Рабелок – инструкция по применению препарата

Согласно принятой медицинской классификации, Рабелок – это препарат, ингибирующий протонный насос и подавляющий секрецию соляной кислоты. Такое действие обеспечивается присутствием в составе рабепразола натрия. Средство выпускается индийской фармацевтической компанией «Кадила». Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Рабелок (Rabeloc) представлен двумя форматами выпуска:

Свойства препарата

Рабелок относится к противоязвенным средствам, ингибиторам протонной помпы.

Препарат блокирует последнюю стадию секреции соляной кислоты, снижает стимулированную и базальную секреции, обладает высокой липофильностью. Антисекреторный эффект после приема таблеток начинается через час, достигает максимума через 2-4 часа, действует в течение 23-48 часов. Через 2-3 дня после окончания лечения восстанавливается нормальная секреторная активность. Первые 2-3 недели уровень гастрина в крови повышается, возвращается к исходному через 1,5 недели после отмены терапии.

Прием средства не влияет на работу сердца, дыхания, не обнаружено его влияния на изменения клеток, выраженность кишечной метаплазии или распространение инфекции Helicobacter pylori, выработку гидрокарбоната. У таблеток высокий уровень абсорбции. Они метаболизируются в печени, обладают 52%-ной биодоступностью, имеют полуторачасовой период полувыведения (он увеличивается в пожилом возрасте, при печеночной недостаточности). Препарат соединяется с белками плазмы на 97%, выводится почками и кишечником.

Внутривенные инъекции Рабелока обладают 100%-ной биодоступностью, соединяются с белками плазмы на 96%, экстенсивно метаболизируются с образованием тиоэфира, сульфонатов, десметилрабепразола. Остатки дозы выводятся почками, кишечником, период полувыведения равен 1,5 часам. Фармакокинетика меняется при хроническом компенсированном циррозе, в пожилом возрасте, у пациентов с замедленным метаболизмом.

Показания к применению

Инструкция указывает на показания к применению лекарства:

• диспепсия на фоне повышенной кислотности желудочного сока;
• неэрозивная, эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой, кислой отрыжкой;
• обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, язва анастомоза;
• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• патологическая гиперсекреция желудочного сока;
• эрадикация Helicobacter pylori с язвой, хроническим гастритом.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Рабелока отличается в зависимости от применяемой формы лекарства.

Таблетки используются перорально, лиофилизат – для приготовления внутривенно вводимого раствора.

Дозировка меняется в зависимости от состояния тяжести и течения болезни, особенностей пациента.

Таблетки Рабелок

Таблетированный препарат принимается внутрь без разжевывания или измельчения. Таблетки 10 мг принимаются раз в сутки по 1 шт. максимальным курсом 14 дней. Если за 3 суток нет эффекта, необходимо посещение врача. Взрослым при язве желудка или 12-перстной кишки дают таблетки по 20 мг раз в сутки курсом 2-6 недель, при рефлюкс-эзофагите лечение длится 4-8 недель.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни принимают по 20 мг в сутки. При патологической гиперсекреции начальная суточная дозировка равна 60 мг, потом ее увеличивают до 100 мг или 60 мг в два приема. Лечение может длиться до года. Для эрадикации бактерии Helicobacter pylori принимают по 20 мг дважды в сутки в течение недели. Детям старше 12 лет можно давать таблетки 20 мг в сутки до 8 недель.

Лиофилизат

Только для внутривенного использования показан лиофилизат. Его применяют, если пероральная терапия невозможна. Рекомендуемая взрослая суточная доза равна 20 мг. Содержимое флакона разводят 5 мл воды для инъекций, полученный объем вводят в виде инъекций на протяжении 10 минут. Для инфузий порошок растворяют в стерильной воде, физрастворе и вводят на протяжении 15-30 минут.

Особые указания

Инструкция обращает внимание на раздел особых указаний:

1. До и после лечения нужно проводить эндоскопический контроль, чтобы исключить злокачественные новообразования. Прием препарата может маскировать их симпоматику и отсрочить диагностику.
2. Медикамент не влияет на концентрацию в крови секретина, кортизола, альдостерона, паратиреоидного гормона, ренина, эстрогена, пролактина, тестостерона, глюкагона, холецистокинина.
3. Терапия Рабелоком может привести к увеличению риска остеопороза, переломов бедра, позвоночника, запястья.
4. Во время лечения лучше отказаться от управления транспортом и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указаны комбинации лекарственного взаимодействия препарата:

1. Рабелок замедляет выведение Диазепама, Кларитромицина, непрямых антикоагулянтов, Фенитоина, снижает концентрацию Кетоконазола, Итраконазола.
2. Запрещено сочетание средства с Атаназавиром.
3. Средство подавляет метаболизм Циклоспорина.
4. Прием медикамента с Метотрексатом повышает концентрацию последнего, увеличивает время выведения.

Побочные действия

При терапии Рабелоком могут развиваться побочные эффекты:

• лейкоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;
• аллергия, острые системные реакции, отек лица, эритема, гипперчувствительность;
• спутанность сознания, бессонница, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, головная боль, сонливость, головокружение;
• желтуха, диарея, гепатит, тошнота, расстройство вкуса, абдоминальные боли, стоматит, запор, гастрит, метеоризм, анорексия, диспепсия, отрыжка, сухость во рту;
• инфекции мочевыводящих путей, нефрит;
• некролиз, сыпь, эритема;
• астения, миалгия, артралгия, судороги;
• озноб, лихорадка;
• нарушение зрения;
• гипонатриемия, гипомагниемия;
• увеличение массы тела;
• гинекомастия;
• переломы.

Передозировка

При приеме 60 мг дважды в сутки или 160 мг однократно не наблюдалось симптомов передозировки. При превышении данных доз могут усилиться побочные эффекты. Проводится симптоматическое лечение, специфических антидотов нет, диализ слабо эффективен.

Противопоказания

Рабелок с осторожностью применяется при почечной, печеночной недостаточности, в детском возрасте. Противопоказаниями являются:

• непереносимость компонентов;
• беременность, лактация;
• возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Таблетки 10 мг отпускаются без рецепта, 20 мг и лиофилизат – по рецепту. Все формы выпуска препарата хранятся при температуре до 25 градусов не дольше 2 лет.

Аналоги

Заменить медикамент способны средства с таким же эффектом, другим или одинаковым составом. Аналоги Рабелока:

• Париет, Зульбекс, Золиспан, Разо, Нофлюкс, Онтайм, Берета – таблетки на основе рабепразола.
• Хайрабезол – капсулы, содержащие рабепразол.
• Ланцид – капсулы на основе лансопразола.

Цена

Стоимость препарата и его аналогов по Москве

Видео