гигиены, в том числе – половых органов;
  • регулярно проходить обследование у врачей;
  • вести здоровый образ жизни.

Видео

Проект компании SIA One-Click при партнерстве с PE Voronkov M.S.