Аспирационная пневмония – лечение у взрослых и детей

Попадание в легкие содержимого желудка, носоглотки, ротовой полости вызывает раздражение тканей, провоцирует воспалительный процесс. Аспирационная разновидность пневмонии отличается тяжелым течением, опасными последствиями. Необходим обязательный комплексный подход к лечению.

Медикаментозная терапия

Основное направление в тактике лечения пневмонии, имеющей аспирационную этиологию, – применение антибиотиков. Их назначают после проведения анализов на чувствительность возбудителя инфекции к определенной группе препаратов. Курс лечения – до 14 дней – устанавливает врач. При этом учитываются такие моменты:

  • условия, в которых развилась пневмония, – вне больницы или в стационаре;
  • тяжесть заболевания.

Лечение аспирационной пневмонии, которую отличает внебольничное происхождение, имеет свои особенности. Заболевание чаще протекает в легкой форме, нередко его возбудителями являются анаэробные микроорганизмы. Схема терапии предусматривает такие методы лечения:

Течение заболевания

Способ применения

Лекарства

Легкое

Перорально

Амоксициллин

Клиндамицин

Моксифлокацин

Тяжелое

В форме инъекций

Пиперациллин + Тазобактам

Тикарциллин + Клавуланат

Пенициллин + Метронидазол

Если аспирация легких имеет внутрибольничное происхождение, инфекция протекает в тяжелой форме. Это связано с присоединением к анаэробным микроорганизмам аэробных возбудителей. Лечение проводят только методом внутривенных введений. Для этого применяют такие антибактериальные средства:

Группа антибиотиков

Препараты

Примечание

Карбапенемы

Эртапенем

Меропенем

Имипенем

Фторхинолоны

Гатифлоксацин

Моксифлоксацин

Цефалоспорины

Цефотетан

Цефокситин

Комбинация лекарств

Тикарциллин + Клавуланат

Ампициллин + Сульбактам

Амоксициллин + Клавуланат

Имипенем + Циластатин

Ципрофлоксацин + Метронидазол

При очень тяжелых состояниях

Когда диагностируется аспирационная пневмония у детей и взрослых, важная роль отводится симптоматическому лечению. Пациентам назначают препараты:

  • противовоспалительные – Диклофенак, Кетанов;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен;
  • муколитики для выведения мокроты – Бромгексин, Амброксол;
  • стероидные гормоны при тяжелом воспалении – Преднизолон, Дексаметазон;
  • иммуномодуляторы – Имудон, Виферон;
  • противомикробные средства – Бетаметазон, Беклометазон;
  • антигипоксанты для устранения гипоксии – Карнитин, Актовегин;
  • бронхолитики – Беродуал, Астмопент.

Раствор Актовегин

Хирургическое вмешательство

Пневмония, имеющая аспирационную этиологию, в некоторых случаях требует хирургического лечения. Показаниями для его проведения являются осложнения заболевания, к ним относятся:

  • легочное кровотечение;
  • значительное скопление гноя – эмпиема;
  • наличие крупных инородных тел;
  • появление бронхоплевральных отверстий – фистул;
  • развитие абсцесса размером более 6 см.

При аспирационной легочной инфекции применяют такие методы хирургического вмешательства:

  • эндоскопическое удаление посторонних предметов из бронхов с помощью электроотсоса, магнита;
  • торакотомию – вскрытие грудной полости для иссечения некроза, вросшего в ткани предмета, остановки кровотечения;
  • бронхоальвеолярный лаваж – санация бронхов для устранения вязкого секрета;
  • пульмонэктомию – полное удаление легкого;
  • сегментарную резекцию – частичное иссечение пораженных тканей;
  • прокол грудной клетки для выведения гнойного экссудата через дренажную трубку.

Хирургическое вмешательство при пневмонии

Физиотерапевтическое лечение

При аспирации легких, как составляющая консервативной схемы терапии, назначается физиолечение. Его применение показано после купирования острого воспалительного процесса. Физиотерапевтическое лечение решает такие проблемы:

  • активизирует кровообращение;
  • способствует отхождению мокроты;
  • снимает воспаление;
  • ускоряет регенерацию тканей;
  • восстанавливает нервную систему;
  • улучшает общее состояние пациента.

Популярные методы физиотерапии при аспирационной форме пневмонии:

  • ингаляции с раствором антибиотиков, муколитиков;
  • электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • лазеролечение;
  • магнитотерапия;
  • воздействие сантиметровыми, дециметровыми волнами;
  • индуктотермия;
  • ультрафиолетовое облучение грудной клетки;
  • иглоукалывание;
  • прижигание;
  • электросон.

Чтобы устранить дыхательную недостаточность, обеспечить доступ кислорода к легким применяют такие методы физиолечения:

  • вибрационный массаж грудной клетки;
  • использование дыхательного тренажера Фролова;
  • оксигенотерапию – насыщение тканей кислородом;
  • ИВЛ – искусственную вентиляцию легких;
  • точечный массаж;
  • постуральный дренаж для отхождения секрета;
  • дыхательную гимнастику.

Вибрационный массаж грудной клетки

Народные методы

Аспирационная пневмония – серьезная болезнь, требующая обязательного медикаментозного лечения. В качестве дополнения к основной терапии врачи рекомендуют народные рецепты, направленные на устранение воспаления, облегчение кашля, отхождение мокроты. Популярные средства лечения:

Ингредиенты

Способ приготовления

Применение,

раз в день

Дозировка

Сироп алоэ

  • Измельченные листья алоэ – стакан
  • Кагор – 0,5 литра
  • Мед – 1,5 стакан
  1. Компоненты смешать
  2. Настоять 2 недели
  3. Процедить
  4. Отжать

3

1 ст. ложка

Овсяный отвар

  • Молоко – 1 стакан
  • Овес – 2 ложки
  • Сливочное масло – 5 грамм
  • Мед – 1 ложка
  1. Залить овес молоком
  2. Довести до кипения
  3. Настоять под крышкой 15 минут
  4. Добавить масло и мед

1

(перед сном)

Все количество

Настой трав

  • По ложке цветков календулы, зверобоя, ромашки
  • вода – 0,5 литра
  1. Сбор залить кипятком
  2. Выдержать на водяной бане 20 минут
  3. Процедить

5

50 мл

Отвар из изюма

  • Вода – 2 стакана
  • Изюм – 200 грамм
  1. Сухофрукты провернуть через мясорубку
  2. Залить кипятком
  3. Проварить 10 минут
  4. Процедить отвар
  5. Отжать

3

0,5 стакана

Инжирный напиток

  • Молоко – 0,5 литра
  • Инжир – 4 штуки
  1. Плоды измельчить
  2. Залить молоком
  3. Варить на медленном огне 15 минут

2

1 стакан

Отвар целебных растений

Вода – 1,5 стакана

Равные части:

  • ягод аниса
  • травы спорыша
  • сосновых почек
  • корня солодки;
  • травы чабреца
  • плодов укропа
  1. Взять 4 ложки смеси
  2. Залить водой
  3. Оставить на 2 часа
  4. Прокипятить 5 минут
  5. Остудить
  6. Процедить

3

(за 30 минут до еды)

100 мл

Видео


Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 16.08.2018

Похожие статьи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: