Нейрогенный мочевой пузырь у женщин – симптомы дисфункции и первые признаки

Основная причина нейрогенного мочевого пузыря – врожденная или приобретенная патология нервной системы. Это одно из самых неприятных и дискомфортных заболеваний мочевыделительной системы. Сознание женщины теряет контроль над процессом мочеиспускания. Оно контролируется исключительно спинным мозгом.

Формы заболевания

По одной из классификаций нейрогенный мочевой пузырь делят на виды с учетом характера и интенсивности симптомом.

Форма заболевания

Описание

Легкая

Представляет собой поллакиурию. Это сильное желание часто опорожняться из-за перенасыщения клеток организма жидкостью.

Средняя

Симптомы возникают периодически. Непроизвольное мочеиспускание не связано с временем суток или состоянием организма.

Тяжелая

Развивается при повреждении мочевыводящих путей. Сопровождается аноректальными проявлениями, сбоями в работе ЖКТ в виде диареи, констипации (запора) или диспепсии.

Как проявляется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Для клинической картины дисфункции мочевого пузыря у женщин характерна вариабельность. Это связано с тем, что при нарушении прохождения нервных импульсов мышцы либо сильно расслабляются, либо постоянно сильно напряжены.

Симптомы определяются степенью тяжести, характером и стадией поражения нервной системы. Вне зависимости от причины нейрогенного мочевого пузыря он протекает в одной из следующих форм:

  • гиперактивная;
  • гипоактивная.
Мочевая система у женщины

Гипоактивная форма

Гипотония мочевого пузыря развивается вследствие повреждений спинного мозга. В результате сократительная способность мышечной ткани снижается либо полностью прекращается. Детрузор настолько неактивен, что не обеспечивает повышение внутрипузырного давления, которое нужно для преодоления сопротивления сфинктера.

Во время микции женщине приходится натуживаться. Количество остаточной мочи может составлять до 400 мл, из-за чего ощущается переполненность. На запущенных стадиях образуются камни. Ткани растягиваются, что ведет к недержанию мочи – парадоксальной ишурии. Другие характерные симптомы гипотонической формы:

  • затрудненное мочеотделение;
  • непроизвольное мочеиспускание при переполнении мочевого пузыря;
  • вялая струя;
  • нет позывов к мочеотделению;
  • сфинктерное недержание;
  • боль в мочеиспускательном канале.
Девушка в ванной комнате

Гиперактивная

Для гиперактивной формы характерен спазм сфинктера мочевого пузыря у женщин. Это обусловлено увеличением активности мышц мочевыделительной системы. Мочеиспускание происходит при накоплении менее 250 мл мочи, т. е. при небольшом ее объеме. Гипертония вызвана неврологическими нарушениями. Характерные симптомы заболевания:

  • частые и внезапные позывы к мочеиспусканию независимо от наполненности пузыря;
  • затруднение произвольного начала и самого акта мочевыделения;
  • потливость;
  • подъем артериального давления;
  • отсутствие позывов перед самой микцией;
  • уменьшение непроизвольного мочеиспускания в дневное время;
  • выделение мочи при раздражении области над лобком и зоны бедер;
  • непроизвольное опорожнение во время сна – по 3-5 раз за 6-8 ч.
Девушка и унитаз

Осложненная

При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений. Они имеют собственную симптоматику. Самые распространенные осложнения:

Осложнения

Симптомы

Хронический цистит

  • недержание;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой области;
  • неприятный запах мочи.

Воспаление почек

  • боль в пояснице;
  • тянущие боли в животе;
  • учащенные позывы;
  • повышение температуры;
  • головокружение.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

  • боль в пояснице;
  • постоянное чувство распирания в поясничном отделе;
  • повышение кровяного давления;
  • пенистая и мутная моча;
  • высокая температура;
  • отеки;
  • головокружение.

Сморщивание мочевого пузыря

  • императивные позывы;
  • мочеиспускание более 5 раз днем и более 2 ночью;
  • небольшой объем мочи, выделяемый при одном мочеиспускании.
Мочевой пузырь

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 05.09.2018