Симптомы лекарственного гепатита - признаки продромального периода

Реактивный воспалительный процесс в тканях печени, который спровоцирован приемом гепатотоксичных препаратов, называется лекарственным гепатитом. Диагностика заболевания осуществляется на основании анамнеза, ультразвукового исследования. Гепатит от лекарств лечится при помощи гепатопротекторов, деинтоксикационной терапии.

Гепатотоксичные препараты

Известно более тысячи лекарственных средств, которые приводят к развитию медикаментозного гепатита. Обратите внимание, что токсическое воздействие на печень значительно увеличивается при одновременном применении 2 и более препаратов одновременно. Скорость развития воспалительного процесса на фоне приема фармакологических средств варьирует от 1-2 недель до нескольких лет.

К факторам риска развития медикаментозного гепатита относится генетически детерминированная повышенная чувствительность к лекарству или наличие на момент применения препарата цирроза, асцита, почечной недостаточности. Токсический лекарственный гепатит развивается при лечении следующими группами медикаментов:

  • антибиотики для терапии туберкулеза (Рифампицин, Изониазид);
  • тетрациклины (Диксициклин, Хлортетрациклин);
  • пенициллины (Бензилпенициллин, Амоксициллин);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Триметоприм);
  • оральные гормональные контрацептивы (Димиа, Диара);
  • стероидные препараты (Преднизолон, Метипред);
  • нпвс – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • противосудорожные препараты (Фенитоин, Карбамазепин, Клоназепам);
  • диуретические средства (Гидрохлортиазид, Фуросемид).

Классификация медикаментозных гепатитов

В зависимости от особенностей клинического течения заболевания выделяют две формы болезни:

Форма

Характеристика

Острый холестатический

В основе патологического процесса – застой желчи. Развивается внезапно, характеризуется выраженными признаками интоксикации, повышенной температурой, желтушностью кожных покровов, тошнотой, рвотой. При своевременной диагностике и правильной тактике лечения, заболевание хорошо поддается коррекции.

Острый цитолитический

Развивается вследствие разрушения структуры гепатоцитов, увеличения проницаемости мембран. Такой вид заболевания проявляется снижением массы тела, геморрагическим диатезом, лихорадкой, выделением темной мочи.

Хронический

Отличается стертой клинической симптоматикой схожей с проявлениями хронического гастрита, язвенной болезнью, поэтому трудно поддается диагностике. Признаки хронической формы ярко выражены на последних стадиях болезни при наличии необратимых изменений в тканях печени.

Застой желчи

Как проявляется лекарственный гепатит

Клинические признаки медикаментозного поражения печени схожи с проявлениями вирусного или аутоиммунного гепатита. Доминирующим синдромом являются диспепсические расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея и др.). Хроническая форма заболевания не характеризуется появлением специфических признаков, характеризуется резким развитием острой печеночной недостаточности.

Тошнота

Первые признаки

Основным проявлением заболевания, как правило, предшествует продромальный период, который характеризуется следующими признаками:

  • тяжестью, дискомфортом в правом подреберье после приема пищи;
  • гепатомегалией;
  • кожным зудом;
  • отрыжкой;
  • желтухой;
  • спорадическими нарастающими болями;
  • лихорадкой;
  • осветлением кала;
  • потемнением мочи.
Желтуха

Основные клинические симптомы

В разгаре заболевания у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
  • расстройство стула и пищеварения.
Пожелтение кожи

Неспецифические проявления

Патологический процесс лекарственного воспаления печени условно подразделяют на безжелтушный и желтушный. В начальном периоде гепатит проявляется общими признаками, характерными для множества нарушений работы желудочно-кишечного тракта:

  • слабостью;
  • апатией;
  • усталостью;
  • отрыжкой воздухом;
  • горечью во рту;
  • сыпью, зудом на коже;
  • суставной болью.
Горечь во рту

Особенности болевого синдрома

При развитии воспаления тканей печени вследствие воздействия медикаментов пациенты жалуются на ноющие боли в правом подреберье, возникающие после приема жирной, острой пищи. С течением времени и прогрессированием заболевания боль становится постоянной.

Девушка держится за бок

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