Эффективные обезболивающие при мигрени - список таблеток и народных средств

Головная боль при мигрени пульсирующая, интенсивная. Локализуется она в одной половине головы: в области темени, глаз, висков. Мигрень может появляться в любое время и усиливаться даже при подъеме по лестнице. Боль при ней сопровождается чувствительностью к звукам и свету. Приступ облегчается после рвоты или сна. При мигрени помогают определенные обезболивающие.

Признаки мигрени

Существует два вида мигрени: классическая с аурой и обычная без ауры. В первом случае головной боли предшествует ухудшение самочувствия. Оно появляется за 5–20 мин. до начала приступа.

Основные виды ауры:

  • Сенсорная. Проявляется покалыванием одной или двух конечностей и области лица.
  • Зрительная. Вызывает изменение пропорций предметов и размытость их краев, мушек перед глазами.
  • Двигательная. Сопровождается нарушениями речи и равновесия, шумом в ушах, головокружением.
У девушки головокружение

Мигрень без ауры не имеет стадии неврологических симптомов. Она встречается у 80% больных такой патологией. Болевая стадия мигрени с аурой и без вызывает следующие симптомы:

  • пульсацию в области виска;
  • гемикранию – одностороннюю боль в голове, чаще с правой стороны;
  • тошноту, рвоту;
  • смены настроения;
  • усиленную потливость;
  • скованность в шее;
  • сонливость и вялость после стихания боли.

Особенности лечения

Выбирая таблетки от мигрени и головной боли, врач сталкивается с рядом трудностей. Специалисту приходится в максимально короткие сроки и без промахов «угадать» нужное средство. Особенности выбора лекарств от мигрени:

  • Препарат, эффективно снимающий боли у одного пациента, может не давать никакого эффекта при лечении другого. Это связано с индивидуальными особенностями больных и первопричиной заболевания.
  • Даже правильно подобранное лекарство спустя некоторое время может перестать действовать.
  • У пациента бывают приступы с аурой и без, поэтому для снятия болевого синдрома могут потребоваться разные лекарства.
Мужчина с таблетками в руках

Эффективные обезболивающие препараты при мигрени

Быстрым и эффективным обезболивающее считается, если оно снимает­болевые ощущения­или хотя бы снижает ее выраженность за 2 ч. после приема. При мигрени такими свойствами обладают:

Группы эффективных обезболивающих

Преимущества

Недостатки

Анальгетики

  • самые эффективные в отношении обезболивающего действия;
  • дополнительно обладают жаропонижающими свойствами.

Имеют много побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

  • дают быстрый эффект;
  • выпускаются в виде свечей, уколов, таблеток;
  • оказывают антипиретическое действие.

Главный недостаток – НПВС токсичны для желудочно-кишечного тракта.

Триптаны

  • снимают не только головную боль, но и тошноту со рвотой;
  • выпускаются в виде свечей, назальных спреев, таблеток;
  • угнетают выделение белков из тройничного нерва, тем самым уменьшая воспаление.
  • не всегда эффективны при мигренозных приступах;
  • только 65% пациентов чувствуют облегчение после приема триптанов;
  • не могут применяться при гипертонии, ишемической болезни сердца.

Препараты спорыньи

  • тонизируют сосуды головного мозга;
  • могут применяться, как инъекции, капли и таблетки при мигрени.
  • эффективны только при мигренозной боли;
  • оказывают сосудосуживающее действие;
  • при приеме препаратов спорыньи нельзя курить, поскольку это провоцирует спазм периферических сосудов.
Лекарственные препараты

Анальгетики

Препаратами первой линии выбора при мигрени являются анальгетики. Их можно приобрести без рецепта врача. Самые эффективные обезболивающие среди анальгетиков:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Темпалгин

  • анксиолитическое;
  • жаропонижающее;
  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее.

1–2 ч.

  • артериальная гипотензия;
  • беременность;
  • лактация;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • недостаточность печени и почек;
  • аспириновая астма;
  • детский возраст.
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • желтуха;
  • холестаз;
  • тромбоцитопения;
  • протеинурия.

370

Анальгин

  • анальгезирующее;
  • жаропонижающее.

