Азарга – инструкция по применению, показания, дозировка, состав, форма выпуска и цена

Чтобы достигнуть снижения внутриглазного давления и снизить проявление системных и прочих побочных эффектов от глазных капель, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Азарги. Как использовать капли безопасно, описано в разделе особых указаний. Просмотрите разброс цен и список аналогов.

Состав и форма выпуска

Азарга – однородная белая или почти белая суспензия. Представлена в виде упакованных в картонную пачку пластиковых флаконах с крышкой и капельницей. Состав капель из расчета на 1 мл:

Фармакологические свойства

Препарат обладает противоглаукомным, ингибирующим карбоангидразу, бета-адреноблокирующим действиями. В состав входят два вещества – бринзоламид и тимолола малеат, которые снимают повышенное внутриглазное давление за счет снижения выработки внутриглазной жидкости. Комбинированное действие компонентов повышает эффективность каждого.

Бринзоламид относится к ингибиторам карбоангидразы в цилиарном теле глазного яблока.

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. Он не оказывает прмяого депрессивного действия на миокард, не проявляет мембраностабилизирующей активности. При местном применении тимолол тормозит выработку внутриглазной жидкости и усиливает ее отток.

При наружном использовании компоненты проникают в системный кровоток, достигают максимума концентрации через час. Бринзоламид связывается с белками плазмы на 60%, накапливается в эритроцитах, избирательно связывается с карбоангидразой, подвергается деалкилированию. Его активный метаболит также скапливается в клетках крови. Метаболизм тимолола происходит двумя другими путями – формированием этанольной и карбонильной боковых цепей. Бринзоламид выводится с мочой и калом, тимолол – почками. Период полувыведения препарата составляет 5 часов.

Показания к применению

Назначение капель Азарга обусловлено тем, что действие препарата основано на эффекте неселективного блокиратора бета-адренорецепторов и ингибитора карбоангидразы II.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для местного применения. Перед закапыванием флакон необходимо встряхнуть. Дозировка: 1 капля в конъюнктивальный мешок дважды в день. Для уменьшения вероятности появления системного побочного действия рекомендуется после закапывания осторожно в течение 1-2 минут надавить на зону проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза. Данная мера позволяет уменьшить системную абсорбцию средства.

При пропуске очередной процедуры необходимо продолжать лечение в соответствие с графиком. Суточный объем дозировки превышать нельзя. Если до Азарги применялось иное антиглаукомное средство, то переход на препарат не должен сопровождаться паузами (закапывание проводится уже на следующий день).

Особые указания

В инструкции, сопровождающей глазные капли Азарга, говорится об особых указаниях:

1. Активные компоненты системно абсорбируются, могут вызывать нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При развитии реакций гиперчувствительности рекомендовано отменить применение средства.
2. При стенокардии, ишемии, сердечной недостаточности, гипотензии терапия бета-адреноблокаторами оценивается критически. За пациентами с данными заболеваниями нужен особый контроль.
3. Препарат с осторожностью назначается при расстройствах, нарушениях периферического кровообращения, склонности к гипогликемии, лабильном диабете, почечной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности.
4. Бета-адреноблокаторы могут маскировать признаки гипертиреоза, усиливать мышечную слабость при миастении, приводить к развитию бронхоспазма и смерти.
5. Препарат может снижать концентрацию внимания, мешать управлению транспортом.
6. При атопии, анафилактических реакциях в анамнезе прием бета-адреноблокаторов может приводить к более сильному воздействию аллергенов с развитием резистентности к обычным дозам адреналина.
7. Применение Азарги после фильтрующих операций может заканчиваться отслойкой сосудистой оболочки глаз. Действие препарата способно блокировать системный эффект бета-агонистов, адреналина при проведении хирургической анестезии.
8. При ношении контактных линз необходимо тщательное наблюдение за состоянием роговицы, потому что она может обезвоживаться. Риску подвержены пациенты с сахарным диабетом, дистрофией роговицы, низким числом клеток эндотелия.
9. В состав Азарги входит бензалкония хлорид, который способен изменять цвет линз и вызывать раздражение глаз, точечную кератопатию, токсическую язвенную кератопатию. Перед применением линзы снимают, устанавливают обратно через 15 минут после инстилляции.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции, сопровождающей капли для глаз Азарга (Azarga), говорится о лекарственном взаимодействии препарата:

