Моксифлоксацин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, дозировка и цена

Главными преимуществами фторхинолонов четвертого поколения являются обширный спектр действия в организме, минимум побочных явлений. Среди эффективных антибактериальных препаратов врачи выделяют Моксифлоксацин (Moxifloxacin). Прежде чем начать лечение, требуется посоветоваться со специалистом. Самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Моксифлоксацин – это фторхинолон четвертого поколения, который выпускают в двух лекарственных формах. Краткая характеристика каждой разновидности указанного медикамента:

1. Двояковыпуклые таблетки светло-оранжевого цвета с пленочной оболочкой. Лекарство фасуют на блистеры по 5, 7 или 10 шт. В картонной пачке содержится 1, 2 или 3 блистера, инструкция по применению.
2. Прозрачный раствор бледно-желтого или зеленоватого цвета. Лекарство разливают по флаконам из бесцветного стекла по 50 мл. В картонной пачке содержится 5 флаконов, инструкция по применению.

Устойчивый терапевтический эффект обеспечивают действующие вещества лекарства и их взаимодействие. Особенности химического состава Моксифлоксацина:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Системный фторхинолон Моксифлоксацин относят к группе хинолонов IV поколения. Препарат с бактерицидными, противомикробными и антибактериальными свойствами при проникновении во вредоносную клетку блокирует два фермента, участвующие в репликации и контролирующие активность ДНК. Таким способом нарушается целостность мембран патогенных микробов, что приводит к их массовой гибели. Антибиотик истребляет анаэробов, внутриклеточных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.

Перекрестная резистентность с аминогликозидами, пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами отсутствует. При применении перорально Моксифлоксацин полностью адсорбируется из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в плазме препарат достигает спустя 1–4 часа после разовой дозы. Показатель биодоступности составляет 90%, период полувыведения – 12 часов. Процесс метаболизма протекает в печени. Выводится указанный медикамент почками с мочой и через пищеварительный тракт с каловыми массами.

Показания к применению

Лекарственный препарат Моксифлоксацин назначают в составе комплексной терапии. Медицинские показания к применению подробно изложены в инструкции по применению:

• туберкулез;
• заболевания дыхательных путей: острый синусит, рецидивирующий бронхит, внебольничная пневмония;
• инфекционное поражение кожного покрова и мягких тканей;
• инфекции мочевыделительной системы: цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит;
• вагинальные инфекции: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз;
• интраабдоминальные инфекции осложненной формы, включая полимикробные;
• неосложненные заболевания органов таза.

Способ применения и дозировка

При лечении болезнетворных инфекций, чувствительных к Моксифлоксацину, медицинский препарат назначают перорально или в форме инфузий. По инструкции, суточные дозы составляют 400 мг (1 табл.) или 250 мл раствора 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от поставленного диагноза, составляет 3–4 недели. В инструкции по применению указаны сроки применения антибиотика:

• острый синусит, неосложненные инфекции мягких тканей, рецидив хронического бронхита: 7 дней;
• внебольничная пневмония, осложненные интраабдоминальные и урогенитальные инфекции, пиелонефрит: 7–14 дней;
• осложненные инфекции эпидермиса и мягких тканей, неосложненные заболевания органов таза: 7–21 день;
• простатит: 21–28 дней.

Подробная инструкция по применению Моксифлоксацина сообщает, что раствор предназначен для введения внутривенно 1 раз за сутки. Лекарство такой формы выпуска является экстренной помощью при рецидиве. При наступлении положительной динамики пациента переводят на таблетки Моксифлоксацин. По инструкции, жидкий состав хорошо совместим с водой для инъекций, раствором глюкозы, ксилитом, хлоридом натрия, лактатным или обычным раствором Рингера.

Лекарственное взаимодействие

При назначении фторхинолона в составе комплексной терапии требуется учитывать риск усиления побочных эффектов, осложнений. В инструкции по применению содержатся сведения о лекарственном взаимодействии:

1. Моксифлоксацин повышает концентрацию Дигоксина в крови, снижает лечебный эффект Глибенкламида.
2. При одновременном применении с антацидными средствами на основе магния или гидроксида алюминия, сукральфата, препаратами цинка и железа замедляется всасывание антибиотика из пищеварительного тракта.
3. В комплексе с другими фторхинолонами, Пенициллином повышается риск возникновения фототоксической реакции.
4. Ранитидин снижает всасываемость антибиотика в кровь, при одновременно применении указанных препаратов развивается кандидоз.
5. При приеме трициклических антидепрессантов, противоаритмических средств, нейролептиков, кортикостероидов указанный антибиотик назначают с особой осторожностью.
6. В комплексе с Варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не нарушаются.

Моксифлоксацин и алкоголь

При лечении указанным фторхинолоном категорически запрещено распивать спиртные напитки. В инструкции сказано, что под воздействием алкоголя повышается нагрузка на печень, возникают симптомы интоксикации. Пациент жалуется на тошноту, общую слабость, участившиеся приступы рвоты. Согласно сведениям из инструкции, алкоголь значительно снижает терапевтический эффект Моксифлоксацина.

