Признаки гидроцефального синдрома у детей: что характерно для диагноза

Состояние, характеризующееся избыточной продукцией ликвора, накапливающегося в желудочках мозга и под мозговыми оболочками, называют гидроцефальным синдромом. В педиатрии часто устанавливают эту патологию, хотя в 97% случаев диагноз неверен. Связано это с тем, что признаки болезни схожи с симптомами других заболеваний мозга.

Механизм развития патологии

Гипертензионно-гидроцефальный синдром, или ГГС диагностируют, когда параллельно развивается гидроцефалия (водянка мозга) и гипертензия. У детей разного возраста могут преобладать те или иные признаки, в зависимости от причин развития заболевания.

Гипертензия

Повышенное внутричерепное давление возникает по нескольким причинам: вырабатывается слишком много спинномозговой жидкости, нарушена ее циркуляция или вследствие ряда заболеваний. К внутричерепной гипертензии у детей приводят:

  • отравление;
  • черепно-мозговая травма;
  • гипоксия (снижение уровня кислорода в крови);
  • гидроцефалия;
  • энцефалит, менингит;
  • врожденные особенности строения ЦНС (центральной нервной системы);
  • внутриутробные инфекции;
  • аномалии строения сосудов;
  • внутричерепные патологические процессы (опухоли, кровоизлияния, гематомы).

Гидроцефалия

Переизбыток жидкости давит на нервные окончания и структуры мозга, что приводит к расстройствам мозговой деятельности.

Для каждого возраста характерны свои причины развития данного заболевания. Внутриутробная гидроцефалия развивается вследствие генетических аномалий, пороков развития ЦНС, инфекций, передающихся от матери. Приобретенная патология у детей появляется в результате:

  • опухолей в тканях головного или спинного мозга;
  • травм, приобретенных при родовой деятельности;
  • кровоизлияний.

Гидроцефалия

Как проявляется заболевание

Особенности симптоматики связаны с формой болезни (врожденной или приобретенной), У грудничков чаще встречается первый вид заболевания, а у детей постарше – второй. Приобретенная патология чаще является осложнением после перенесенных травм головы (наружных или закрытых переломов) или болезней, затрагивающих работу высшей нервной системы (ВНС).

Гидроцефалия у ребенка

Гидроцефальный синдром у новорожденных

Каждый ребенок, находящийся в утробе матери, на шестом месяце развития накапливает много жидкости в мозге. Это связано с тем, что у плода желудочки мозга более широкие. Перед родами, когда ликвор полностью уйдет, они должны сузиться и прийти в нормальное состояние. Если этого не случается, то врачи ставят диагноз ГГС. Гидроцефальный синдром у грудничка проявляется в зависимости от генеза патологии.

Если ГГС является результатом гипертензии, то может наблюдаться выпученность глаз или симптом Грефе (отставание верхнего века от глазного яблока). Признаки синдрома у новорожденных, являющиеся следствием гидроцефалии:

  • плохой сон;
  • долгий и частый плач;
  • раздражительность, беспокойство;
  • сонливость, низкая активность;
  • ускоренное увеличение головы;
  • истончение костей;
  • изменение пропорций черепа;
  • глазодвигательные расстройства (косоглазие, парез);
  • неспособность удерживать голову самостоятельно;
  • отсутствие закрытия родничка;
  • гипертонус мышц.

Новорожденный

У детей до года

Младенцы до года (недоношенные дети до 2 лет) получают диагноз ГГС на основании симптомов. Самый первый признак – ежемесячное увеличение окружности головы на 1-2 см. Гидроцефальный синдром у ребенка до года проявляется следующим образом:

  • тремор верхних конечностей;
  • головокружение;
  • аномальный прирост окружности головы;
  • бледность кожных покровов;
  • расхождение швов черепа;
  • слабый мышечный тонус нижних конечностей;
  • снижены рефлексы: хватания, опоры, ползания, ходьбы, глотания;
  • вялость, повышенная сонливость, пассивность.

Малыш после операции

У детей старшего возраста

Патологический процесс у детей более старшего возраста дает о себе знать шумом в ушах, временной дезориентацией в пространстве, нарушенной походкой. Они беспокойно спят, во сне часто вздрагивают. Нарушения в эмоциональной сфере варьируются от неврастении и беспричинной эйфории до апатии. Иногда наблюдаются психозы с бредом или галлюцинациями. При резкой гипертензии возможно агрессивное поведение. Другие признаки ГГС:

  • постоянная головная боль, иногда вызывающая тошноту и рвоту;
  • судорожный синдром;
  • проблемы со зрением;
  • недержание мочи;
  • расстройство сознания;
  • бессонница;
  • отсутствие интереса к активным играм;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • носовые кровотечения;
  • замедление общего развития;
  • потеря координации;
  • преждевременное половое созревание;
  • ожирение.

Ребенок у врача

Видео


Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 07.09.2018

Похожие статьи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: