Синдром вертебро-базилярной артериальной системы: симптомы и лечение

Неустойчивая походка, частые головокружения – сигнал нарушения кровообращения в артериях, питающих головной мозг. Такие признаки означают развитие вертебро-базилярного синдрома. При отсутствии своевременного лечения патологии артериальной системы нарушают функции мозга. Это может привести к инсульту, наступлению летального исхода.

Что такое синдром вертебро-базилярной артериальной системы

Через позвоночник проходит несколько артерий, питающих головной мозг. Основная – базилярная – и сеть вертебральных (позвоночных) сосудов. Когда под действием всевозможных причин нарушается артериальный кровоток, это приводит к появлению таких проблем:

  • происходит ограничение поступления кислорода и глюкозы в головной мозг;
  • его клеткам не хватает питания;
  • идет расстройство метаболизма;
  • гипоксия вызывает ишемические процессы;
  • возникают расстройства центральной нервной системы (ЦНС).

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы по международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G 45.0. Это состояние характеризуют атрофические поражения головного мозга. Нарушение кровоснабжения вызывает повреждения мозжечка, стволовой части, затылочных долей. Чтобы справиться с недугом, нужно выявить причину, по которой развился синдром базилярной артерии, и устранить ее. Патология может иметь другие названия:

  • вертебро-базилярный синдром;
  • вертебро-базилярная недостаточность (ВБН);
  • вестибулярная недостаточность.
Вены и артерии шеи и головы при вертебро-базилярном синдроме

Причины

Появлению синдрома вертебро-базилярной артериальной системы способствуют повреждения позвоночника, нарушения функций сосудов. Провоцирующими факторами развития патологии могут быть заболевания. Среди причин, которые нередко приводят к возникновению вертебро-базилярного синдрома, выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • травмы позвоночника в шейном отделе;
  • врожденную гипоплазию (недоразвитие) позвоночных артерий;
  • фиброзно-мышечную дисплазию (аномалию Киммерли);
  • артерииты (воспаления артериальных стенок);
  • остеохондроз.

Появлению вертебро-базилярной патологии способствуют расстройства функций артериальной системы. К ним можно отнести такие причины:

  • атеросклероз, вызывающий ухудшение проходимости сосудов;
  • спондилолистез (смещение позвонков вперед или назад);
  • расслоение вертебро-базилярных сосудов;
  • тромбоз позвоночной, базилярной артерии;
  • сахарный диабет, сопровождающийся поражением мелких мозговых сосудов;
  • спондилез (деформация позвонков из-за разрастания костных тканей);
  • сдавливание сосудов грыжей шейного отдела позвоночника.

Провоцирующими факторами вестибулярной недостаточности артериальной системы могут быть:

  • антифосфолипидный синдром, способствующий тромбообразованию;
  • артериальная гипертензия;
  • активные повороты головы;
  • врожденные патологические изменения сосудов;
  • родовые травмы;
  • передавливание сосудов при длительном запрокидывании головы;
  • патологии крови;
  • продолжительное нахождение головы в зафиксированном положении;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

При недостаточности вертебро-базилярной артериальной системы нередко наблюдаются две формы признаков патологии. Они зависят от характера нарушения кровообращения головного мозга. Врачи выделяют такие разновидности симптомов заболевания:

  • Временные – длятся несколько часов, возникают при транзиторных ишемических атаках. Вызывают краткосрочные расстройства кровообращения, продолжаются до суток.
  • Постоянные – характеризуются нарастанием, ухудшением состояния, нередко приводят к острой форме, которая может закончиться инсультом.

Вертебро-базилярный синдром иногда сопровождается такими признаками, продолжающимися длительное время:

  • тупые, пульсирующие боли в затылочной области;
  • изменение координации движений;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • появление шума в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • нарушение равновесия;
  • выпадение полей зрения;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • разбитость;
  • упадок сил;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • смена настроения;
  • ощущение жара.
Симптомы заболевания

Хроническая вертебро-базилярная недостаточность

При отсутствии лечения симптомы патологии артериальной системы становятся постоянными. Они могут усиливаться, приводить к острой форме вертебро-базилярного синдрома. С развитием хронической стадии пациент иногда жалуется на появление таких признаков недуга:

  • нарушения концентрации внимания;
  • патологий зрения – пелены перед глазами, мерцания;
  • быстрой утомляемости;
  • учащенного сердцебиения;
  • ухудшения слуха;
  • усиления потливости;
  • нарушения речи;
  • появления проблем глотания;
  • ощущения комка в горле;
  • болей в ушах;
  • рвоты.

