Лечение нейрогенного мочевого пузыря медикаментами, хирургически и народными средствами

Поражения нервных связей, участвующих в накоплении и выделении мочи, приводят к развитию так называемого нейрогенного мочевого пузыря. Патология зачастую мешает больному вести привычный образ жизни, может привести к осложнениям (сморщиванию органа), инвалидизации.

Этиология и виды болезни

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП) – группа болезней, которые возникают вследствие нарушения регуляции процесса мочеиспускания из-за поражений нервной системы органической или неорганической природы.

Как правило, патология у взрослых пациентов развивается после травматического повреждения головного и спинного мозга (перелом позвоночника, инсульт, хирургическая операция). Кроме того, распространенной причиной являются опухолевые или воспалительные патологии нервной системы (энцефалит, полинейропатия).

Клиническая картина при разных видах заболевания схожа: учащенное мочеиспускание, выделение основного количества мочи в ночное время, потливость, усиленное сердцебиение и др. Зачастую при избыточном переполнении мочевого пузыря наблюдается произвольное мочеиспускание, что является психологической проблемой для пациента. Различают две формы заболевания:

  • Гипоактивную, при которой снижается или отсутствует активность органа. При этом пациент не может нормально опорожниться, выделяется малое количество мочи при большом количестве остаточной жидкости.
  • Гиперактивную, которая сопровождается повышенной активностью мышц, что приводит к частому выделению мочи, отсутствию остаточной жидкости.

Лечение патологии главным образом направлено на устранение возможной причины или купирование ее влияния на организм пациента. Меры по борьбе с симптомами зависят от вида расстройства и клинической картины.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря у женщин

Перед назначением определенного лечения врач должен поставить точный диагноз. Для этого необходимо ознакомление с анамнезом больной, проведение неврологического обследования и лабораторных анализов на наличие инфекций. В терапии заболевания принимает участие не только уролог, но и невролог, в некоторых случаях – психолог. Болезни в большей степени подвержены женщины из-за особенностей строения мочеполовой системы. Нередко недуг может провоцировать развитие других отклонений (цистит, нарушения менструального цикла, проблемы в сексуальной сфере).

Лечение зависит от формы патологии и степени поражения органов. В некоторых случаях оно может заключаться только в смене режима дня и определенных привычек пациентки, но, как правило, включает сочетание медикаментозной терапии и немедикаментозных методов. Гиперактивная форма заболевания в разы легче поддается лечению, поскольку лучше реагирует на действие лекарственных препаратов.
Воспаление мочевого пузыря

Медикаментозная терапия

Основные группы лекарственных средств, используемых в лечении нейрогенного расстройства мочеиспускания (все препараты применяются только под наблюдением специалиста):

  • Альфа-адреноблокаторы, антихолинергические средства снижают гипертонус мочевого пузыря, используются при задержке мочи (Тропафен, Фентоламин).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление (Диклофенак, Нимесулид).
  • Спазмолитики и обезболивающие средства применяются для купирования болевых ощущений, снятия спазма (Кетанол, Винкамин).
  • Препараты на основе янтарной кислоты, витамины для укрепления организма в целом.
  • В некоторых случаях целесообразно использование антидепрессантов.
Таблетки Диклофенак

Немедикаментозные методы

Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять физиотерапевтические методы, направленные на нормализацию кровообращения в тазовых органах, стимуляцию стенок пузыря и сфинктера. Эффективные методики физиотерапии при нейрогенных нарушениях мочеполовой системы:

  • лекарственный электрофорез спазмолитиков, холинолитиков;
  • применение ультразвукового излучения в области поясничных позвонков и мочевого пузыря;
  • электростимуляция;
  • аппликации парафина;
  • лазеротерапия;
  • гальванизация;
  • грязелечение.

Зачастую при лечении нейрогенной дисфункции мочеполовой системы назначается проведение ЛФК (лечебной физкультуры). Упражнения направлены на укрепление мышц малого таза, позвоночного столба, улучшение кровообращения.

Женщина на занятии ЛФК

Хирургическое вмешательство

Операционное вмешательство также имеет симптоматическую направленность, применяется и при недержании, и при задержке мочи. Используемые методики:

  • восстановление иннервации мочевого пузыря (сложный эффективный метод лечения нейрогенных патологий, над которым только работают ученые);
  • трансуретральная резекция шейки органа (облегчает опорожнение);
  • надрез наружного сфинктера (для снижения напора мочеиспускания);
  • увеличение мочевого пузыря.
Хирургическая бригада на операции

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