Симптомы Амебиаза у детей и взрослых - первые проявления заражения

Амебиаз – паразитарное заболевание, возбудитель – амеба, простейший одноклеточный микроорганизм. Паразит селится в толстом кишечнике, вызывая образование язв, эрозий. При паразитировании во внутренних органах образуются множественные абсцессы. Симптомы амебиаза похожи на симптомы дизентерии.

Механизм развития

Заболевание распространено в странах с жарким климатом и низким уровнем жизни. Всего насчитывается около 480 млн. носителей данного микроорганизма.
Механизм передачи - фекально-оральный. Цисты амебы (покоящаяся устойчивая стадия паразита) попадают в организм человека через зараженные:
  • почву;
  • воду;
  • продукты питания, фрукты, овощи;
  • предметы быта;
  • грязные руки.

В тонком кишечнике цисты под влиянием ферментов эксцистируются. Из каждой цисты выходит по восемь трофозоитов, которые перемещаются в толстую кишку. Долгое время микроорганизм может питаться содержимым кишечника, никак себя не проявляя. При воздействии негативных факторов амеба начинает паразитировать на тканях стенок кишечника, разрушая их слизистый слой. Это приводит к образованию язв. К таким факторам относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • воспаление кишечника, повреждение его стенок;
  • жаркий климат;
  • стрессы;
  • дисбактериоз;
  • безбелковое питание;

Затем паразит углубляется в подслизистый слой кишечника, где начинает активно размножаться. Кишечные стенки постепенно восстанавливаются с образованием рубцов. Наличие рубцовой ткани может быть причиной стеноза и привести к образованию псевдополипов.

Формы заболевания

Различают инвазивный (происходят патологические изменения) и легкий неинвазивный амебиаз (носительство амебных цист).

Форма

Клинические признаки

Виды

Инвазивная

  • симптомы, характерные для инфекционного процесса (вялость, обезвоживание, повышение температуры и др.);
  • наличие патологических изменений слизистой оболочки кишечника (язвы, рубцы);
  • диарея;
  • при проведении серологических тестов выявляются специфические антитела;
  • в каловых массах можно обнаружить паразитов.
  • Кишечный (амебная дизентерия) – поражается толстый отдел кишечника. Делят на острый и хронический.
  • Внекишечный – амеба паразитирует на внутренних органах.
  • Кожный – поражаются кожные покровы.

Неинвазивная

  • характерные клинические признаки стерты или отсутствуют;
  • в кале не обнаруживаются трофозоиты-гематофаги.
Человек в туалете

Как проявляется амебная дизентерия

Проявления болезни зависят от формы течения, степени тяжести. Существуют следующие степени тяжести заболевания:

  • легкая – местные симптомы преобладают над общими;
  • среднетяжелая – температура тела повышается до 38–39 градусов, держится 2-3 дня. Снижается аппетит. Появляются: слабость, головная боль, расстройство работы кишечника (стул учащается до 20 раз в сутки, присутствуют примеси крови, слизи). Возникает периодическая, схваткообразная боль внизу живота. На языке образуется густой налет бурого цвета. Кожа бледнеет, падает АД. Боль при пальпации сигмовидной кишки левой подвздошной области. Болезнь может длиться до 4 недель;
  • тяжелая – отличается более выраженными клиническими признаками;
  • очень тяжелая – характерны наличие тяжелых поражений кишечника, высокая степень интоксикации. Стул учащается до 40 раз в сутки.

Врачи выделяют три формы амебиаза: кишечную, внекишечную, кожную.

Высокая температура на градуснике

Кишечная форма

При кишечной форме амебиаза поражается слизистый, подслизистый и мышечный слой толстого кишечника. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс достигает серозной оболочки. Болезнь затрагивает все отделы толстого кишечника. Различают острую и хроническую амебную инфекцию. Для острой инфекции характерны:

  • возникновение микроабсцессов, язв, эрозий;
  • повреждение кровеносных сосудов стенки кишечника;
  • разрастание грануляционной ткани, наличие зон фиброза.

Острый амебиаз развивается в течение 2-3 дней, его сопровождают такие симптомы, как:

  • Повышается температура тела до 37,5 градуса. При тяжелом течении возникает лихорадка. Повышение температуры сохраняется несколько дней.
  • Нарушение стула, частота увеличивается до 29 раз в сутки. Каловые массы жидкие, слизистые, с примесью гноя, крови, имеют характерный резкий запах. При тяжелой форме кал желеобразный, приобретает вид «малинового желе». Метеоризм. Живот визуально увеличен.
  • Схваткообразные боли в области живота, различаются по интенсивности, могут быть ноющими и резкими. Усиливаются после акта дефекации.
  • Тенезмы схваткообразного характера. Сопровождаются сильными болями.
  • Интоксикация организма (сонливость, тошнота, рвота, снижение аппетита, быстрая утомляемость).
  • Обезвоживание, потеря веса.
  • Язык утолщен, имеет грязно-белый налет.
  • Признаки острого аппендицита.

При отсутствии правильного лечения острый колит переходит в хроническую форму, для которой характерны:

  • образование кист;
  • в слизистом и подслизистом слоях кишечника появляются амебомы (инфильтрат, состоящий из фибробластов, грануляционной ткани, клеток воспалительной ткани);
  • кишечные стенозы;
  • появление псевдополипов.

Хронический амебный колит имеет две формы: рецидивирующий колит (чередуются периоды обострения и ремиссии) и непрерывную форму (симптомы могут уменьшаться или усиливаться, но не исчезают).

Повреждение кровеносных сосудов стенки кишечника

Внекишечная

Возникает при поражении амебой внутренних органов. Различают по месту локализации патологического процесса.

Подвид внекишечной формы

Характерные симптомы

печеночный

  • появление в правой доле печени одиночных или множественных гнойников;
  • лихорадка, озноб;
  • печень болезненна, увеличена;
  • сильные боли в правом подреберье.

легочный

  • боль в грудной клетке;
  • при кашле выходит кровь с мокротой;
  • лихорадка.

абсцесс головного мозга, церебральный амебиаз

  • выраженная интоксикация;
  • неврологическая симптоматика.
Девушка приложила руки к животу

Кожная

На коже амебиаз развивается при ослабленном иммунитете. Поражаются кожные покровы промежности, ягодиц, вокруг ануса. Характерно появление глубоких язв и эрозий с черными краями, неприятным, резким запахом.

Осложнения амебиаза

Несвоевременная диагностика амебиаза может привести к осложнениям:

  • прободению стенки кишечника (возникают перитонит, гангрена, стеноз слизистой кишечника, выпадение прямой кишки, кровотечения);
  • развитие внекишечного амебиаза (приводит к образованию и прорыву абсцессов в печени, легких, мозге; поражается кожа).
Стеноз слизистой кишечника

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 08.09.2018