Дакриоцистит у новорожденных – лечение заболевания

Термином «дакриоцистит» в медицине называется воспаление носослезного канала вследствие того, что закрывающая его конец пленочка не исчезает после рождения. Патологический процесс развивается из-за скапливания в слезном мешке микроорганизмов.

Капли при дакриоцистите новорожденных

Используемые при дакриоцистите капли обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Такая форма выпуска имеет меньше побочных эффектов, проявляет широкий спектр бактерицидной активности. При дакриоцистите новорожденным чаще назначаются следующие капли:

• Тобрамицин;
• Моксифлоксацин;
• Пиклоксидин;
• Левомицетин;
• Гентамицин;
• Тобрекс;
• Вигамокс.

Хороший эффект приносят антибиотики из группы макролидов и аминогликозидов. Примеры таких капель:

Массаж слезного канала

Проводить массаж рекомендуется не чаще 4–5 раз за сутки. После каждой процедуры можно закапывать в глаза Мирамистин 0,01%. Перед массажем матери ребенка нужно убрать лак с ногтей и тщательно вымыть руки с мылом. Техника проведения процедуры:

1. Начать с легких постукивающих движений по области слезных мешочков. Осуществлять действия сразу на обоих глазах.
2. Далее большими пальцами 10–15 раз с легким надавливанием провести по направлению слезного канала – от уголка глаза к переносице.
3. В конце процедуры осуществить вибрирующие движения в области слезного канала. Из уголка глаз может выделиться гной или мутная жидкость, что говорить о правильности проведенного массажа.

Физиотерапия

Лечение дакриоцистита у новорожденных при помощи УВЧ проводится за 3–10 процедур. Активный электрод располагают в области слезного мешка с зазором 1–1,5 см, а другой – на противоположной стороне носа на расстоянии 3–4 см от носогубной складки. Противопоказаний к УВЧ:

• слезотечение;
• злокачественные образования глаз или орбиты;
• некомпенсированная глаукома;
• плотные халязионы.

Зондирование при дакриоцистите

Бужирование слезного канала называется зондированием. Эта процедура является одновременно диагностической и лечебной. Она разрешена малышам старше 2 месяцев. Показание – отсутствие терапевтического эффекта от предыдущих методов лечения в течение 10–14 дней.

Суть зондирования – расширение носослезного канала для устранения препятствия, мешающего прохождению слезы. Технология проведения:

1. Ребенку в глаза закапывают капли с анестезирующим эффектом.
2. Далее при помощи вращательных движений в слезный канал вводят зонд.
3. Прибор помогает удалить пробку, после чего его удаляют.
4. Слезные каналы промывают антисептиком.
5. Проводится цветовая проба Веста для проверки восстановления проходимости каналов.

На протяжении 2 недель после операции ребенку в глаза нужно закапывать антибактериальные капли. Из возможных осложнений выделяется только рецидив патологии. Если зондирование не помогло, прибегают к оперативному лечению при помощи эндоназальной дакриоцисториностомии. Плюсы и минусы бужирования:

• Преимущество зондирования – сразу на этапе диагностики проводится лечение дакриоцистита новорожденных.
• Недостаток – иногда для полного излечения требуется проводить процедуру несколько раз.

Лечение народными средствами

Для промывания глаз новорожденного подойдут и некоторые народные рецепты. Антисептическим и противовоспалительным эффектами обладают следующие средства:

• Выдавить сок из нескольких листьев алоэ. Разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1. Закапывать капли в глаза утром и вечером по 1–2 капли.
• Заварить 100 мл кипятка 1 ч. л. сухой ромашки, дать остыть, после чего отфильтровать через несколько слоев марли. Смочить в отваре ватный диск, которым протереть глаза ребенка в направлении от висков к переносице. Повторять процедуру по мере скапливания в уголках глаз гноя.

Видео