Осложнения острого холецистита - самые распространенные и процесс хронизации

Воспаление желчного пузыря до катаральной, флегмонозной и гангренозной форм называется острым холециститом. Легкая форма лечится консервативными методами с применением антибиотиков, обезболивающих и препаратов, нормализующих отток желчи. Тяжелые случаи требуют хирургического лечения – дренирования либо удаления пузыря.

Почему развиваются осложнения

Последствия холецистита в острой форме развиваются по нескольким причинам. К ним относятся:

  • инфицирование пузыря или его протоков;
  • несвоевременное обращение пациента за медицинской помощью;
  • неправильно назначенное лечение или несоблюдение пациентом предписаний врача;
  • воспалительный процесс поджелудочной железы.
Определение острого холецистита

Самые распространенные осложнения холецистита

Острая форма холецистита обуславливает развитие осложнений. Они образуются двумя основными путями – вследствие присутствия микробной инфекции либо прободения желчного пузыря. Второй вариант требует немедленного оперативного вмешательства, т.к. несет потенциальную опасность для жизни пациента.

Возникшие при развитии инфекции

Инфекционные осложнения острого течения возникают по причине проникновения в желчегонный орган патогенных микроорганизмов. К таким последствиям следует относить:

  • Эмпиема – образуется вследствие воспаления, накопления в пузырной полости гноя. Симптомы эмпиемы: острый болевой синдром, лихорадка, напряжение мышц брюшной полости.
  • Панкреатит, панкреонекроз – инфицированная желчь воздействует на поджелудочную железу, что приводит к самоперевариванию органа. Состояние сопровождается сильнейшими болями эпигастральной области, которые могут отражаться в левую лопатку, подреберье или плечо.
  • Холедохолитиаз (желтуха) – развивается при закупорке протоков, когда желчь не находит выхода в кишечник. Процесс сопровождается сильным зудом, повышением билирубина, что приводит к окрашиванию глазных склер и кожи в желтый цвет.
  • Холангит – воспаление внепеченочных желчных протоков. Пациент жалуется на озноб, боли в правом подреберье, тошноту, диарею.
  • Гангрена желчного пузыря – отмирание тканей, сопровождающееся высокой температурой, острой болью. Данное осложнение встречается редко и почти всегда приводит к смерти больного.
Осложнения хронического холецистита

Вследствие прободения желчного пузыря

Последствием острого холецистита может стать разрушение пузырных стенок (прободение). К таким осложнениям относятся:

  • Гнойный перитонит – попадание гноя в брюшину при разрыве мешочка с желчью. Отмечаются жалобы на сухость во рту, диарею или запор. Появляется напряженность брюшной полости, признаки сепсиса и размытые болевые ощущения.
  • Околопузырный абсцесс – образование гноя в желчном мешочке и прилегающих органах. Состоянию присущи повышенная потливость, слабость, озноб, болевой синдром в правом подреберье, увеличение больного органа при пальпации.
  • Внутренние свищи – образование спаечных каналов между пузырем и петлей кишечника. Сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота, тошнотой.

Хронизация воспалительного процесса

Одним из осложнений холецистита является переход заболевания в хроническую форму. Она отличается медленным развитием и вялотекущей клинической картиной.
Начало желчнокаменной болезни характеризуется приступами острого холецистита. Если его не лечить или не диагностировать, болезнь вступает в хроническую стадию. Это происходит при наличии следующих условий и факторов:
  • Пол – под влиянием женских половых гормонов повышается выработка холестерина, что увеличивает шансы на появление хронического холецистита.
  • Поздняя диагностика – приводит к появлению осложнения.
  • Неправильное питание – голодание, прием пищи с большими интервалами является причиной застойных явлений.
  • Ожирение – провоцирует повышение холестерина, который является компонентом желчных камней.
  • Беременность – организм женщины при вынашивании ребенка подвергается изменениям, приводящим к образованию камней.
  • Сахарный диабет – желчный застой по причине нарушения выработки жиров в печени.
  • Возраст – со временем желчеообразующие процессы замедляются, происходит застой желчи.
  • Наличие паразитов – глисты или лямблии могут провоцировать развитие хронической формы болезни.
  • Прием некоторых медицинских препаратов.
Желчекаменная болезнь

Видео