Осложнения хронического бронхита у взрослых и детей

Воспаление слизистых оболочек бронхов, развивающееся в результате воздействия инфекционных агентов (вирусов или бактерий) либо иных негативных факторов (курение, переохлаждение, аллергия), называют бронхитом. Хроническая форма заболевания с осложнениями чаще развивается у детей и лиц пожилого возраста, при ослабленной иммунной системе.

Почему могут развиться осложнения

Переход бронхита в хроническую форму и развитие сопутствующих осложнений происходит по ряду сопутствующих факторов:

  • другие хронические заболевания дыхательной системы (например, муковисцидоз);
  • детский или пожилой возраст больного;
  • поздняя диагностика заболевания, врачебные ошибки с последовавшим неэффективным лечением, усугубившие состояние пациента;
  • нарушение больным рекомендованного ему режима и схемы лечения;
  • слабый иммунитет либо повышенная восприимчивость иммунной системы;
  • курение (как активное, так и пассивное) и иные вредные привычки, агрессивное воздействие негативных внешних факторов (например, при работе на вредных производствах).

Все патологии условно делят на две группы, в зависимости от их природы. Различают заболевания, развивающиеся при хроническом воспалении бронхов под воздействием инфекций (пневмонии, астматический синдром и бронхоэктазы), и группу осложнений, возникающих при прогрессировании самого бронхита – эмфизема легких, легочная недостаточность, легочное сердце и другие.

Бронхи в норме и при хроническом бронхите

Осложнения при бронхите, обусловленные инфекцией

Осложнения после бронхита, возникающие из-за присоединения вторичных инфекций, развиваются по причине ослабленной хронической болезнью иммунной системы, необратимых повреждений бронхолегочного аппарата. Распространенными последствиями являются:

  • бактериальные пневмонии;
  • бронхоэктазии;
  • астматический синдром.

Пневмония

Различают острую и хроническую форму пневмонии, возникшей как осложнение бронхита. На рентгеновских снимках наблюдаются выраженные изменения в одном или обоих легких, не проходит сильный кашель и одышка. Характерными симптомами острого типа течения являются:

  • кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38-39°С);
  • ломота в суставах и мышцах;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • сильная слабость, быстрая утомляемость.

Хроническое воспаление легких имеет такие же клинические признаки, при этом заболевание приобретает затяжной характер. У больного отсутствует аппетит, периодически поднимается температура тела, может наблюдаться потеря веса, постоянная усталость.

Бронхоэктазы

Приобретенный на фоне хронического бронхита бронхоэктаз представляет собой обструктивные изменения части бронхиального дерева из-за его патологического расширения на фоне разрушения мышц и тканей. Клиническими признаками патологии являются следующие проявления:

  • кровохаркание;
  • обильные выделение зеленой или белой мокроты;
  • одышка;
  • хрипы на вдохе или выдохе;
  • запах изо рта.
Парень прикрывает рот рукой

Астматический синдром

Астматические осложнения чаще возникают на фоне обструктивного бронхита. Из-за серьезных изменений структуры слизистой оболочки и отечности тканей сужается бронхиальный просвет, что ведет к затруднению дыхания. Астматический синдром является обратимым состоянием, предшествующим бронхиальной астме, которое корректируется при своевременном лечении, но при отсутствии терапии грозит ухудшением состояния больного вплоть до летального исхода в результате приступа продолжительного удушья.

Осложнения вследствие прогрессирования бронхита

Осложнения бронхита у взрослых, которые возникают параллельно с прогрессированием основного заболевания, развиваются из-за серьезных дисфункций дыхательной системы, нарушения газообмена и дыхания. Распространенными последствиями болезни являются:

  • легочная или сердечная недостаточность;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочное сердце;
  • эмфизема легких;
  • острая дыхательная недостаточность.

Эмфизема легких

Изменения в структуре легочных тканей, вызванные сужением просвета дыхательных путей, провоцируют развитие эмфиземы легких. Для заболевания характерна синюшная окраска слизистых, значительное увеличение в объеме грудной клетки, постоянная одышка. Некоторые участки легких заметно увеличиваются из-за нарушения механизма сжатия и растяжения легочных тканей.

Эмфизема легких

Легочное сердце

Синдром редко возникает при хронических бронхитах, вызывает нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся ростом артериального давления, иногда – сердечной недостаточностью, повышенной потливостью, головными болями.

Острая дыхательная недостаточность

Состояние провоцируется нарушением газообмена и недостаточной вентиляцией легких, возникает примерно у 30% пациентов с хроническими болезнями дыхательной системы. Патология сопровождается падением уровня кислорода в крови, спазмами бронхов, цианозом (посинение участков кожи), судорогами.

Видео