1. Совместное применение двух бета-адреноблокаторов, сочетание с пероральными ингибиторами карбоангидразы не рекомендуется.
2. С осторожностью используются сочетания средства с Итраконазолом, Кетоконазолом, Клотримазолом, Тролеандомицином, Ритонавиром.
3. Комбинация Азарги с Хинидином, Пароксетином, Флуоксетином может вызвать депрессию, снижение частоты сердечных сокращений.
4. Усилить гипотензивное действие и привести к брадикардии способны сочетания средства с антиаритмическими препаратами, гликозидами наперстянки, Амиодароном, Гуанетидином, парасимпатомиметиками, блокаторами кальциевых каналов.
5. Комбинация медикамента с Эпинефрином приводит к мидриазу (расширению зрачка).
6. Между применением других офтальмологических средств должен выдерживаться пятиминутный интервал.

Побочные действия

Во время терапии Азаргой могут развиваться побочные эффекты. Инструкция сообщает о следующих:

• фарингит, назофарингит, ринит, синусит;
• анафилаксия, крапивница, системная красная волчанка, зуд, ангионевротический отек, гиперчувствительность, аллергия;
• гипогликемия, снижение аппетита;
• депрессия, бессонница, нервозность, потеря памяти, кошмары, апатия, снижение либидо;
• дисгевзия, ишемия, цереброваскулярные нарушения, миастения гравис, обморок, головная боль, агевзия, ухудшение памяти, головокружение, амнезия, парестезия, тремор, гипестезия;
• боль в глазах, затуманивание зрения, раздражение, эрозия роговицы, точечный кератит, фотофобия, синдром сухого глаза, зуд, гиперемия склеры, повышенное слезотечение, эритема век, кератопатия, повышение внутриглазного давления, окрашивание роговицы, конъюнктивит, диплопия, кератоконъюнктивит, астенопатия, блефарит, отек век;
• вертиго, звон в ушах;
• тахикардия, стенокардия, AV-блокада, аритмия, брадикардия, кардио-респираторный дистресс, сердечная недостаточность, остановка сердца;
• синдром Рейно, гипотензия, гипертензия, холодные кисти, стопы;
• кашель, одышка, бронхоспазм, астма, заложенность носа, ринорея, раздражение гортани, гиперреактивность бронхов;
• рвота, метеоризм, диарея, усиление перистальтики, сухость во рту, эзофагит, тошнота, диспепсия;
• крапивница кожи, сыпь, зуд, эритема, обострение псориаза;
• миалгия, артралгия, мышечные спазмы;
• поллакиурия;
• эректильная дисфункция;
• утомляемость, астения, недомогание, раздражительность;
• гиперкалиемия.

Противопоказания

У применения Азарги есть свои противопоказания:

• непереносимость компонентов состава, сульфонамидов, бета-адреноблокаторов;
• бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких;
• синдром слабости синусового узла, синотриальная блокада, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
• тяжелый аллергический ринит;
• беременность, лактация;
• возраст до 18 лет;
• гиперхлоремический ацидоз.

Условия продажи и хранения

Азарга – это рецептурный препарат, который хранится при температуре 2–30 градусов в течение 2 лет. После вскрытия флакон нужно использовать за 4 недели.

Аналоги Азарга

На замену медикаменту можно выделить офтальмологические средства с тем же эффектом, таким же или другим составом. К таковым относятся капли на основе тимолола:

• Арутимол;
• Окумед;
• Офтан;
• Тимоптик.

Цена

Купить глазные капли Азарга можно в интернете или аптеках. Примерная стоимость по Москве: