Нормальное артериальное давление у детей и взрослых, как правильно измерить и причины отклонения значений
Оценить работу сосудов и сердца можно с помощью показателей артериального давления. Эти данные являются важными при сборе анамнеза пациента для определения состояния организма. Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний либо обусловлены иными факторами (возраст, пол, вес, образ жизни). Знание характеристик кровеносного нагнетания и пульса поможет вовремя диагностировать развитие патологии.
Что такое артериальное давление
Циркуляция крови по сосудам происходит благодаря сокращениям сердца. Оно создает разницу давления в отделах кровеносного русла. Свое начало кровоток берет от точки наивысшего сопротивления (аорта, артерии), затем переходит в вены, капилляры. Ритмичные сердечные сокращения обеспечивают поступление порций крови в сосуды. Благодаря их эластичности, кровоток функционирует непрерывно.
Нормальное человеческое давление является относительным показателем, характеризуется током крови в артериях. АД зависит от таких факторов:
- Объем циркулирующей крови – его снижение провоцирует понижение сопротивления в артериях и наоборот.
- Диаметр сосуда – чем он меньше, тем больше сопротивление кровотоку и выше АД. Повышение тонуса сосуда приводит к увеличению его диаметра.
- Работа сердца – увеличение количества сокращений вызывает повышение АД.
Показатели
Кровь, поступая в аорту, создает ритмичные колебания стенок сосуда. Так появляется артериальный пульс. Его можно прощупать в области близкого расположения аорты к поверхности тела – нижняя треть предплечья, височная область, тыльная сторона стопы. У здорового человека частота и ритмичность пульса должны соответствовать аналогичным показателям сердечных сокращений.
Ток крови в артериях измеряют в миллиметрах ртутного столба – мм.рт.ст. Основными показателями нагнетания плазмы являются следующие виды давления:
- Верхнее (систолическое) – зависит от мощности выброса крови сердцем. Показатель характеризует максимальное нагнетание крови в момент сокращения (систолы) сердца (первая цифра на манометре).
- Нижнее (диастолическое) – определяется эластичностью сосудов, отмечается в момент расслабления (диастолы) сердечной мышцы (вторая цифра).
- Пульсовое давление (ПД) – разница между верхней и нижней границами.
- Среднее артериальное давление – сумма 1/3 пульсового и диастолического АД.
- Частота сокращений сердца (ЧСС) или пульс.
Данные показатели отражают не только функциональность сердца и сосудов, но и здоровья в целом. Увеличение значений кровяного нагнетания называют гипертонией, понижение – гипотонией. Зависимость между цифрами АД и патологиями:
Показатели АД и заболевания при отклонениях от нормы в сторону повышения |
||
Систолическое |
Диастолическое |
Пульсовое |
Ишемия |
Снижение объема циркулирующей крови |
Атеросклероз |
Сахарный диабет |
Нарушения работы почек, надпочечников |
Инфаркт миокарда Сердечная, почечная недостаточность |
Тромбоз |
Снижение эластичности сосудов |
Заболевания мозга и центральной нервной системы |
Ожирение |
Туберкулез |
|
Гормональный сбой |
Как измеряется
Для измерения показателей АД используется тонометр. Он может быть механическим, электронным (автомат или полуавтомат). Перед процедурой необходимо соблюдать несколько правил:
- нельзя курить, принимать алкоголь, пить крепкий чай, кофе за полчаса до использования тонометра;
- замеры стоит делать через 30 минут после усиленной физической нагрузки;
- после обильного приема пищи необходимо выждать минимум 20 минут, затем измерять давление;
- во время процедуры человек должен быть спокоен, не разговаривать;
- у пожилых людей следует производить замеры 3–4 раза с периодичностью 5–10 минут.
Перед измерением человека необходимо усадить так, чтобы тело было максимально расслаблено. Алгоритм действий при использовании ручного тонометра следующий:
- Освободить руку для замеров от одежды, расположить конечность на одной линии с сердцем.
- Обмотать манжету примерно на 2 см выше локтевого сгиба.
- Расположить фонендоскоп на локтевой ямке.
- Закрыть зажим на груше, ритмично сжимать ее примерно до отметки 220–240.
- Медленно отпустить зажим и стравливать воздух. Стрелка манометра начнет движение к нулю.
- Первый удар, услышанный через фонендоскоп, будет систолическим давлением и отобразится на манометре соответствующим значением.
- Последний звук относится к диастолическому показателю.
- Гипертоникам следует проводить трехкратное измерение АД и ориентироваться на средние показатели.
Какое давление считается нормальным для человека
Для полноценной работы организма нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110–120/70–80 мм. рт. ст. Повышенное АД начинается с 140/90, а критической отметки достигает при значении 200/100 и более. Пониженным считаются цифры 100/60. Данные показатели имеют усредненное значение, т.к. организм человека способен самостоятельно регулировать нагнетание крови и пульс.
Отклонения АД в зависимости от возраста имеют причину физиологического характера. У мужчин показатели работы сердца выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что мощному скелету и мышцам необходим большой объем кровотока для питания кислородом. Это приводит к увеличению сопротивляемости сосудистых стенок и давлению. Женская норма АД подвержена колебаниям вследствие гормональных изменений. Зависит кровяное нагнетание и от времени суток – утром и вечером активность внутренних органов замедляется, а показатели АД идут в сторону снижения.
Нормальное давление у человека, помимо пола и возраста, зависит от других факторов. К таким состояниям относятся:
- заболевания сердца, почек;
- сахарный диабет;
- нормальная работа щитовидной железы;
- менопауза;
- состояние эластичности сосудов;
- атеросклероз;
- прием медикаментов;
- погодные аномалии;
- суточный временной период;
- курение, употребление алкоголя;
- психоэмоциональное состояние (стресс, депрессия).
У детей
Норма давления и пульса у ребенка младше 10 лет будет отличаться от аналогичных цифр у детей более старшего возраста. Показатели АД представлены таблицей:
Возраст, лет |
Девочки, мм.рт.ст |
Мальчики, мм.рт.ст |
0–1 |
69/40 |
96/50 |
1 |
90/50 |
110/70 |
3 |
100/60 |
110/72 |
5 |
110/70 |
114/74 |
6–9 |
110/70 |
122/78 |
У новорождённых давление ниже, чем у старших детей. Это объясняется высокой эластичностью сосудов, густой сеткой капилляров. По мере взросления ребенка, его сердечно-сосудистая система тоже развивается, происходит повышение АД. Такое состояние, как и пониженные показатели, не относится к патологии, если не выявлено сопутствующих заболеваний.
У подростков
Детский организм по мере взросления подвергается воздействию множества факторов, влияющих на ЧСС и АД. Это гормональные изменения, вызванные пубертатным периодом. Нормы давления по возрасту у подростков:
Возраст, лет |
Давление мм.рт.ст., мин/макс |
10–12 |
110/70–126/82 |
13–15 |
110/70–136/86 |
16–17 |
110/70–130/90 |
У взрослых
Нормальное давление у взрослого человека свидетельствует о стабильном функционировании всех систем организма. Любое отклонение от нормы является основанием для обращения к врачу. Исключением являются случаи индивидуальных особенностей организма и беременность. Нормальное артериальное давление и пульс у взрослых:
Возраст, лет |
Мужчины, мм.рт.ст |
Женщины, мм.рт.ст |
18–29 |
127/78 |
122/75 |
30–39 |
130/80 |
125/78 |
40–49 |
135/83 |
137/84 |
50–59 |
140/85 |
145/85 |
60–69 |
145/82 |
158/85 |
70–79 |
147/82 |
157/83 |
старше 80 |
145/78 |
150/79 |
Норма пульсового давления и пульса
Разница между показателями верхнего и нижнего значения существенно влияет на общее состояние человека. В норме пульсовое давление не должно превышать 40 мм.рт.ст., допустимы отклонения на 10 единиц в обе стороны. Для общей диагностики важен показатель ЧСС, который определяет способность сердца выталкивать кровь. Возрастные показатели нормального ПД и ЧСС:
Возраст, лет |
ЧСС, ударов/минуту мин/макс |
0–1 |
100–150 |
3 |
80–120 |
6–9 |
70–120 |
10–12 |
70–130 |
13–15 |
60–110 |
17 |
60–110 |
18–50 |
60–80 |
50–60 |
65–85 |
60–80 |
70–90 |
Отклонения от нормы давления и пульса
Пониженное либо повышенное артериальное давление, увеличение либо уменьшение ЧСС во взрослом возрасте свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний. Единичное изменение показателей работы сердца не влияет на общее самочувствие. Внимания требуют постоянные колебания значений, выявленные за определенный временной отрезок. Такие изменения касаются измерения АД и ЧСС на обеих руках.
