Кардура – инструкция по применению, дозировка, показания, состав, форма выпуска, схема приема и цена

Согласно медицинской терминологии, Кардура – это сосудорасширяющее средство на основе доксазозина. Его относят к α1-адреноблокаторам, которые воздействуют на α1-адренорецепторы, подавляя их активность в отношении связи с адреналином. Лекарство выпускается немецкой компанией Pfizer, в инструкции по применению рассказано об основных свойствах.

Состав и форма выпуска

Альфа-адреноблокатор Кардура (Cardura) выпускается только в виде таблеток. Их состав:

Свойства препарата

Альфа1-адреноблокатор Кардура блокирует α-адренорецепторы, расположенные в простате и мочевом пузыре, поэтому применяется при гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера. Доксазозин улучшает уродинамику, ослабляет симптомы заболевания. Доказано, что средство безопасно при продолжительном применении, обладает поддерживающим эффектом.

Использование лекарства при артериальной гипертонии приводит к выраженному снижению давления за счет понижения периферического сопротивления сосудов. Такой эффект связан с избирательной блокадой альфа1-адренорецепторов в сосудистой сети. Ежедневный прием таблеток обеспечивает суточный гипотензивный эффект. Давление понижается медленно, максимальный эффект Кардуры наступает через 3-5 часов после применения. При артериальной гипертензии давление снижается одинаково в положении сидя или стоя, что позволяет придерживаться привычного образа жизни.

По сравнению с неизбирательными альфа-адреноблокаторами продолжительное лечение Кардурой не вызывает привыкания. Поддерживающая терапия редко вызывает повышение уровня ренина, тахикардию. Препарат положительно влияет на профиль липидов крови артерий, увеличивает соотношение липопротеидов высокой плотности к холестерину, понижает уровень общего холестерина и триглицеридов. По сравнению с диуретиками и бета-адреноблокаторами лекарство работает лучше, понижает риск возникновения ишемии.

При лечении доксазозином происходит регрессия процесса гипертрофии (увеличения) левого желудочка, подавление агрегации (склеивания) тромбоцитов, увеличивается активность тканевого плазминогена. Препарат усиливает чувствительность к инсулину при изменении толерантности к глюкозе. У Кардуры не выявлено нежелательных метаболических реакций, поэтому она применяется при сахарном диабете, подагре, недостаточности левого желудочка сердца и бронхиальной астме.

Гидроксиметаболиты активного вещества обладают антиоксидантным действием, т.е. подавляют окисление клеток и тканей. Лечение доксазозином артериальной гипертонии сопровождается усилением эректильной функции. Таблетки хорошо всасываются, достигают предельной концентрации через два часа, соединяются с плазменными белками на 98%. Доксазозин подвергается метаболизму в печени. До 5% его дозы выделяется в неизменной форме. Выведение из крови состоит из двух этапов, время полувыведения равно 22 часам, поэтому использовать Кардуру можно один раз в сутки.

Показания к применению

У препарата ограничены показания к применению, потому что он избирательно действует на определенные альфа-адренорецепторы. Согласно инструкции, лекарство можно принимать при следующих заболеваниях:

• гиперплазия простаты доброкачественного характера;
• задержка мочи, прочие симптомы, вызванные простатитом или аденомой предстательной железы;
• артериальная гипертензия.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Кардуры указывает, что препарат принимается один раз в сутки утром или вечером. При гиперплазии простаты начальная дозировка составляет 1 мг (для минимизации возможного появления обморока или постуральной гипотензии). Доза постепенно повышается до 2, 4 или 8 мг в сутки с интервалом в 1-2 недели. Стандартной суточной дозировкой является 2-4 мг. В пожилом возрасте коррекция дозировки не нужна.

При гипертонии доза составляет 1-16 мг в сутки, но начальной дозировкой считается 1 мг на протяжении 1-2 недель. После употребления первой таблетки необходимо контролировать давление следующие 7 часов. На протяжении следующих 1-2 недель доза повышается до 2 мг. Дальнейшее повышение происходит с равными интервалами до 4-16 мг. При сочетании Кардуры с диуретиками или прочими гипотензивными средствами ее дозировка корректируется врачом. При пропуске дозы в течение нескольких дней рекомендуется продолжить использование с начальной дозы.

Особые указания

Инструкция по применению препарата включает сведения о правилах его приема. Об этом говорится в особых указаниях:

• Начальные дни терапии могут сопровождаться симптомами постуральной гипотензии, т.е. снижением давления при резкой смене положения тела. Возможны слабость, потеря сознания, головокружение.
• Препарат с осторожностью назначается пожилым пациентам, у которых повышен риск развития ортостатической (то же, что и постуральная) гипотензии, нарушений зрения, обморока, головокружения.
• Риск ортостатической гипотензии увеличивается также при приеме алкоголя, длительном нахождении в горизонтальном положении, выполнении физических упражнений, тяжелой работе, во время жары.
• Если у больного гиперплазия простаты, лекарство принимается вне зависимости от наличия гипертонии. Если у пациента нормальное давление, терапия может изменять его незначительно.
• Перед лечением гиперплазии предстательной железы следует исключить наличие злокачественных опухолей.
• Прием доксазозина не меняет уровень простатспецифического антигена в крови.
• Если больному во время терапии Кардурой проводить операцию по удалению катаракты, может возникать интраоперационный синдром атоничной радужки, приводящий к учащению осложнений.
• Следует соблюдать осторожность при лечении препаратом пациентов с поражениями печени. Необходимо избегать максимальных доз.
• Во время лечения стоит воздерживаться от управления транспортом.
• Препарат не используется у детей до 18 лет.
• При беременности медикамент можно принимать по строгим показаниям, с учетом рисков. Не доказано, что он обладает тератогенными (опасными для плода) свойствами.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации Кардуры с прочими препаратами вызывают опасность появления нежелательных эффектов. Инструкция по применению указывает на примеры лекарственного взаимодействия и их последствия:

• Сочетание препарата с блокаторами фосфодиэстеразы-5 (Силденафилом) может вызвать симптоматическую гипотензию.
• Понизить эффект доксазозина могут симпатомиметики, эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства.
• Кардура подавляет действие Эпинефрина, что может привести к гипотонии (снижению давления) и тахикардии.
• Препарат стимулирует действие прочих гипотензивных средств.
• Запрещена комбинация доксазозина с другими блокаторами альфа-адренорецепторов.
• Активаторы микросомального окисления повышают эффективность медикамента, ингибиторы – понижают,

Побочные действия

Таблетки Кардура могут вызывать побочные действия. Инструкция выделяет следующие:

• вертиго (головокружение), шум в ушах, атония радужки, изменение цветового восприятия;
• лейкопения, тромбоцитопения (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
• диспепсия (нарушение пищеварения), повышение активности ферментов печени, боль в животе, холестаз (застой желчи), сухость во рту, гепатит, диарея, рвота, запор, метеоризм, желтуха;
• миалгия (мышечная боль), боль в спине, слабость или спазм мышц, артралгия;
• анафилаксия;
• головная боль, гиперестезия, головокружение, бессонница, депрессия, сонливость, возбуждение, парестезия (нарушение чувствительности, тремор, беспокойство;
• ринит (насморк), кровотечение из носа, бронхоспазм, одышка, кашель;
• ретроградная эякуляция, полиурия (увеличение количества мочи), импотенция, учащение мочеиспускания
• приапизм (длительная, болезненная эрекция), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), гематурия (кровь в моче), дизурия, никтурия (ночные позывы к мочеиспуканию), недержание мочи;
• нарушения церебрального кровообращения, снижение давления, брадикардия (урежение сердцебиения), приливы крови к лицу, инфаркт миокарда, постуральная гипотензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, боль в груди;
• крапивница, кожный зуд, сыпь, алопеция (облысение), пурпура (капиллярные кровоизлияния);
• анорексия, повышение веса;
• астения (слабость), утомляемость, отеки.

Передозировка

При превышении дозы Кардуры возможно проявление выраженного снижения давления, которое часто заканчивается спутанностью сознания и обмороком у пациента. При подозрении на передозировку рекомендуется уложить больного на спину, приподнять ноги, обратиться к врачу. Доктор назначит симптоматическое лечение, промывание желудка, вливание экстренных медикаментов.

Противопоказания

Препарат с осторожностью используется при митральном, аортальном стенозе, недостаточности правого или левого желудочка сердца, нарушениях церебрального кровотока, в пожилом возрасте. Противопоказания, согласно инструкции:

• анурия (отсутствие мочеиспускания);
• перикардит, ишемическая болезнь сердца;
• инфекции мочеполовых путей;
• почечная, печеночная недостаточность;
• гипотензия, включая ортостатическую;
• конкременты (камни) в мочевом пузыре;
• обструкция верхнего мочевого канала;
• непереносимость лактозы, компонентов состава, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к хиназолинам.

Условия продажи и хранения

Кардура отпускается по рецепту, хранится вдали от детей при температуре до 30 градусов не дольше пяти лет.

Аналоги Кардуры

Заменить средство можно препаратами из группы блокаторов альфа-адренорецепторов с тем же или похожим составом. К аналогам Кардуры относятся:

• Доксазозин – гиполипидемические таблетки на основе одноименного компонента;
• Артезин – гипотензивные таблетки, содержащие доксазозин;
• Зоксон – спазмолитические таблетки на основе доксазозина;
• Урокард – сосудорасширяющие таблетки, содержащие доксазозин;
• Тонокардин – таблетки из группы блокаторов альфа-рецепторов на основе мезилата доксазозина.

Цена Кардуры

Стоимость препарата зависит от концентрации активного компонента на таблетку и объем пачки. Цены в интернете и аптеках Москвы составят:

Видео

Отзывы

Максим, 45 лет

У меня гиперплазия простаты доброкачественного типа, поэтому мне прописали лекарство Кардура. Первоначально врач убедился, что у меня нет рака и опухолей. Я пью таблетки каждый день. Это отлично помогает устранить неприятные симптомы, нормализовать мочеиспускание. Дополнительно заметил, что улучшилась эректильная функция.

Маргарита, 56 лет

Препарат Кардура мне прописали для снижения давления. Раньше я принимала другой препарат, но от него было много побочных действий. Это же лекарство нравится мне больше, т.к. оно хорошо переносится, не вызывает тошноты и головокружения, эффективно понижает давление. Сейчас я пью максимальную дозировку, не планирую менять средство.

Виталий, 53 года

У меня стабильно высокое давление и начинает развиваться аденома простаты. Врач сказал, что в моем случае будет эффективно работать препарат Кардура. Он стоит дешево, есть в любой аптеке, работает отлично. Я пью одну таблетку с утра и забываю о своих проблемах. Самое удобное, что препарат можно пить продолжительное время.