Болезнь Меньера — лечение при симптомах
Под болезнью Меньера понимают редкое заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от шума в ушах, головокружения, снижения слуха. Недуг постепенно прогрессирует, его симптомы со временем усиливаются. Лечение синдрома Меньера направлено на борьбу с приступами и улучшение общего состояния. Полностью избавиться от болезни нельзя.
Стадии болезни
В большинстве случаев поражено внутреннее ухо только с одной стороны. Двусторонний процесс невропатлоги диагностируют у 10–15% пациентов. Болезнь Меньера протекает в несколько стадий:
Стадия болезни |
Краткое описание |
Первая (начальная) |
Приступы головокружения длятся от пары минут до нескольких часов, сопровождаются тошнотой и рвотой. |
Вторая |
Приступы случаются от пары раз за день до нескольких раз на протяжении месяца. Основные симптомы:
|
Третья |
Человеку дают инвалидность из-за утраты трудоспособности. Приступы длятся от 5 часов до нескольких дней, случаются 1 раз каждые 1-5 суток. |
Лечение болезни Меньера
Основные задачи лечения синдрома Меньера: купирование и предупреждение приступов заболевания. Для этого специалисты используют следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- диета;
- лечебная гимнастика;
- хирургическое вмешательство;
Медикаментозное
Общепризнанной схемы терапии синдрома Меньера не существует. При назначении лекарств врачи исходят из клинической картины у конкретного пациента. Основные группы используемых лекарств:
- Противорвотные. Необходимы для купирования приступа. Воздействуют на гладкую мускулатуру ЖКТ, снимают тошноту, купируют рвоту.
- Вазодилататоры. Снимают головные боли, улучшают общее самочувствие.
- Спазмолитики. Устраняют спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и сосудов.
- Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в мозге, регулируют тонус сосудов. Показаны во время ремиссии.
- Стероиды. Подавляют сильные аллергические и противовоспалительные (иммунные) процессы.
- Мочегонные. Используются курсами как при обострении, так и в период ремиссии. Уменьшают вероятность скопления жидкости во внутреннем ухе.
Схема лечения болезни Меньера отличается в зависимости от стадии недуга и степени тяжести симптомов. Основные препараты, применяемые при обострении и ремиссии:
Период заболевания |
Применяемые препараты |
Суточная дозировка |
Обострение (приступ болезни Меньера) |
Дименгидринат |
50 мг 2-3 раза |
Циклизин |
По 50 мг 3-4 раза |
|
Прометазин |
1 драже 2-3 раза или 1-2 мл внутримышечно или внутривенно |
|
Меклозин |
12,5-25 мг 1-2 раза |
|
Метоклопрамид |
10 мг 3 раза |
|
Ремиссия |
Винпоцетин (Кавинтон) |
5-10 мг 2-3 раза |
Циннаризин (Стугерон) |
25 мг 3 раза |
|
Бетагистин (Вестибо, Бетасерк) |
8-16 мг 3 раза |
|
Ацетазоламид (Диакарб) |
250 мг 1-2 раза |
|
Панангин |
1 таблетка 3 раза |
Хирургическое
Показание к хирургическому лечению болезни Меньера – неэффективность консервативной терапии на протяжении более полугода. К такому методу прибегают в 20–30% случаев такой патологии. Возможные варианты операции:
Метод хирургического лечения |
Суть |
Примечания |
Химическая лабиринтэктомия |
Введение Гентамицина в барабанную полость. Она повреждает клетки нейроэпителия внутреннего уха и подавляет функцию лабиринта. Проводят курс из 12 инъекций. |
Это вмешательство проводится чаще остальных, поскольку имеет самую высокую эффективность. |
Декомпрессионное шунтирование эндолимфатического мешка |
Проведение декомпрессии на эндолимфатическом мешке для снижения одноименного давления. |
Проводится на второй стадии болезни Меньера. |
Деструктивная вестибулярная нейрэктомия |
Полное разрушение вестибулярного аппарата с частичным сохранением слуха. |
Показана при тяжелом течении заболевания, когда ожидаемая польза от операции превышает побочные эффекты. |
Физиотерапия
В период между приступами больному назначают курсы физиотерапии. Она улучшает кровообращение в области пораженного участка. Эффективные физиотерапевтические процедуры:
- дарсонвализация воротниковой зоны;
- ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны;
- йодобромные, хвойные, морские ванны;
- электрофорез бромида натрия, Новокаина, Диазепама;
- массаж головы и воротниковой зоны.
Диетотерапия
Диета призвана уменьшить ее количество. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- Исключить пряные, копченые, жирные продукты, крепкий кофе и чай.
- Воздерживаться от потребления алкоголя.
- Ограничить количество жидкости в сутки во время приступов до 1,5-2 л.
- Уменьшить объем соли до 2-3 г в сутки, поскольку она задерживает воду в организме.
Гимнастика при синдроме Меньера
С помощью гимнастики удается повысить устойчивость пациента к физическим нагрузкам, уменьшить выраженность и частоту приступов головокружения, повысить общий тонус организма. Объем и темп выполнения упражнения увеличиваются постепенно. Занятия проводятся только во время ремиссии. Тренировать вестибулярный аппарат помогают следующие упражнения:
- Исходная позиция – сесть на край стула или кровати. Не двигая головой, необходимо делать медленные движения глазами вниз, вверх, влево, вправо. Выполняют по 5–10 раз.
- Исходная позиция – сидя на крутящемся стуле. Зафиксировать взгляд на определенном предмете мебели. Далее начать крутиться из стороны в сторону, стараясь не отрывать ног от пола и смотреть на выбранный объект.
- Исходная позиция – встать прямо перед начерченной на полу прямой. Идти по ней, обеспечивая баланс руками. Затем попробовать пройти спиной вперед.
Методы народной медицины
Хорошим дополнением к базовому лечению синдрома Меньера будут народные средства. Рецепты на основе трав можно использовать длительное время. Эффективные средства:
- Высушить и растолочь небольшое количество морской капусты. Полученный порошок съедать каждый день перед сном.
- Вымыть и просушить плоды боярышника, измельчить, 2 ст. л. залить 300 мл кипятка. Употреблять напиток в течение дня перед едой.
- Остудить 200 мл кипятка до 30–40 градусов, залить им 1 ч. л. высушенного корня девясила, оставить на 10 мин. Процедить, пить по 50 мл на протяжении дня.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: