Азимед – инструкция препарата

Согласно медицинской классификации, Азимед относится к антибиотикам системного применения. Он входит в группу макролидов, содержит активное вещество азитромицин. Ознакомьтесь с инструкцией.

Состав и форма выпуска

Азимед (Azimed) имеет две формы выпуска:

Фармакологические свойства

Азитромицин входит в группу макролидных антибиотиков азалидов. По строению он схож с Эритромицином, подавляет синтез бактериального белка за счет соединения с субъединицами рибосом и угнетении транслокации пептидов. К нему проявляют полную резистенстность пневмонический стрептококк (Streptococcus pneumonia), золотистый стафилококк, некоторые штаммы энтерококков, бактероидов.

К препарату чувствительны метилин-чувствительный золотистый стафилококк, пенициллин-чувствительный стрептококк, легионеллы, моркселлы, пастеуреллы, клостридии, фузобактерии, хламидии, микоплазмы. После приема внутрь азитромицин обладает 37%-ной биодоступностью, достигает максимума концентрации в сыворотке через 2,5 часа, распределяется по всему организму, особенно в тканях.

Он соединяется с белками плазмы на 12%, имеет трехдневный период полувыведения. 12% дозы лекарства выводятся мочой в течение трех дней. Высокие концентрации Азимеда обнаружены в желчи, там же выявлены 10 метаболитов, полученных в результате деметилирования, гидроксилирования, конъюгирования. Метаболиты лекарства не являются активными.

Показания к применению

Инструкция выделяет следующие показания к применению Азимеда:

• синусит, бактериальный фарингит, средний отит, тонзиллит;
• бактериальный бронхит, внебольничная пневмония;
• начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, пиодерматоз, нетяжелая форма обыкновенных угрей;
• инфекции, вызванные штаммом Helicobacter pylory;
• уретрит, цервицит, хламидиоз.

Способ применения и дозировка

Все формы выпуска Азимеда предназначены для перорального применения. Таблетки и капсулы назначают взрослым, суспензию, получаемую из растворенного порошка – детям. Дозировка зависит от типа и тяжести болезни, индивидуальных особенностей пациента.

Таблетки и капсулы Азимед

Согласно инструкции, таблетки и капсулы применяются пациентами с массой тела свыше 45 кг в виде однократной дозы вне зависимости от приема пищи. Их глотают, не разжевывая, запивают водой. Если пропущена одна доза, ее принимают как можно раньше, следующую – через сутки. Курс лечения зависит от заболевания:

При незначительных нарушениях функции почек дозировки не корректируются. Средство с осторожностью назначается при тяжелых сбоях работы почек, не рекомендуется при тяжелых нарушениях работы печени.

Азимед суспензия

Порошок для приготовления суспензии 100 мг на 5 мл показан детям с массой тела свыше 5 кг, при достижении веса 15 кг назначается суспензия 200 мг на 5 мл. При инфекциях дыхательных путей, кожи показан прием 10 мг/кг массы тела однократно в сутки курсом 3 дня. От массы ребенка зависит доза:

Перед применением средство взбалтывают, принимают за час до или через 2 часа после еды. После приема ребенку дают несколько глотков воды. При мигрирующей эритеме показано применение Азимеда раз в сутки курсом 5 дней в дозе 20 мг/кг веса в первый день, затем по 10 мг/кг 2-5 дни. При почечной недостаточности доза сокращается, при печеночной – отменяется. Приготовление суспензии:

1. Во флакон прибавляют 14,5 мл дистиллированной воды, получается 35 мл суспензии 200 мг на 5 мл, 11 мл – для получения раствора 100 мг на 5 мл.
2. Содержимое тщательно взбалтывают. Суспензия хранится 5 дней.
3. Ребенка кладут, как для кормления, вкладывают в рот кончик шприца, медленно вытесняют содержимое. После дают чай, сок, воду.

Особые указания

В инструкции по применению сказано об особых указаниях:

1. На макролидные антибиотики часто возникают аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию (с летальным исходом).
2. При нарушении функции печени прием антибиотика может вызвать фульминантный гепатит, гепатотоксичность. При развитии дисфункции печени (симптомами служат желтуха, потемнение мочи, кровотечения, энцефалопатия) необходимо проводить анализы и пробы. При выявлении нарушений терапия отменяется.
3. В состав препарата входит лактоза, поэтому он не подходит при недостаточности лактазы, галактоземии, синдроме нарушения всасывания глюкозы-галактозы.
4. Во время терапии возможно развитие суперинфекции, включая рост нечувствительных микробов, грибов.
5. При приеме антибиотиков сообщалось о развитии ассоциированной клостридиями диареи, которая может закончиться колитом с летальным исходом. Причиной становится изменение нормальной флоры толстой кишки. Прием таблеток и суспензии повышает риск сердечной аритмии, трепетания-мерцания желудочков. Препарат не назначается при врожденных пороках сердца, приеме антиаритмических средств, нейролептиков, антидепрессантов, фторхинолонов, при гипокалиемии, гипомагниемии, брадикардии, аритмии, сердечной недостаточности.
6. Имелись случаи развития миастении гравис при терапии Азимедом.
7. Азитромицин устраняет стрептококковую инфекцию, но не служит профилактикой подавления ее роста.
8. Прием препарата не нарушает способность управлять транспортом или механизмами.