20–30 мин.

  • гиперчувствительность к метамизолу;
  • аспириновая астма;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение костного мозга;
  • синдром непереносимости простых анальгетиков;
  • врожденная гемолитическая анемия.
  • тромбоцитопения;
  • гранулоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • геморрагии;
  • интерстициальный нефрит;
  • гипотония.

10

Таблетки Анальгин

Нестероидные противовоспалительные средства

На втором месте по частоте применения в случае мигрени стоят НПВС. Основой большинства из них являются парацетамол и ибупрофен. Некоторые дополнительно содержат кофеин и кодеин, оказывающие слабое наркотическое, психостимулирующее и болеутоляющее действия. Самые эффективные НПВС:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Ибупрофен

  • жаропонижающее;
  • анальгезирующее;
  • противовоспалительное.

20 мин.

Многочисленны, поэтому их нужно уточнять в подробной инструкции к препарату.

20

Солпадеин

  • жаропонижающее;
  • анальгезирующее.

30–40 мин.

  • гипертония;
  • тахикардия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • панические расстройства;
  • атеросклероз;
  • беременность;
  • лактация;
  • эпилепсия;
  • возраст менее 12 лет.
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • тошнота;
  • запор;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • сонливость.

90

Триптаны

Это сильные противомигренозные препараты, которые подавляют симптомы мигрени как с аурой, так и без. Эффективными среди них считаются следующие средства:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Суматриптан

Противомигренозное

15–30 мин.

  • инфаркт миокарда;
  • гипертензия;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • лактация;
  • стенокардия;
  • инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания периферических артерий.
  • скачки давления;
  • дисграфия;
  • тошнота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диплопия;
  • высыпания на коже.

80

Элетриптан

Портивомигренозное

1,5 ч.

  • ИБС;
  • заболевания периферических сосудов;
  • неконтролируемая гипертензия;
  • базилярная или гемиплегическая болезнь.
  • спазм коронарных артерий;
  • прилив крови к лицу;
  • сухость во рту;
  • дисфагия;
  • диспепсия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • астения;
  • сонливость.

430

Средство Суматриптан

Препараты спорыньи

Обезболивающие из группы препаратов спорыньи тонизирующе действуют на сосуды. Лекарства представлены порошками, каплями, капсулами, назальными спреями. Многие из них содержат и кофеин. Эффективные обезболивающие среди препаратов спорыньи:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Эрготамин

  • утеротонизирующее;
  • вазоконстриктное.

15–20 мин.

  • заболевания печени или почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • неврологические симптомы при мигренозной боли;
  • низкое давление;
  • атеросклероз;
  • аллергия на алкалоиды спорыньи.
  • тошнота;
  • понос;
  • тремор;
  • парестезии;
  • боли в сердце;
  • гипертония;
  • брадикардия;
  • транзиторная тахикардия.

560

Кофетамин

  • вазоконстриктное;
  • противомигренозное.

2 ч.

  • беременность;
  • лактация.
  • парестезии;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • кардиалгия;
  • головокружение;
  • беспокойство;
  • судороги;
  • тремор;
  • кожный зуд;
  • рвота;
  • отеки.

150

Препарат Кофетамин

Схемы лечения

Выбор тактики лечения мигрени определяется частотой и тяжестью головных болей. При слабых и редких приступах терапию не начинают сразу с сильных лекарств. С учетом этих принципов выделяют следующие схемы лечения:

Схема лечения мигрени

Описание

Показания

Ступенчатая

  1. Сначала назначаются ненаркотические анальгетики (Аспирин. Парацетамол, НПВС).
  2. При их неэффективности используются специализированные противомигренозные препараты.

Мигрень легкой и средней степени тяжести, при которой головная боль усиливается постепенно от приступа к приступу.

Стратифицированная

  • Если мигрень носит среднюю степень тяжести, то назначают обычные анальгезирующие средства.
  • Если болевой синдром выраженный, сопровождается тошнотой и рвотой, то назначаются специальные противомигренозные и симптоматические препараты.

Мигрень, при которой бывают приступы боли разной интенсивности.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