Побочные действия

Поскольку Моксифлоксацин является системным медикаментом, побочные эффекты затрагивают все внутренние органы и системы. В инструкции по применению описаны потенциальные жалобы пациента:

• нервная система: парестезии, тремор конечностей, головокружение, приступы мигрени, нервозность, апатия, спутанность сознания, бессонница, судороги, галлюцинации, необоснованная тревога;
• пищеварительный тракт: диарея, запор, метеоризм, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, анорексия, гастрит, колит, гастралгия, сухость в ротовой полости;
• сердечно-сосудистая система: периферические отеки, боли за грудиной, тахикардия, гипертензия, брадикардия;
• органы кроветворения: лейкопения, тромбоцитоз, гипергликемия, эозинофилия, анемия, снижение уровня лейкоцитов;
• опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, приступообразные боли в составах и спине;
• кожный покров: аллергические реакции, крапивница, пурпура, кожная сыпь, зуд, отечность и гиперемия эпидермиса, покраснение кожи;
• прочие: вагинальный кандидоз, астения, тендовагинит, колит, бронхиальная астма.

Передозировка

При систематическом превышении предписанных доз Моксифлоксацина усиливаются побочные эффекты со стороны миокарда, нервной и пищеварительной систем. Чтобы нормализовать состояние, по инструкции, пациенту необходимо промыть желудок, избавив его от токсинов путем искусственно спровоцированной рвоты. Далее врачи назначают прием кишечных сорбентов, внутривенное введение детоксикационных растворов, применение поливитаминов.

Противопоказания

При хронической брадикардии, сердечной недостаточности, аритмии, гипокалиемии, нарушении функции печени и почек Моксифлоксацин назначают с особой осторожностью. В инструкции по применению содержится список абсолютных медицинских противопоказаний:

• ишемия;
• туберкулез;
• анафилаксия;
• непереносимость лактозы;
• беременность;
• лактация;
• возраст пациентов до 18 лет;
• патологии сухожилий в анамнезе;
• предрасположенность к судорожным припадкам;
• псевдомембранозный колит;
• цирроз печени;
• осложненная печеночная и почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к действующим веществам медикамента.

Условия продажи и хранения

Моксифлоксацин является рецептурным препаратом, который можно купить в аптеке. Согласно инструкции, лекарство требуется хранить при температуре до 25 градусов, в сухом и темном месте, недоступном для маленьких детей. Раствор нельзя замораживать, после вскрытия флакона положено использовать в течение месяца. По инструкции срок годности указанного медикамента составляет 3 года.

Аналоги Моксифлоксацина

Если фторхинолон не помогает или вредит здоровью, врач в индивидуальном порядке подбирает ему замену. Надежные аналоги Моксифлоксацина:

1. Мофлоксин Люпин. Это таблетки с выраженным антибактериальным эффектом для курсового применения внутрь. По инструкции, пациенту назначают по 1 шт. 2–3 раза за день. Курс лечения зависит от локализации очага патологии.
2. Тевалокс. Таблетки с противомикробным эффектом истребляют патогенного возбудителя, тормозят инфекционный процесс на вторые сутки домашнего лечения. В среднем, курс лечения варьируется от 5 до 14 суток.
3. Авелокс. Это немецкий фторхинолон, который имеет две лекарственные формы – таблетки для применения перорально и раствор для инъекционного введения. Суточные дозы и курс лечения подробно расписаны в инструкции.

Цена Моксифлоксацина

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, производителя, количества лекарства в упаковке и выбора аптеки. Розничная цена таблеток составляет 350–450 рублей, раствора – от 400 рублей.

Отзывы

Виктор, 47 лет

Мне назначили Моксифлоксацин при простатите, чтобы быстрее истребить возбудителя воспалительного процесса. Принимал таблетки по инструкции 7 дней. Положительная динамика стала заметна на вторые сутки лечения: прошла боль при походах в туалет, исчезло ощущение неполной опустошенности мочевого пузыря. Таким фармацевтическим назначением доволен.

Карина, 37 лет

Я лечила Моксифлоксацином хламидиоз. Резистентность к препарату отсутствует. Это одно из главных преимуществ. Избавиться от возбудителя (хламидии) удалось через 14 дней. Таким был курс лечения. Антибиотик эффективный и безопасный, работает без побочных эффектов. Даже аллергия на коже не появилась, улучшения заметны после первой дозы.

Ангелина, 41 год

В моем случае Моксифлоксацином лечили микоплазмоз на протяжении 3 недель. Врач назначил по инструкции 1 табл. за день без перерыва. Удалось вылечить микоплазму без побочных эффектов и осложнений. Антибиотик характеризуется щадящим действием в организме. При моей склонности к аллергии получилось даже избежать неприятной сыпи на коже и сильного зуда.