Абсцесс горла – лечение консервативное и оперативное, показания к хирургическому вмешательству

При абсцессе горла возможно развитие серьезных осложнений: флегмоны, менингита, отека глотки, застойной пневмонии и даже остановки сердечной деятельности. Чаще такое заболевание возникает вследствие неполноценного лечения тонзиллита. Абсцесс представляет собой образование в околоминдальной полости гнойного экссудата.

Осложнения абсцесса

Риск развития осложнений очень высок в случае, когда пациент не обращается за помощью или отказывается от предложенных врачами терапевтических методов.

Распространенные последствия:

  • инфекционно-токсический шок;
  • медиастинит;
  • сепсис;
  • тромбоз яремной вены;
  • геморрагия шейных сосудов;
  • абсцесс мозга;
  • бронхопневмония;
  • гнойное расплавление сосудов;
  • отек ротоглотки.
У женщины болит горло

Методы лечения

Терапию начинают только после проведения диагностики. Один из ее этапов – дифференциация абсцесса горла со следующими заболеваниями:

  • скарлатиной;
  • дифтерией;
  • новообразованиями горла;
  • флегмоной;
  • абсцессом язычной миндалины корня языка.

Условие успешного лечения – вскрытие гнойного очага. Для этого проводят хирургическое вмешательство. Общая схема лечения абсцесса:

  1. Антибактериальная терапия как подготовка к оперативному вмешательству. Проводится с целью предотвращения распространения инфекции на соседние органы.
  2. Когда заглоточный гнойник созрел, проводят его дренирование. Это происходит примерно на 3-4 сутки. Операцию проводят по общим правилам антисептики.
  3. Послеоперационная медикаментозная терапия. Тоже включает прием антибиотиков. Дополнительно назначают симптоматическое лечение.

Вскрытие гнойного очага

Если абсцесс при ангине вызывает тяжелую интоксикацию, сопровождается трудно сбиваемой температурой, то пациенту требуется операция. Ее назначают большинству пациентов, поскольку только вскрытие гнойника позволяет облегчить состояние и предотвратить осложнения. Ход оперативного вмешательства:

  1. Обезболивание. Пациенту показана местная анестезия. При обильном количестве гнойного экссудата она может не убрать чувствительность. В таком случае проводят миндалиновую блокаду или введение анальгезирующих препаратов.
  2. Обработка антисептиками. Область операции протирают обеззараживающими растворами.
  3. Вскрытие. Проводится за счет разреза по самой выпирающей части абсцесса тонким скальпелем.
  4. Дренирование. В рану вставляют дренаж из перчаточной резины, которая не дает раневому каналу слипнуться. За счет этого гной выходит наружу.
Хирурги на операции

Послеоперационная медикаментозная терапия

На вскрытии гнойного нарыва лечение не заканчивается. Для ускорения выздоровления и предотвращения осложнений назначают следующие лекарственные препараты:

Группа применяемых препаратов

Примеры названий

Цель назначения

Антибиотики

  • Пенициллины: Ампициллин, Амоксиклав.
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефиризим.
  • Макролиды: Рокситромицин, Эритромицин.

Устранение бактериальной инфекции.

Антигистаминные

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Тавегил.

Снятие отечности мягких тканей.

Анальгезирующие, противовоспалительные

  • Нурофен;
  • Найз;
  • Кеторолак.

Снятие послеоперационной боли, воспаления.

Антисептики

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Мирамистин.

Ускорение выздоровления, смыв бактериальной флоры со слизистой горла.

Можно ли вылечить гнойный абсцесс в горле без операции

Если гнойник небольшой, отсутствуют тяжелые симптомы интоксикации, то возможно лечение абсцесса горла в домашних условиях. Тактика консервативной терапии:

  • Прием антибиотиков из группы пенициллинов: Ампициллина, Аугментина, Сумамеда. Необходимы для устранения бактериальной флоры.
  • Орошение глотки антибактериальными спреями. Эффективны Гексорал, Ингалипт, Фарингоспрей, Каметон.
  • Полоскание горла антисептиками: Хлорофиллиптом, Мирамистином, Йоксом.
  • Прием витаминов и иммуномодуляторов: Имудона, Тактивина.
  • Употребление антигистаминных препаратов для снятия отечности горла: Тавегила, Кларитина, Зиртека.
Капли Зиртек

Лечение гнойников в горле с помощью народных средств

Применение народных рецептов рекомендовано уже на стадии заживления раны после вскрытия абсцесса. По разрешению врача можно использовать следующие средства:

  • Смешать сок каланхоэ с водой в пропорции 1:1. Обрабатывать рану до 3-4 раз в течение дня.
  • В 100 мл кипяченой воды растворить 1 ст. л. соли. Полоскать горло солевым раствором 3-4 раза на протяжении дня.
  • В термос засыпать 1 ст. л. ромашки или шалфея, влить горячую воду. Дать настояться до теплого состояния, процедить, полоскать горло до 5-6 раз каждый день.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 10.09.2018