Синдром Зудека – лечение по стадиям

Рефлекторная симпатическая дистрофия или синдром Зудека – посттравматическая дистрофия руки, связанная с вазомоторными и трофическими нарушениями. Патология развивается при неправильном лечении или иммобилизации поврежденной конечности. Болезнь сопровождается болью в месте травмы, нарушениями клеточного питания, хрупкостью кости.

Консервативное лечение

Синдром Зудека после перелома лучевой кости руки имеет три стадии развития. На первых двух применяется медикаментозное лечение с использованием обезболивающих препаратов, кортикостероидов, антидепрессантов, которые врач назначает индивидуально по показаниям. Обязательным является выполнение физических упражнений, под наблюдением специалиста. Лечебная гимнастика включает: трудотерапию, водные занятия, специальные игры на разминку.

Совместно с приемом медикаментов прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Эффективно устраняют боль, нормализуют кровообращение и питание клеток в поврежденной конечности такие процедуры, как:

  • иглоукалывание;
  • баротерапия – воздействие на организм повышенным или пониженным атмосферным давлением, создающимся в специальной барокамере;
  • лечебный или расслабляющий массаж;
  • криотерапия – лечение холодом;
  • лазерное лечение.

На третьей стадии, когда все описанные методы и средства не приносят необходимого терапевтического эффекта или их использование нецелесообразно, практикуют хирургическое вмешательство. После операции пациенту также назначают физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Гимнастика при синдроме Зудека

Лекарства

Медикаментозная терапия подразумевает прием сразу нескольких препарат разной направленности. На начальной стадии назначают лекарства в таблетках. При сильном болевом синдроме могут использовать обезболивающие препараты, предназначенные для внутримышечного или внутривенного введения. При синдроме Зудека используют такие группы лекарственных средств:

Класс лекарственных препаратов

Торговое название

Анальгетики

Кетанов, Анальгин, Диклофенак

Сосудорасширяющие

Папаверин, Декстран, Кавинтон

Блокаторы холинэстеразы

Прозерин

Вазодилататоры

Дибазол

Миорелаксанты

Метокарбамол

Анаболические стероиды

Провирон, Аримидекс

Витаминные комплексы

Кальцемин, Нейромультивит, Кальций Д3 Никомед

На начальной стадии врач может ограничиться назначением только одного обезболивающего препарата. Предпочтение в таких случаях отдают Дротаверину. Стоит анальгетик около 73–78 рублей за 100 таблеток. Препарат снимает тонус спазмированных сосудов, уменьшает боль, восстанавливает способность двигать рукой.

При синдроме Зудека препарат назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Во время лечения у некоторых пациентов могут появиться головные боли, головокружение, участиться сердцебиение. Дротаверин противопоказан при наличии следующих заболеваний:

  • тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • повышенное артериальное давление.

Для предотвращения атрофии мышц и восстановления питания клеток иногда используют анаболики, среди которых предпочтение отдается Тималину. Этот препарат обладает иммуностимулирующим действием, содержит в составе экстракт тимуса крупного рогатого скота. В продаже Тималин поступает в виде порошка для приготовления инъекций стоимостью от 477 рублей за 10 флаконов.

Пациентам с рассматриваемым синдром вводят по 5–20 мг лекарства в сутки. Длительность лечения занимает от 3 до 10 дней. Прием Тималина не вызывает побочных эффектов, кроме аллергических реакций, не имеет противопоказаний, но продается только по рецепту от врача.

Раствор Тималин

Гомеопатия

Поскольку лечение синдрома часто занимает много времени, чтобы снизить шанс привыкания к препаратам и возникновения побочных эффектов врачи прибегают к гомеопатии. Среди широкого ассортимента подобных средств могут использоваться следующие лекарства:

Форма выпуска

Дозировки

Курс лечения

Цена

Спаскупрель

таблетки

1 таблетка 3 раза/сутки.

2–3 недели.

50 шт. – 392 р.

Пейн

таблетки

Рассасывать по 1 таблетке каждые 10–20 минут до облегчения состояния, затем каждые 1–2 часа до полного исчезновения боли.

2–3 недели.

38 шт. – 268–352 р.

Гелариум Гиперикум

драже

1 драже 3 раза/сутки.

Не более 4-х недель.

30 шт. – 202–245 р.

Упражнения

Лечение синдрома Зудека при помощи гимнастики направлено на разработку мышц, которые длительное время были обездвижены. Помните, что выполнять зарядку для рук нужно в хорошем самочувствии. Нервные расстройства, повышенная температура тела, сильная боль – прямые противопоказания. Самыми эффективными признаны следующие упражнения:

  • Сжимание руки в кулак. Упражнение помогает разогнать кровь, задействовать мышцы, которые пребывают в покое. Повторять упражнение необходимо каждый день по 2–3 минуты.
  • Круговые вращения кистью. Помогают восстановить подвижность сустава. Сожмите руку в кулак, вращайте по часовой стрелке 20–30 секунд, затем против часовой стрелки. Повторяйте упражнение по несколько раз в день.
  • Поднятие и опускание плеч. Это упражнение можно делать синхронно или двигать плечами попеременно. Делайте по 20–30 движений в 5 подходов каждый день.

Хирургическое лечение

Радикальные методы терапии – крайний вариант решения проблемы. При атрофии Зудека к ним прибегают, только когда медикаментозная блокада и другие варианты лечения не принесли необходимых результатов. Врачи могут использовать следующие варианты хирургического лечения:

  • Симпатэктомия – операция по частичному удалению симпатического нервного ствола, отвечающего за регуляцию обменных процессов. При этом двигательная активность и чувствительность руки частично сохраняются.
  • Остеотомия – хирургическое вмешательство, суть которого заключается в искусственном переломе неправильно сросшейся лучевой кости. Операция проводится под общим наркозом и требует длительной постоперационной реабилитации.
Остеотомия лучевой кости

Лечение народными методами

Лекарственные средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнительного лечения при условии, что врач одобряет такой подход. При болезни Зудека хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • Промойте 200 граммов укропа и столько же петрушки. Уложите пряности на дно литровой банки. Залейте теплой, но не горячей водой. Настаивайте 3 часа, затем жидкость отфильтруйте. Принимайте настой трижды в день по 100 мл на протяжении 6 месяцев.
  • 2 луковицы среднего размера вместе с шелухой измельчите, обжарьте до золотистого цвета. Залейте полутора литрами воды, дайте настояться 3 часа. Готовый отвар процедите, разделите на 3 части. Принимайте в день по 1 части лекарства. Лечение при синдроме Зудека длится 1 месяц.
  • 1 ст. л. сухого зверобоя заварите в 200 мл кипятка. Выждите 45 минут, затем жидкость процедите. Настой принимайте по 1 ст. л. 3 раза в сутки на протяжении 2-х месяцев.
Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 09.08.2018