В сторону понижения
Если у человека нормальные показатели артериального давления начинают неуклонно снижаться, то речь идет о гипотонии или вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Симптомами данного состояния являются:
- потемнение в глазах;
- слабость;
- головокружение;
- вялость;
- дискомфорт от громких звуков и яркого света;
- озноб и холод в конечностях.
Ухудшение состояния здоровья по причине понижения значений систолического давления может наступить по нескольким причинам. К ним следует относить:
- сильный стресс;
- брадикардия (уменьшение сердечного ритма);
- хроническое недосыпание;
- травмы головного мозга;
- метеоусловия (жара, атмосферное давление);
- медицинские препараты (спазмолитики, антибиотики, обезболивающие, сердечные средства).
Снижение значений диастолы не всегда имеет отрицательный результат. Такое состояние возникает у молодых людей либо под воздействием внешних факторов (нехватка жидкости, долгая рвота, пребывание под солнцем в жаркое время). Отклонение в сторону понижения обусловлено следующими проблемами:
- переутомление вследствие физических либо умственных нагрузок;
- аллергические реакции;
- злокачественные новообразования;
- соматические заболевания;
- варикозное расширение вен.
Снижение показателей пульса наблюдается при передозировке лекарствами, свидетельствует о развитии патологической брадикардии, которая является симптомом опасных заболеваний (инфаркт, микседема, воспалительные процессы сердца). Пульсовое давление менее 32 мм.рт.ст считается низким. Оно говорит о том, что сердце слабо перекачивает кровь, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода. Данное состояние сигнализирует о развитии:
- аортального стеноза;
- воспаления миокарда;
- гипотериоза (синдром гормонального снижения работы щитовидной железы);
- склероза сердца;
- анемии;
- гиповолемического шока (быстрое уменьшение объема крови);
- ишемической болезни почек.
В сторону повышения
Причинами гипертонии – повышения артериального давления, являются состояния общего характера. Увеличение цифр систолы вызывают следующие заболевания:
- наследственность;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- отсутствие физической активности;
- вредные привычки;
- гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
- атеросклероз;
- несбалансированный рацион;
- погодные условия.
Если показатели диастолы выше 60-90 мм.рт.ст., можно говорить о развитии патологий. К ним относятся:
- эндокринные нарушения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклеротические бляшки);
- злоупотребление алкоголем;
- задержка в организме жидкости вследствие нарушения работы почек;
- болезни позвоночника;
- эмоциональные перегрузки.
Повышение значений нагнетания крови отрицательно сказывается на общем самочувствии человека. Симптоматикой гипертоников являются следующие признаки:
- нарушение сна;
- одышка;
- утомляемость;
- носовое кровотечение;
- шум и заложенность в ушах;
- отеки конечностей;
- боли в области сердца;
- неврологические нарушения;
- головная боль в затылочной части.
Повышение пульсового нагнетания говорит о нарушении работы эндокринной системы или почек. При этом увеличиваются показатели ЧСС. К таким заболеваниям относят:
- почечная недостаточность;
- гипертиреоз (повышение гормонов Т3 и Т4);
- анемия;
- врожденный порок сердца;
- воспаление эндокарда;
- повышение внутричерепного давления.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: