Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность

Для женщины, которая ведет активную половую жизнь, сбои менструального цикла в сторону длительного отсутствия месячных кровотечений первоочередно связываются с беременностью. Если же тест отрицательный, а задержка серьезная (более 10 дней), может потребоваться визит к гинекологу для выяснения причин.

Непатологические причины

Беспокоиться о внутренних нарушениях требуется, когда менструальный цикл превышает 35 дней (установленная гинекологами норма – 28-35 суток) или задержка составляет более 10-ти суток. Остальные колебания считаются физиологичными, особенно если условное соблюдение графика присутствует. Если при отрицательном тесте на беременность задержка случилась впервые, до записи на прием к гинекологу можно обратить внимание на потенциальные непатологические причины такой ситуации:

  • период полового созревания (2 года с момента первой менструации характеризуются нестабильным графиком, задержки могут длиться по 2-3 месяца);
  • климактерический период (у женщин старше 50-ти лет);
  • послеродовый период;
  • применение препаратов, сбивающих гормональный фон и работу репродуктивной системы (задержки в числе побочных эффектов отмены);
  • нарушения питания (жесткие диеты);
  • эмоциональное или физическое перенапряжение;
  • акклиматизация;
  • простудные заболевания.

Период после родов и лактация

Для активной выработки грудного молока у молодой матери сильно повышается уровень пролактина – одного из ключевых гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. Он не только увеличивает секрецию молока, но и угнетает циклическую функцию яичников, что не дает развиваться яйцеклетке и предотвращает овуляцию. Первые полгода после родов при наличии лактации менструаций нет, и только с моментом начала введения прикорма в мозг поступает сигнал о снижении уровня пролактина. Как долго будет наблюдаться задержка месячных при отрицательном тесте, нельзя сказать однозначно:

  • Первая менструация в послеродовом периоде может случиться через 8 месяцев, но после зачастую наблюдается задержка еще на 3 месяца ввиду нестабильности гормонального фона.
  • Срок до первых месячных после родов зависит от длительности кормления грудью, поэтому он может составлять как полгода, так и 1,5-2 года. Даже если цикл начнется рано, он зачастую нестабильный, с частыми большими задержками.
  • Полное восстановление циклической функции яичников происходит только после окончательного завершения кормления грудью. График месячных в сравнении с тем, что был до родов, может сильно измениться.
Мама и малыш

Менопауза

Климакс является периодом снижения синтеза женских половых гормонов и постепенным прекращением этого процесса. Возникает он преимущественно у женщин в возрасте 50-ти лет и имеет несколько стадий:

  • пременопауза (задержки месячных постоянные, причины физиологические);
  • менопауза (полное исчезновение менструального цикла);
  • постменопауза (если начались месячные – нужно срочно искать причину этой патологии, поскольку их быть не должно).

Менопаузу врач может установить, если с момента последних месячных у женщины, находившейся в климактерическом периоде, прошел год. Хорошей помощью будет и специальный тест, который продается в аптеке: он используется в 1-ую неделю цикла, а при задержке больше 3-х месяцев – в любое время. При отрицательном тесте (1 полоска) стоит навестить гинеколога. Начало же климактерического периода (пременопаузу), которое характеризуется нестабильностью менструаций (задержки или раннее начало), можно определить по дополнительным симптомам:

  • мышечные судороги;
  • «приливы» (усиление кровообращения в области лица);
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения сна;
  • частые перемены настроения;
  • головные боли;
  • колебания веса.

Действие медикаментов

Врачи, анализирующие причины задержки менструации у женщин репродуктивного возраста при отрицательном тесте, утверждают, что самая распространенная - это сбой гормонального фона. Из непатологических факторов, провоцирующих ее возникновение, самым очевидным является влияние лекарственных препаратов:

  • Гормональных средств для заместительной терапии (Дюфастон, Циклодинон) – используются для лечения прогестероновой недостаточности, в период менопаузы и при иных проблемах с гормональным фоном. Нацелены на регуляцию месячных, но могут провоцировать сбои.
  • Противозачаточных (Новинет, Ярина, Джес) – регулярно поставляют гормоны (преимущественно эстрадиол) в организм, поэтому задержка месячных является частой побочной реакцией после отмены. Связана с гиперторможением функций яичников. Восстановление естественного цикла происходит в течение 3-х месяцев.
  • Средств экстренной контрацепции (Постинор, Агеста, Женале, Эскапел) – содержат высокую дозу гестагенов, подавляющих пиковый выброс ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона), что провоцирует предотвращение или задержку овуляции. Нарушения менструального цикла являются частым побочным действием таких препаратов.
  • Антидепрессантов – ввиду воздействия на нервную систему и головной мозг они становятся причиной скудных месячных, могут провоцировать задержки. Если долго нет цикла, требуется смена терапевтического курса.
  • Антибиотиков – длительное лечение такими препаратами негативно сказывается на работе всех внутренних органов и иммунитете, задержка месячных устраняется после отмены.
  • Препараты для химиотерапии при онкологии (Доксорубицин, Фторурацил) – длительное использование системных цитостатиков (особенно в тандеме с гормонами) приводит к задержкам месячных и даже симптомам менопаузы, точный исход лечения врачи предсказать не могут. Работа яичников может восстанавливаться несколько лет после окончания терапии.
Таблетки и капсулы

Использование внутриматочной спирали

Раздражение эндометрия (внутренний слой матки), которое вызывает поставленная спираль, в первые недели приводит к увеличению длительности месячных, появлению болей и общей слабости, но это состояние стабилизируется быстро. В более распространенные причины задержки месячных при отрицательном тесте относят установку гормональной спирали с левоноргестрелом, который регулярно выделяется в организм и оказывает гестагенный эффект. Сбои цикла наблюдаются на фоне:

  • перестройки слизистой матки (первые 1-3 месяца);
  • инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (их сопровождают боли внизу живота, влагалищные выделения, повышение температуры до 38 градусов);
  • эктопическая или внематочная беременность (редкое осложнение, требующее хирургического вмешательства).

Неврозы и стрессы

Эмоциональное и умственное перенапряжение, короткая стрессовая ситуация – эти факторы могут выступить причинами задержки менструации при отрицательном тесте. Связано это с угнетением отделов головного мозга, отвечающих за выработку половых гормонов, активностью нервной системы, вызванной особой сосудистой регуляцией. При сильных стрессах не исключено и полное исчезновение месячных на срок до года и дольше. Дополнительными симптомами, указывающими на психоэмоциональную причину задержек при отрицательном тесте, являются:

  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • головокружения, обмороки;
  • тошнота, не связанная с приемом пищи;
  • слабость, вялость;
  • потеря концентрации.

Избыточный вес

Согласно официальной статистике, у лиц, имеющих ожирение, сбои менструального цикла (задержки, обильные кровотечения) наблюдаются в 6 раз чаще, чем у остальных. Причиной является избыточное количество жировых клеток, которые участвуют в обменных процессах и гормональной регуляции, преобразовании андрогенов. Ожирение крепко связано с повышенным уровнем тестостерона, который опасен для женщины бесплодием, изменениями соотношения эстрогена и эстрадиола.

Другие причины

У женщин со стабильным циклом при отрицательном тесте на беременность возможна и разовая задержка на фоне воздействия внешних факторов. Если ситуация не повторяется регулярно, беспокоиться не нужно. К причинам, провоцирующим небольшие колебания работы яичников, которые действуют как в сторону задержки, так и на раннее начало месячных, относятся:

  • смена климата или обстановки (отпуск, переезд, новая работа);
  • снижение иммунитета, перенесенные простудные заболевания, ОРВИ;
  • повышенная физическая нагрузка, умственная;
  • строгая краткосрочная диета;
  • обострение хронических заболеваний (гастрит, панкреатит и пр.);
  • алкогольная интоксикация.
Девушка с календарем

Патологические причины

При регулярных задержках, длительность которых более 10-ти суток, гинеколог может предположить наличие серьезных заболеваний, связанных с работой эндокринной системы, нервной, головного мозга (гипофиз, гипоталамус), органами малого таза. Самые распространенные причины отсутствия месячных при отрицательном тесте, которые требуют срочной диагностики и лечения:

  • Сахарный диабет.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Грибковые инфекции половых органов (молочница – сопровождается жжением и зудом во влагалище, белесыми творожистыми выделениями, резким запахом).
  • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (аднексит, оофорит), которые сопровождаются сильными болями и патологическими выделениями из влагалища.
  • Миома матки – гормонально-зависимая опухоль, долгое время развивается без ярко выраженных симптомов.
  • Поликистоз яичников – сопровождается увеличением массы тела, появлением угревой сыпи, себореей (повышение выработки кожного сала на волосистой части головы и воспаление), активным ростом волос на теле.
  • Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия, сопровождается болями при мочеиспускании, половом акте, особенно перед началом месячных.
  • Бактериальные или вирусные (стафилококк, стрептококк, хламидии, трихомонады и пр.) инфекции половых органов – характеризуются воспалением, при котором наблюдается общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, диарея, тошнота, тазовые боли, влагалищные выделения.

Ложноотрицательный тест

У женщин, которые имеют нерегулярный менструальный цикл, при использовании теста на беременность может наблюдаться отрицательный результат даже в случае наличия признаков произошедшего зачатия и имплантации плода:

  • тошнота;
  • набухание молочных желез;
  • колебания настроения;
  • непереносимость запахов;
  • повышение чувствительности груди.

Отрицательный тест на беременность при задержке может наблюдаться при его проведении на очень ранних сроках (5-7 дней после зачатия), что требует повторить процедуру через несколько суток. Не менее распространены ошибки в показаниях ввиду плохого качества теста, неправильного хранения. Более редкие причины:

  • заболевания почек (изменяют концентрацию ХГЧ в моче);
  • патологии беременности;
  • угроза выкидыша;
  • длительный прием мочегонных препаратов.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