Острая

Вертебро-базилярная недостаточность может наступить внезапно. Нередко ее причиной становится гипертонический криз. Острая форма патологии продолжается от нескольких часов до суток. Вертебро-базилярный синдром в этой ситуации сопровождается такими признаками:

  • головокружением;
  • галлюцинациями;
  • временной потерей зрения;
  • неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника;
  • головными болями;
  • нарушениями движения;
  • потерей сознания;
  • ограничением подвижности тела.

Вертебро-базилярный криз может привести к возникновению ишемического инсульта. При острой форме синдрома не исключено появление таких признаков патологии:

  • диплопии (двоения в глазах);
  • онемения области рта;
  • расстройства речи;
  • слабости в ногах;
  • внезапного падения;
  • давящих болей в области затылка;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • непроизвольной дрожи туловища, конечностей;
  • снижения работоспособности.

Вертебро-базилярная недостаточность у детей

Синдром может развиваться у пациентов независимо от возраста. Нарушение функций артериальной системы, питающей головной мозг, наблюдается у детей начиная с трех лет. Нередко причиной вертебробазилярного синдрома становится врожденная аномалия развития сосудов. К факторам риска можно отнести:

  • травмы позвоночника, вызванные спортивными занятиями;
  • повреждения в результате падений, транспортных аварийных ситуаций;
  • долгое сидение в неудобной позе;
  • родовые травмы позвоночника;
  • перинатальную энцефалопатию.

Если у ребенка повреждена базилярная артерия или позвоночные сосуды, питающие головной мозг, нередко наблюдаются такие признаки вертебробазилярного синдрома:

  • нарушение осанки;
  • повышенная сонливость;
  • хроническая утомляемость;
  • головокружения;
  • частые приступы плача;
  • непереносимость духоты;
  • усталость при решении умственных задач;
  • плохая переносимость эмоциональных нагрузок;
  • боль в затылке;
  • нарушение сна;
  • возбудимость;
  • носовые кровотечения;
  • метеозависимость;
  • обмороки;
  • рвота.

Осложнения и последствия

При появлении признаков вертебро-базилярной недостаточности, необходимо обратиться к специалистам для диагностики и назначения лечения. При нарушениях кровообращения в артериальной системе, питающей головной мозг, не исключено возникновение тяжелых последствий. У пациента могут развиться такие осложнения:

  • постоянное ощущение дискомфорта в области шеи;
  • нарушение кровообращения во всех органах;
  • снижение работоспособности.

Невнимательное отношение пациента к своему здоровью, отсутствие лечения при возникновении признаков вертебро-базилярного синдрома, может закончиться серьезными последствиями:

  • возникновением дисциркуляторной энцефалопатии (прогрессирующего поражения головного мозга);
  • появлением риска заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • развитием ишемии головного мозга, инсульта;
  • наступлением летального исхода.

Диагностика

Вертебро-базилярная недостаточность имеет симптомы, схожие с другими недугами, что усложняет диагностику. Перед врачами стоит задача дифференцировать заболевание. Одинаковая с синдромом клиническая картина может наблюдаться при таких патологиях:

  • рассеянный склероз;
  • вестибулярный нейронит (патология вестибулярного аппарата);
  • острый лабиринтит (поражение нервных рецепторов внутреннего уха);
  • болезнь Меньера (увеличение объема лабиринтной жидкости во внутреннем ухе);
  • невринома (доброкачественная опухоль) слухового нерва;
  • психические расстройства.

Чтобы назначить лечение, необходимо установить причину вертебро-базилярной недостаточности. Для этого используют такие методы диагностики:

  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковую допплерографию артерий вертебро-базилярной системы;
  • рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – для изучения изменений в позвоночнике;
  • электрокардиограмму;
  • ангиографию – исследование сосудов с введением контрастного вещества;
  • компьютерную томографию (КТ) – для выявления грыжи;
  • реоэнцефалографию – изучение кровоснабжения мозга.

Правильно поставить диагноз, дифференцировать заболевание от других патологий, помогают такие методы исследования:

  • инфракрасная термография – оценивает состояние пациента по тепловым полям;
  • аускультация сосудов – физический метод прослушивания артерий;
  • функциональные пробы с разгибанием, сгибанием – выявляют спондилолистез (смещение позвонков);
  • дуплексное сканирование церебральных сосудов – изучает русло сосудов, состояние стенок;
  • нейропсихологическое тестирование – выявляет когнитивные (умственные) функции мозга;
  • исследование органов слуха.
Методы диагностики при вертебро-базилярном синдроме

Лечение вертебробазилярного синдрома

При диагностировании вестибулярной недостаточности на ранней стадии врачи проводят амбулаторное лечение. Обязательным является изменение образа жизни. От пациента требуется выполнение таких мероприятий:

  • соблюдение специальной диеты, ограничивающей соль, жареную, жирную пищу;
  • регулярное измерение артериального давления (АД);
  • отказ от алкоголя, курения;
  • поддержание физической активности.

Лечение вертебро-базилярного синдрома включает комплекс мер, к которым относится употребление лекарственных препаратов. Тактика терапии подбирается индивидуально. Врачи назначают пациентам:

  • сосудорасширяющие средства;
  • антиагреганты, уменьшающие риск возникновения тромбов;
  • ноотропные препараты, улучшающие функции мозга;
  • средства, стабилизирующие артериальное давление;
  • снотворные;
  • обезболивающие лекарства;
  • антидепрессанты;
  • противорвотные препараты;
  • средства, уменьшающие головокружение.

Кроме медикаментозных методов терапии, при синдроме базилярной артерии используют такие способы лечения, помогающие восстановить кровообращение в вертебро-базилярной системе:

  • ношение шейного корсета;
  • физиопроцедуры – магнитотерапию, лазеролечение, ультрафонофорез;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • лечение пиявками;
  • иглорефлексотерапию.

При отсутствии результатов лечения, в случае необходимости улучшить кровоток в артериальной системе, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Используют такие оперативные методики:

  • Ангиопластика – введение специального стента внутрь сосуда для поддержания нормального артериального кровообращения.
  • Эндартерэктомия – устранение атеросклеротических бляшек.
  • Микродискэктомия – удаление грыжи межпозвонкового диска.

Гимнастика

Один из способов улучшения состояния при вертебро-базилярном синдроме – лечебная физкультура. Регулярное выполнение упражнений гимнастики убирает спазмы мышц, активизирует кровообращение, укрепляет позвоночник, улучшает осанку. Во время занятий рекомендуется придерживаться таких правил:

  • все движения выполнять плавно;
  • гимнастику лучше проводить утром;
  • комплекс выполнять ежедневно, без перерывов;
  • дышать через нос, ровно, спокойно;
  • каждое упражнение делать по 10 раз;
  • после занятий принять душ.

Комплекс выполняют в исходном положении (И.П.) стоя. Он включает такие упражнения:

  1. Встать прямо, наклонить голову вперед, коснутся подбородком груди. Задержаться на 5 секунд, вернуться в И.П.
  2. Наклонить голову вбок, коснуться ухом правого плеча. Выдержать 5-8 секунд, вернуться в И.П., повторить в другую сторону.
  3. Выполнить вращения головой попеременно по часовой стрелке и в обратную сторону.
  4. Тянуть макушку кверху, зафиксировать положение на 10 секунд, расслабиться.
  5. Поднять руки через стороны вверх, соединить ладони. Задержаться на 10 секунд, вернуться в И.П.

Лекарственные препараты

При лечении нарушений вертебро-базилярной системы не обойтись без применения медикаментозных средств. Их используют в форме таблеток, капель для перорального приема, в виде инъекций. Врачи назначают такие группы лекарств:

  • ноотропные препараты – для улучшения функций мозга – Глицин, Семакс, Пирацетам, Церебролизин;
  • антиагреганты, препятствующие тромбообразованию – Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел, Агрегаль, Тиклопидин;
  • сосудорасширяющие средства – Никотиновая кислота, Кавинтон.

Большое внимание при лечении недостаточности вертебро-базилярной системы уделяют устранению причин патологии. Для исключения гипертонического криза, снижения артериального давления назначают такие препараты:

  • диуретики – Теобромин, Индапамид;
  • сартаны – Телмисартан, Валсартан;
  • бета-адреноблокаторы – Метопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальциевых каналов – Амлодипин. Верапамил;
  • ингибиторы АПФ – Даприл, Лизиноприл.

Симптоматическая терапия играет немаловажную роль при вертебробазилярном кризе. Пациентам выписывают такие медикаментозные средства:

  • спазмолитики – Папаверина гидрохлорид, Баклофен, Троксерутин;
  • при головокружении – Бетасерк, Трентал;
  • обезболивающие – Баралгин, Кетанол;
  • от тошноты – Диакабр, Мотилиум;
  • успокоительные – Новопассит, Афобазол;
  • антидепрессанты – Фенибут, Авифен.

Расширению сосудов головного мозга способствуют инъекции Никотиновой кислоты. Согласно инструкции, препарат имеет такие характеристики:

  • Показания – ишемические нарушения кровообращения мозга, атеросклероз.
  • Дозировка – 10 мг утром и вечером, курс терапии – 2 недели.
  • Побочные действия – снижение АД, покраснение лица, головная боль, аллергия.
  • Противопоказания – обострения язвы, сахарного диабета, подагра, гепатит, цирроз печени, беременность.

Находка при лечении вестибулярной недостаточности – препарат Папаверина гидрохлорид. Средство отличают такие качества:

  • Действие – сосудорасширяющее, мочегонное, спазмолитическое.
  • Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций, ректальные суппозитории.
  • Показания – гипертонический криз, спазм сосудов.
  • Дозировка при пероральном приеме – 50 мг до пяти раз в день.
  • Побочные действия – сонливость, тошнота, снижение АД, нарушение сердечного ритма.
  • Противопоказания – непереносимость папаверина, возраст детей до 6 месяцев, глаукома, печеночная недостаточность.

Чтобы улучшить микроциркуляцию в сосудах головного мозга, обменные процессы в его тканях, назначают нооторопное средство Пирацетам. Инструкция лекарственного препарата оговаривает такие моменты:

  • Показания – головокружения, нарушение мозгового кровообращения.
  • Дозировка – таблетка трижды в день.
  • Побочные действия – возбудимость, раздражительность, сонливость.
  • противопоказания – возраст детей до года, беременность, период лактации, почечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.

Лечение народными средствами

При патологиях вертебро-базилярной системы можно использовать рецепты народных целителей только при согласовании с врачом. Такие средства должны стать дополнением к медицинской тактике лечения. Для предупреждения образования тромбов полезно употреблять продукты, содержащие витамин С, способствующий разжижению крови. К ним относятся:

  • облепиха;
  • калина;
  • клюква;
  • смородина;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • болгарский перец;
  • квашеная капуста.

Для разжижения крови народные целители рекомендуют лечебный состав на основе чеснока. Его принимают по ложке на ночь. Для приготовления средства необходимо:

  1. Вычистить три головки чеснока.
  2. Пропустить их через мясорубку.
  3. Положить в банку, оставить в темном прохладном месте.
  4. Через три дня смесь отжать через несколько слоев марли.
  5. Добавить равные части меда и сока лимона.

Для снижения давления при артериальной гипертензии полезно трижды в день пить по 100 мл средства, включающего натуральные компоненты. Курс лечения повторяется 3 раза, включает недельный прием и такой же перерыв. По рецепту требуется:

  1. Положить в емкость 40 г кукурузных рылец.
  2. Добавить 20 грамм мелиссы.
  3. Влить сок одного лимона.
  4. Дополнить литром кипящей воды.
  5. Настаивать в течение часа.

Для расширения сосудов полезно пить настой боярышника – 20 г плодов на стакан кипятка. Состав следует выдержать 15 минут на водяной бане, настоять полчаса, употреблять по ложке трижды в день, перед едой. Расширению сосудов способствует настой лекарственных трав. Ложку смеси требуется залить двумя стаканами кипятка, укутать на 30 минут. Одну половину следует выпить утром, а вторую – вечером, принимать за полчаса до еды. Лечебный сбор включает равные части таких компонентов:

  • березовых почек;
  • бессмертника;
  • тысячелистника;
  • зверобоя;
  • цветков аптечной ромашки.

Для уменьшения свертываемости крови при вертебро-базилярном синдроме используют настойку конского каштана. Принимают ее по чайной ложке утром и вечером, за полчаса до приема пищи. Для приготовления лекарственного средства потребуется:

  1. Взять 500 г семян конского каштана.
  2. Перетереть до состояния порошка.
  3. Залить литром кипяченой воды.
  4. Оставить на неделю в темном месте.
  5. Процедить.
Народные средства

Прогноз

Если пациенту поставили правильный диагноз и начали своевременное лечение, можно добиться улучшения состояния, устранения признаков вертебро-базилярного синдрома. Важно, чтобы больной выполнял все назначения доктора. При поздней диагностике, отсутствии лечения, не исключено развитие хронической формы патологии. Это может привести к таким последствиям:

  • ухудшению самочувствия;
  • частым ишемическим атакам;
  • развитию дисциркуляторной энцефалопатии;
  • возникновению инсульта;
  • в тяжелых случаях – наступлению летального исхода.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение вертебро-базилярного синдрома, необходимо придерживаться некоторых правил. Важно при появлении симптомов недуга обратиться за помощью к врачам. Профилактика поражений артериальных сосудов, питающих мозг, включает такие мероприятия:

  • соблюдение диеты – исключение жирной, копченой, жареной пищи, способствующей образованию тромбов;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • отказ от курения;
  • исключение употребления алкоголя;
  • уменьшение потребления соли.

Чтобы замедлить развитие синдрома, важно практиковать умеренные физические нагрузки. Профилактика вертебробазилярной недостаточности предполагает такие мероприятия:

  • постоянный контроль артериального давления;
  • стабилизацию его показателей лекарственными средствами;
  • регулярные прогулки на природе;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • исключение травмирования при занятиях спортом;
  • создание комфортных условий для сна;
  • наблюдение у врача, периодическое прохождение осмотров;
  • исключение неудобных поз, вызывающих расстройство кровоснабжения мозга.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