При беременности

По данным исследований на животных, отсутствует токсическое влияние азитромицина на развитие плода. Инструкция советует назначать препарат при беременности только по жизненным показаниям. Кормление грудью при лечении средством производится с осторожностью. После введения азитромицина снижается фертильность крыс, о таком влиянии медикамента на человека неизвестно.

Азимед для детей

Антибиотик Азимед в таблетках используется у детей с массой тела свыше 45 кг, во всех остальных случаях назначается суспензия. 100 мг на 5 мл раствора показано для ребенка с весом выше 5 кг, 200 мг на 5 мл – 15 кг. Не установлена безопасность и эффективность лечения и профилактики медикаментом детских заболеваний, вызванных микобактериями.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция указывает на лекарственное взаимодействие препарата:

1. Азитромицин не назначается одновременно с производными спорыньи ввиду возможного развития эрготизма.
2. С осторожностью показаны сочетания средства с препаратами, вызывающими удлинение интервала QT, Циклоспорином.
3. Азимед нужно принимать за час до или через 2 часа после антацидов.
4. Не обнаружено негативного влияния при комбинации средства с Цетиризином, Диданозином, Зидовудином, Эритромицином, макролидами, Аторвастатином, Карбамазепином, Циметидином, Эфавиренцом, Флуконазолом, Индинавиром, Метилпреднизолоном, Мидазоламом, Силденафилом, Терфенадином, Теофиллином, Триазоламом, Триметопримом, Сульфаметоксазолом.
5. Препарат повышает концентрацию Дигоксина в крови, потенцирует антикоагулянтный эффект Варфарина, кумарина.
6. Повысить уровень азитромицина в крови способен Нелфинавир, к нейтропении приводит сочетание средства с Рифабутином.

Побочные действия

При приеме высоких доз препарата может развиваться передозировка, проявляемая диареей, рвотой, тошнотой, потерей слуха. Рекомендован прием активированного угля, симптоматическое лечение. Побочные действия указаны в инструкции:

• кандидоз кишечника, грибковая инфекция (микоз);
• пневмония, фарингит, ринит, одышка, носовые кровотечения;
• гастроэнтерит, псевдомембранозный колит, диарея, рвота, абдоминальная боль, гастрит, тошнота, запор, метеоризм, панкреатит;
• эозинофилия;
• анорексия;
• возбуждение, нервозность, возбуждение, бессонница, беспокойство, агрессивность, делирий, галлюцинации;
• обморок, судороги, аносмия, агевзия, гипестезия;
• зрительные расстройства;
• нарушение, ухудшение слуха, вертиго;
• аритмия, тахикардия, мерцание желудочков, гипотензия;
• желтуха, гепатит;
• сыпь, крапивница, зуд, дерматит, сухость кожи, фотосенсибилизация, гипергидроз, некролиз, эритема;
• миалгия, остеоартрит, артралгия;
• дизурия, нефрит;
• маточные кровотечения, вагинит;
• отек лица, недомогание, астения, повышенная утомляемость;
• гипербилирубинемия, повышение уровня глюкозы, тромбоцитов, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина, снижение уровня гематокрита.

Противопоказания

Запрещено давать суспензию 100 мг на 5 мл детям весом до 5 кг, 200 мг на 5 мл – до 15 кг, таблетки – до 45 кг. Противопоказаниями к применению служат непереносимость компонентов состава , одновременный прием с производными спорыньи.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, хранится при температуре до 25 градусов не дольше 3 лет, вдали от детей.

Аналоги

Заменить средство могут антибиотики с тем же или другим составом, подобным действием. Аналоги Азимеда:

1. Вильпрафен – таблетки на основе джозамицина.
2. Клабакс, Кларитромицин, Фромилид – таблетки, содержащие кларитромицин.
3. Макропен, Мидекамицин – таблетки и порошок на основе мидекамицина.
4. Эритромицин – таблетки с одноименным компонентом в составе.
5. Клацид – порошок и таблетки на основе кларитромицина.
6. Рулид – таблетки, содержащие рокситромицин.
7. Ровамицин – таблетки на основе спирамицина.

Цена Азимеда

Стоимость препарата в аптеках Москвы: