Копростаз у детей: симптомы и лечение запора

Скопление каловых масс в результате нарушения перистальтики, отсутствие дефекации более трех дней – явление, часто встречающееся у детей. Копростаз (запор) в таком возрасте опасен своими последствиями. Он вызывает непроходимость кишечника, его паралич, выпадение прямой кишки.

Устранить патологию помогают правильная диагностика и лечение.

Причины развития кишечной непроходимости у детей

Появление копростаза зависит от множества факторов. Кишечная непроходимость у детей классифицируется с учетом причин возникновения. Выделяют:

Причинами появления запора могут быть такие заболевания, патологические состояния:

• дисбактериоз;
• язва желудка;
• сахарный диабет;
• холецистит;
• геморрой;
• спаечная болезнь;
• глистная инвазия;
• интоксикация организма;
• синдром раздраженного кишечника;
• нарушение обмена веществ;
• кишечные инфекции;
• опухоли в органах ЖКТ.

Копростаз у грудничков

Считается нормальным, если у новорожденных при естественном вскармливании дефекация происходит от 1 до 10 раз в день. При кормлении смесями этот показатель должен быть до четырех раз. Если дефекация происходит реже, можно заподозрить развитие копростаза. Причинами его появления у грудничков нередко становятся:

• болезнь Гиршпрунга (врожденная аномалия толстой кишки);
• энцефалопатия;
• муковисцидоз;
• патологии спинного мозга;
• неврологические нарушения;
• сужение отделов желудка;
• действие лекарств;
• нарушение метаболизма;
• заболевания органов ЖКТ;
• опухоли.

У детей старше года

Причинами запоров, которые появляются у малыша после года, могут быть незрелость органов ЖКТ, функциональные расстройства, обезвоживание организма. Задержка пассажа кала нередко провоцирует дефицит калия. Патологическое состояние у детей иногда вызывают:

• задержка физического развития;
• прорезывание зубов;
• травмы спинного мозга;
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• диабет;
• нейрофиброматоз;
• гипокальциемия;
• гипотиреоз;
• гиперкальциемия;
• сексуальное насилие.

Признаки копростаза у детей

Появление запора у грудничков, кроме задержки дефекации, характеризуется капризностью, плачем. Малыш отказывается от кормления, срыгивает молоко, плохо спит. Это состояние иногда чередуется с диареей, на коже появляются красные высыпания. У детей постарше могут наблюдаться нарастающие симптомы:

• асимметричное вздутие живота;
• сильные боли в брюшной полости;
• тяжелые потуги при испражнении;
• появление крови в каловых массах;
• редкие позывы к дефекации;
• недержание кала;
• многократная рвота.

Симптомами запора могут быть внекишечные проявления патологии:

• учащение сердцебиения;
• слабость;
• нарушение сна;
• бледность кожных покровов;
• появление акне;
• быстрая утомляемость;
• анемия;
• раздражительность;
• возбужденное состояние.

Диагностика

Чтобы вылечить копростаз у малышей, необходимо выявить причину его возникновения. Это является главной задачей диагностики патологии. Посещение врача начинается со сбора анамнеза, осмотра маленького пациента, пальпации живота, пальцевого исследования прямой кишки. Диагностика включает лабораторные методы:

• анализ крови, мочи;
• исследование кала на наличие гельминтов, кишечных инфекций;
• биопсию тканей;
• копрограмму – исследование кала для оценки работы органов ЖКТ.

Для диагностики, помогающей выявить причины развития запора у малышей, используют инструментальные методы:

Методы лечения

Важная роль при устранении копростаза уделяется нормализации питания. Тактика терапии в детском возрасте включает консервативные методы. Для лечения используют:

• очистительные клизмы;
• лекарственные препараты для приема внутрь и в виде ректальных суппозиториев (в зависимости от причин патологии);
• упражнения лечебной гимнастики, способствующие укреплению мышц живота, улучшению перистальтики, растяжению анального отверстия;
• массаж по ходу толстой кишки.

Особенности питания

Важно, чтобы мама кормила малыша грудью до полутора лет. Диетологи рекомендуют для детей после года:

• организовать питание не меньше трех раз в день;
• начинать прикорм с безглютеновых каш;
• добавлять в блюда растительное масло;
• вводить фруктовые соки начиная с нескольких капель;
• использовать овощное, фруктовое пюре;
• давать протертое мясо, яйца;
• поить отваром ромашки, мяты;
• употреблять пищу в жидком виде.

Видео