Рвота при беременности на ранних и поздних сроках

Неприятные симптомы токсикоза – тошнота, рвота. По статистике, с такой проблемой сталкиваются 65% будущих мам. Состояние неприятное, доставляет дискомфорт, ухудшает самочувствие. Наряду с задержкой менструации рвоту считают проявлением беременности. Для определения причины патологии женщина должна обратиться к гинекологу.

Что такое рвота беременных

Эметический синдром (рвота) – защитный рефлекс организма, необходимый для очищения пищеварительного тракта от продуктов интоксикации, ядовитых веществ. На раннем сроке беременности возникает при гормональных изменениях – повышении концентрации хорионического гонадотропного гормона. Считается нормальным состоянием будущей мамы.

Рвота может быть симптомом заболевания, интоксикации. В таких случаях после диагностики требуется комплексное лечение.

Механизм возникновения рвоты

Эметический синдром – сложный рефлекторный акт. Его провоцируют импульсы желудка, которые поступают в рвотный центр, локализующийся в продолговатом мозге. Последний отвечает за все двигательные реакции при рвоте. Выходу желудочного содержимого способствуют сильные сокращения диафрагмы и мышц пресса. Внутрибрюшное и внутрижелудочное давление повышается, рвотные массы сразу выходят через рот. После пациентка испытывает временное облегчение.

Эмитический синдром при беременности

Причины рвоты у беременных женщин

Неприятный симптом имеет физиологические и патологические причины. В первом случае это такие факторы:

  • изменение гормонального фона;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • генетический фактор;
  • механическое воздействие плода на органы пищеварительного тракта.

Физиологические причины временные, исчезают самостоятельно без медикаментозной терапии. Патологические факторы, при которых нужна срочная консультация специалиста:

  • инфекционные процессы пищеварительного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • внутричерепная гипертензия;
  • интоксикация (отравление) организма;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • болезни печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, желчного пузыря;
  • заболевания с симптомами интоксикации (синусит, пневмония, тонзиллит);
  • нарушения со стороны ЦНС.

На ранних сроках

Рвота у беременных в 1 триместре повторяется не более 5 раз/сутки. Симптом начинает беспокоить с 4-5 недели, а прекращается до 13 недели гестации. Незначительно снижается вес будущей мамы, общее самочувствие удовлетворительное. Несколько гипотез, почему появляется рвота при беременности на ранних сроках:

  • Радикально меняется гормональный фон: повышается концентрация прогестерона, ХГЧ.
  • Плод растет, раздражает рецепторы стенок матки, возбуждает подкорковые структуры мозга.
  • Рвота при беременности свойственна только мнительным, впечатлительным женщинам.
  • При формировании плодного яйца в женском организме вырабатываются антитела, которые провоцируют токсикоз.
Признаки раннего токсикоза

Во втором триместре

В норме, во втором триместре беременности симптомы токсикоза исчезают, общее самочувствие улучшается.

Учащение рвотных приступов на сроке от 13 акушерских недель свидетельствует о патологии. Необходима дополнительная диагностика.

Возможные причины:

  • обострение хронических болезней пищеварительного тракта (холецистита, панкреатита, гастрита, язвенной болезни желудка, 12-типерстной кишки);
  • пищевое отравление;
  • нарушения гормонального фона (патологии эндокринной системы);
  • артериальная гипертония.

Рвота во втором триместре беременности становится следствием систематического переедания будущей мамы, сопровождается изжогой, тошнотой и ощущением тяжести в животе. Часто возникает при активности плода, который начинает пинаться.

На поздних сроках

Гестоз – опасное состояние, высока вероятность преждевременных родов, внутриутробных патологий. Возможные причины рвотных позывов в третьем триместре беременности:

  • инфекционные процессы пищеварительного тракта;
  • недостаточность кальция, авитаминоз;
  • активность паразитарной инвазии;
  • скрытые простудные, инфекционные заболевания;
  • снижение функций печени;
  • пищевое отравление;
  • поражение нервной системы;
  • пневмония;
  • замершая беременность (гибель плода).
Тошнота на поздних сроках

Варианты проявления рвотного рефлекса во время беременности

Точный диагноз ставит врач, но по характеру рвотных масс будущая мама может предположить проблему со здоровьем. Возможные патологии:

  • Утренняя тошнота – нормальное состояние при токсикозе. Вечерний приступ рвоты – симптом поражения органов пищеварения.
  • Тошнота и рвота при беременности – распространенные симптомы токсикоза. Усиливаются при переедании, давлении плода на органы ЖКТ.
  • Рвотные позывы в сочетании с диареей развиваются при пищевом отравлении, кишечных инфекциях.
  • Рвота желчью во время беременности свидетельствует о холецистите, панкреатите, других патологиях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Приступы усиливаются утром, на пустой желудок.
  • Рвотный рефлекс с высокой температурой – симптомы острых кишечных инфекций, поражения мочевыделительной системы.
  • Рвотные массы с примесями крови возникают при язве желудка, 12-типерстной кишки, варикозном расширении вен пищевода, замершей беременности, циррозе печени.
  • Рвотные массы с кислотой – признак заболевания пищеварительного тракта.
  • Головокружение с тошнотой возникают при нарушениях вестибулярного аппарата, например, в случае воспаления внутреннего уха, болезни Меньера.
  • Рвотный рефлекс в сочетании с высокой температурой, участившимися приступами кашля возникает при пневмонии.
  • Прожилки (частички) крови в рвотных массах – один из признаков замершей беременности, заболеваний печени.
  • Рвотные массы зеленого цвета возникают при отравлении грибами, инфекционных заболеваниях.

Другие жалобы, которые возникают при вынашивании плода одновременно с участившимися рвотными позывами:

  • нарушение сердечного ритма;
  • сухость во рту, ощущение жажды;
  • запах ацетона изо рта;
  • общая слабость;
  • похудение до 4 кг/неделю;
  • симптомы обезвоживания;
  • снижение кровяного давления;
  • высокая температура;
  • заторможенность реакций;
  • апатия, депрессия.
Кровь в рвотных массах

Как остановить рвоту при беременности

Будущая мама испытывает сильный дискомфорт. Если рвота без высокой температуры, диареи и симптомов обезвоживания организма, может купировать приступ самостоятельно. Чаще токсикоз возникает по утрам, проходит к обеду. Вот как можно обойтись без медикаментов при рвоте первой степени токсикоза:

  • Чаще бывайте на свежем воздухе, проветривайте комнату.
  • Пищу употребляйте небольшими порциями, не переедайте.
  • Исключите из меню копченые, жирные, соленые и острые блюда.
  • Не пейте минеральную воду с газом, откажитесь от кофе по утрам.
  • Не пропускайте завтрак, поскольку рвота чаще беспокоит на голодный желудок.
  • На завтрак пейте чай с мелиссой, мятой, имбирем, минеральную воду без газа.
  • Включите в рацион продукты, богатые витамином В6.
  • При тошноте съешьте зеленое яблоко, мятую конфету, выпейте воду с лимоном.
  • Выбор медикаментов, народных средств согласовывайте с лечащим врачом.
Возникновение токсикоза

Народные противорвотные средства

Рвота у беременной женщины лечится альтернативными методами. Обязательные условия – отсутствие аллергии на растительные компоненты и серьезных заболеваний организма. Проверенные, общедоступные средства:

  • В 1 стакан минеральной воды без газа добавьте несколько капель лимонного сока. Выпейте жидкость небольшими глотками. Лечебное действие мгновенное.
  • Залейте измельченную тыкву горячей водой. Через 10 минут процедите состав, добавьте 1 ч. л. меда. Пейте вместо чая до исчезновения неприятных симптомов.
  • Залейте 20 г душицы 1 стаканом кипятка. Настаивайте до полного охлаждения, процедите. Пейте по 1 ст. л. 4 раза/сутки. По такому же рецепту используйте плакун-траву. Курс лечения – до полного избавления от приступов рвоты.
Рецепт имбирного напитка

Лечение рвоты беременных

При вынашивании плода неукротимые приступы рвоты нуждаются в диагностике, а будущая мама – в госпитализации. Лечение зависит от характера патологии, степени тяжести токсикоза:

  • Первая степень. Состояние удовлетворительное, количество приступов – не более 5-6 раз за сутки. Дополнительная симптоматика отсутствует. Женщина худеет на 2-3 кг/неделю.
  • Вторая степень. Рвотные позывы возникают от 6 до 10 раз/сутки. Учащается пульс, в моче повышается ацетон, температура тела – до 37,5 градусов, не падает. Женщина худеет на 3 кг и более за неделю.
  • Третья степень. Рвота неукротимая – до 25 раз/сутки. Пульс учащается, в моче содержится высокая концентрация ацетона. Пациентка не ориентируется в пространстве, сонливая, жалуется на приступы холодного пота. Потеря веса – до 8 кг/неделю.

При 2 степени тяжести токсикоза необходимо медикаментозное лечение. При вынашивании плода назначают фолиевую кислоту, препараты с витамином В6, противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), сорбенты (Полисорб, активированный уголь), лекарства для печени (Хофитол). Важно не перегружать желудок, питаться небольшими порциями, соблюдать водный режим.

Беременных с 3 степенью тяжести токсикоза срочно госпитализируют. Внутривенно вводят противорвотные препараты, питательные вещества, внутримышечно – витамин В. При стабилизации ацетона в моче проводят симптоматическое лечение. Важно придерживаться лечебного питания, соблюдать водный режим.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 30.12.2018