Причины цирроза печени у мужчин — симптомы, проявления, диагностика и методы лечения

Циррозом печени называют хронический необратимый диффузный фиброз и трансформацию нормальной ткани с образованием узлов регенерации. Патологический процесс проявляется изменением формы и размера печени, ее функциональной несостоятельностью и портальной гипертензией. Больше 60% всех случаев болезни приходится на мужчин.

Механизм развития заболевания

Патогенетические механизмы могут варьировать в зависимости от этиологии заболевания. Этапы развития патологического процесса:

  1. Воздействие этиологических факторов – вирус гепатита, аутоиммунный процесс, химические и биологические вещества.
  2. Активация липоцитов, приводящая к появлению и разрастанию фиброза паренхимы.
  3. Снижение кровоснабжения паренхимы печени вплоть до ишемического некроза гепатоцитов.
  4. Включение иммунных процессов цитолиза печеночных клеток.

Больная и здоровая печень

Виды печеночной патологии

Самым распространенным видом цирроза у мужчин является вирусный после перенесенного гепатита В, С или D. Вторым по частоте считается алкогольный, при этом стоит отметить, что употребление не менее 40 г этилового спирта ежедневно на протяжении 5 лет приводит к увеличению риска возникновения заболевания в 2 раза. Классификация заболевания:

  • Морфологическая:
  1. Микронодулярный – узлы регенерации до 3 мм.
  2. Макронодулярный – узлы не менее 3 мм.
  3. Неполный септальный.
  4. Смешанный
  • Этиологическая:
  1. Вирусный.
  2. Алкогольный.
  3. Лекарственный.
  4. Вторичный билиарный.
  5. Врождённые.
  6. Застойный.
  7. Болезнь и синдром Бадда-Киари.
  8. Обменно-алиментарный.
  9. Неясной этиологии.


Причины возникновения цирроза печени

Согласно этиологической классификации выделяют 9 разнородных групп причин возникновения заболевания. Самыми частыми провоцирующими факторами у мужчин считаются злоупотребление алкоголем и острый или хронический гепатит В, С или D. В некоторых случаях возможно возникновение полиэтиологичной патологии – возникшей из-за воздействия 2-х или более факторов.

Алкогольный цирроз

Длительная и регулярная алкогольная интоксикация приводит к цитолизу клеток печени, замещению их фиброзной тканью и снижению функциональной способности органа, в том числе по обезвреживанию этилового спирта. Помимо злоупотребления спиртосодержащими напитками, в круг причин этого вида патологии у мужчин входят:

  • дефицит белка;
  • недостаточное содержание витаминов в пище;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточное количество жирной и острой пищи в рационе.

Мужчина с гамбургерами

Вирусный

Основной причиной вирусного цирроза является острый или хронический вирусный гепатит В, С или D – на них приходится порядка 95% случаев болезни. Помимо этих причин к патологическому фиброзу могут привести:

  • цитомегаловирус;
  • вирус краснухи;
  • возбудитель эндемического паротита;
  • герпес;
  • мононуклеоз;
  • желтая лихорадка;
  • лихорадка Ласса;
  • ВИЧ/СПИД.

Застойный

Кардиальный (застойный) цирроз возникает в результате застойных явлений сердечно-сосудистой системы. Причиной застоя кровообращения могут быть:

  • хроническое легочное сердце;
  • сердечная недостаточность;
  • миксома правого предсердия;
  • недостаточность клапанного аппарата (трикуспидальный, митральный);
  • констриктивный перикардит;
  • кардиосклероз.

Сердце человека и кардиограмма

Первичный билиарный

Достоверно не была выяснена причина возникновения первичного билиарного цирроза, но предполагается его аутоиммунная природа. Главным патогенетическим фактором этого вида болезни является нарушение циркуляции желчи. Патология встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Факторы риска:

  • женский пол;
  • избыточный вес;
  • семейный анамнез;
  • дефекты желчных путей;
  • другие аутоиммунные болезни.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 20.08.2018

Похожие статьи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: