Последствия после лапароскопии маточных труб — спайки и бесплодие

В гинекологической практике лапароскопия маточных труб – один из основных методов как лечения, так и диагностики. Преимущества такой операции состоят в малой травматичности, небольшом количестве осложнений в ранний или поздний послеоперационный период.

Суть процедуры и показания к ее проведению

Лапароскопия проводится хирургом-гинекологом под общей анестезией. После обработки операционного поля на передней брюшной стенке с помощью специальных инструментов (троакаров) производится 3-4 прокола диаметром 5-10 мм. Через эти отверстия вводят видеокамеру, которая передает изображение на монитор и необходимые инструменты. В брюшную полость подают углекислый газ для улучшения видимости и увеличения пространства для выполнения манипуляций.

По завершению хирургического вмешательства из полости извлекают инструменты, накладывают швы и стерильную повязку. Продолжительность операции зависит от вида вмешательства и составляет от 30 минут до 2 часов. Показаниями к проведению лапароскопии маточных труб являются:

• бесплодие;
• гидросальпинкс;
• внематочная беременность, локализующаяся в трубе или яичнике;
• опухоли матки, труб;
• нарушение проходимости труб вследствие склерозирования;
• спайки органов малого таза;
• формирование гематом;
• очаги эндометриоза;
• паратубарные серозные кисты.

Как происходит реабилитация после лапароскопии маточных труб

Сроки реабилитации индивидуальны и составляют около 3-7 дней. Швы снимают к концу первой недели после операции. Возобновить половую жизнь, занятия спортом рекомендуется через 3-4 недели. Для успешного восстановления следует выполнять следующие рекомендации:

1. В течение первых суток после вмешательства следует употреблять большое количество жидкости (вода, соки, чай, бульоны).
2. Потребляемые блюда должны быть в тушеном или отварном виде.
3. Принимать пищу следует 5-6 раз на протяжении суток.
4. Начинать двигаться, ходить следует на протяжении первых 3-4 часов после операции.

Особенности послеоперационного восстановления

Ранний послеоперационный период после лапароскопии длится от 2-3 часов до суток в зависимости от объема хирургического вмешательства. После выхода из наркоза пациентка может жаловаться на головную боль, тошноту, потерю ориентации в пространстве, шум в ушах, сонливость. На протяжении первых 1-2 дней наблюдаются также интенсивные боли в животе, которые усиливаются при движениях, кашле, чихании. На протяжении раннего послеоперационного периода возможно появление следующих осложнений:

• тошноты;
• рвоты;
• отеков;
• покраснения, нагноения швов;
• кровотечения из раны;
• выделений из половых путей с примесью крови, гноя;
• нарушения мочеиспускания;
• повышения температуры тела.

Последствия проведенного вмешательства

Маточные трубы функционально, анатомически связаны с другими органами малого таза (маткой, яичниками и т.д.) иннерваций, кровоснабжением. Кроме того, трубы являются частью гормональной регуляции нейроэндокринной системы, поэтому любое изменение их функционирования отражается на всем организме. После полного или частичного удаления маточных труб, прежде всего, происходит нарушение работы надпочечников и щитовидной железы.

Гормональный сбой

:

• неустойчивость психики;
• тахикардия;
• потливость;
• болезненность молочных желез;
• резкое увеличение веса;
• появление растяжек;
• ощущение приливов крови;
• головокружение и дискомфорт в области сердца.

Такая клиническая картина, как правило, носит непостоянный характер и возникает преимущественно во время наступления менструации. С течением времени появляются различные нарушения менструального цикла (задержки, изменения характера выделений и т.д.).

Можно ли избежать негативных последствий

Основная цель мероприятий реабилитации после лапароскопии – уменьшение рисков развития тяжелых осложнений. Для предупреждения, коррекции и снижения выраженности негативных последствий после операции специалисты проводят следующие мероприятия:

1. Введение в брюшную полость лекарственных жидкостей, препятствующих разрастанию соединительной ткани.
2. Курс рассасывающей, противовоспалительной физиотерапии с применением ультразвука, электрофореза, магнитотерапии.
3. Медикаментозаное лечение с использованием антибиотиков, пробиотиков, обезболивающих препаратов, ангиопротекторов и витаминных комплексов.
4. В случаях частичного или полного удаления маточных труб необходимо применение гормонозаместительной терапии для нормализации работы эндокринной системы.

Видео